インターベンショナルラジオロジストは、皮膚から小さな針を左右の肝葉に刺します。 右の肝葉に針を刺す場合は、肋骨の間、脇腹の真ん中あたりになります。
針を引き抜く際に、インターベンショナル・ラジオロジストは希釈した造影剤を静かに注入します。
針を引き抜く際、インターベンショナル・ラジオロジストは希釈した造影剤を静かに注入します。 次に、インターベンショナル・ラジオロジストは、ガイドワイヤーを胆管に挿入し、続いてカテーテルを挿入する。
インターベンショナルラジオロジストは、このカテーテルを抜いた後、ドレナージカテーテルを設置するために、閉塞した肝管を拡張します。 ドレナージカテーテルは、側面に複数の穴が開いており、胆汁を外側からバッグに、内側から腸に排出するためのものです。 バッグは皮膚に取り付けられ、胆道が減圧されるまで数日間放置されます。
なぜ行うのか 内視鏡手術に適さない場合、PTCDはその代替手段となり得ます。
リスクは何ですか？
最も一般的な合併症の1つは、通常は静脈から胆道に出血することです。 これは通常、自然に治癒するので治療の必要はありません。
もしあなたが胆道感染症にかかっている場合、PTCDは発熱、寒気、敗血症を引き起こす可能性があります。
胆道感染症の場合、発熱、悪寒、敗血症を引き起こす可能性があります。
さらに、胆嚢や腸など、処置中に管の周囲が穿刺される可能性があります。 Saad WEA, Wallace MJ, Wojak JC, Kundu S, Cardella JF. 経皮的経肝胆管造影、胆道ドレナージ、経皮的胆嚢切開術の品質向上ガイドライン。 J Vasc Interv Radiol 2010; 21:789-95.
2. Krokidis M, Hatzidakis A. Percutaneous Minimally Invasive Treatment of Malignant Biliary strictures: Current status Cardiovasc Intervent Radiol 2013 Jul 13.
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