HumanaはMedicare Programと契約している民間保険会社で、Medicare AdvantageプランやスタンドアロンのMedicare Part D Prescription Drug Plansを提供しています。
Does Medicare cover dental care?
本来のメディケア(パートAおよびパートB)では、クリーニング、詰め物、抜歯、入れ歯、その他の歯科器具など、ほとんどの歯科治療、処置、または消耗品はカバーされません。 メディケア・パートA(病院保険)は、歯や顎に関わる重傷や病状に関連するような、入院患者が受ける特定のサービスに対して支払われます。
ヒューマナ社のメディケア・アドバンテージ・プランは、日常的な歯科治療をカバーしていますか?
ヒューマナ社のメディケア・アドバンテージ・プランは、オリジナル・メディケアの健康給付を受けるための別の方法を提供しています。 法律により、ヒューマナ社のメディケア・アドバンテージ・プランは、パートAでカバーされているホスピスケアを除き、オリジナル・メディケアと同じ給付をカバーしなければなりません。メディケア・アドバンテージ・プランは通常、メディケア・パートDの処方薬もカバーしています。
また、Humana Medicare Advantageプランの特典に加えて、Humana MyOptionSMプランに登録することができる場合もあります。
- 年に2回までの定期的な歯科検診(これらのサービスは100%カバーされる場合があります)
- 年に1回の噛み合わせX線撮影(このサービスは100%カバーされる場合があります)
- 年に2回までの定期的な歯科クリーニング(このサービスは無料でカバーされる場合があります)。
- 詰め物やクラウンなどの基本的な歯科治療サービスの支払いをサポートします。
- 抜歯、根管治療、歯周病のスケーリング、入れ歯や入れ歯の調整などの主要な歯科治療サービスを部分的にカバーします。
Humana MyOptionSMのデンタル・プランのカバーには、年間控除額、自己負担額や共同負担額、歯科治療給付の年間上限額がある場合があることにご注意ください。
Humana Medicare Advantageプランに歯科治療を追加するには?
MyOptionSMの歯科治療プランは、メディケア・アドバンテージ・プランに登録できる期間が決まっているものの、いつでも登録することができます。
オリジナル・メディケアまたはヒューマナ社以外のメディケア・アドバンテージ・プランに登録している場合、ヒューマナ・メディケア・アドバンテージ・プランに変更するには、Annual Election Period(秋のオープン・エンロールメント)まで待たなければならない場合があります。
ヒューマナ社のメディケア・アドバンテージ・プランを含むメディケア・アドバンテージ・プランのオプションは、オリジナル・メディケア(パートAおよびパートB)の保障を得るための代替手段であり、日常的な歯科治療はヒューマナ社のメディケア・アドバンテージ・プランの一部での補足的なオプションであることに留意してください。
ヒューマナ社はメディケアと契約している民間企業であり、すべての地域ですべてのプランが利用できるわけではありません。 メディケア・アドバンテージ・プランに登録した場合、毎月のメディケア・パートB保険料に加えて、プランによって要求される追加保険料(場合によっては、Humana MyOptionSMデンタル・プランの個別保険料を含む)を継続して支払う必要があります。 ご希望の方には、お客様のニーズに合ったメディケア・アドバンテージ・プランのオプションを探し、選択するお手伝いをさせていただきます。
*ネットワーク外/契約外のプロバイダーは、緊急時を除き、Humanaメンバーを治療する義務はありません。 ネットワーク外のサービスを当社がカバーするかどうかについては、サービスを受ける前に、お客様またはお客様のプロバイダーが当社にサービス提供前の組織決定を求めることをお勧めします。
ヒューマナ社は、メディケア・アドバンテージのHMO、PPO、PFFS組織であり、メディケアと契約している独立型の処方薬プランです。
この情報は、ベネフィットの完全な説明ではありません。 詳しくはプランにお問い合わせください。
この情報は、ベネフィットの完全な説明ではありません。
メディケア・パートBの保険料は引き続き支払わなければなりません。 必要に応じてお知らせします。
Humana社の薬局ネットワークは、< AL、CA、CT、DC、DE、IA、IL、IN、KY、MA、MD、ME、MI、MN、MO、MS、MT、NC、ND、NH、NJ、NY、OH、OR、PA、RI、SC、SD、TN、VA、VT、WA、WI、WVの都市部では、優先的なコストシェアを持つ薬局へのアクセスが制限されています。 AZ、CA、CT、DE、HI、IL、MA、MD、ME、MI、MN、MO、MT、ND、NH、NJ、NY、OH、OR、PA、PR、RI、VT、WA、WVの郊外地域 >< AK、IA、MN、MT、ND、NE、SD、VT、WY >< DE、MA、MD、ME、MI、MN、MS、ND、NY、OH、SC、VT>< MTとND>< ND ><1-800-281-6918 (TTY: 711)>いただくか、Humana.comのオンライン薬局ディレクトリを参照してください。
Humana MyOption optional supplemental benefits (OSB)は、Humana Medicare Advantage (MA)プランのメンバーのみが利用できます。 OSBを提供するヒューマナ社のプランの会員は、年間を通してOSBに登録することができます。 特典は毎年1月1日に変更される場合があります。