Hip Labral Tear – 8 Provenises To Alleviate Hip Pain

Lady Gagaが臼蓋断裂のためにワールドツアーをキャンセルしたことを知っていますか?

しかし、股関節の痛みや不安定さは、早い段階で治療を受ければ傍観者になる必要はありません。

臼蓋とは?

臼蓋とは、一般的に「股関節唇」と呼ばれている、股関節窩を取り囲む軟骨の繊維状のリングです。 臼蓋の主な役割は、太ももの骨を固定し、下半身全体の安定性を高めることです。 臼蓋が正常に機能していれば、関節内の液体を管理し、ゴム製のシールのような役割を果たし、動きやすくなります。

股関節は、脚が複数の平面と方向に動くことができる複雑な関節です。 そのため、様々な要因で故障や痛みが生じますが、その中でも最も多いのが股関節唇断裂です。 臼蓋の断裂は非常に痛みが強く、放置すると股関節が衰弱して不安定になることがあります。

臼蓋断裂の症状

股関節臼蓋断裂の症状は簡単に見つけることができます。 一般的に、痛みは鼠径部の奥深くから発生し、臀部、ハムストリングス、腹筋、腰に痛みを伴います。 歩いたり、体をひねったり、車や机に座ったりといった、ストレスのない簡単な動作でも、患者さんは不快感を感じることがよくあります。

症状には以下のようなものがあります。

  • 足を組むと股関節や鼠径部が痛む
  • エンドレンジで股関節が痛む
  • 股関節にピンとした痛みや引っかかり、耳障りな感じがする
  • 屈曲・内転・内転の組み合わせで痛む(膝を胸につけた状態)
  • 屈曲・外転・外転の組み合わせで痛む(膝を曲げた状態)。
  • 屈曲・外転・外旋(膝を曲げて横に休ませる)での痛み
  • ストレートレッグレイズ(抵抗をかけて脚を上げる)での痛み
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Image from MayoClinic

臼蓋断裂の原因は何ですか?

股関節唇裂は、突然の不規則な動き、繰り返しのストレス、関節への直接の外傷など、さまざまな方法で引き起こされます。

股関節唇断裂の一般的な原因は、使いすぎです。

良いニュースは、損傷した関節を修復・再構築し、股関節の機能を回復させ、股関節唇裂の痛みを和らげることができる、実証済みのエクササイズや治療法があるということです。

ニューヨークのスポーツ医学クリニックであるIntegrative Spine & Sportsでは、常にこの症状の治療を行っています。

股関節の痛みを和らげるエクササイズやストレッチ

医師の許可を得た上で、これらを行ってみて、どのように感じるかを確認してください。

Standing Hip Abduction (with a resistance band)

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Standing Hip Abductionsは、脚のアライメントを適切に保つ役割を持つ、股関節外側の筋肉をターゲットにします。

  1. 両足首の外側にレジスタンス・バンドを巻くことから始めます
  2. まっすぐに立ち、上半身を安定させたまま、片方の脚を持ち上げて、できるだけ横に動かします
  3. 一旦停止して、元の位置に戻ります
  4. 必要に応じて。 必要に応じて、椅子やダボなどの丈夫なもので体を支える
  5. 10回を3セット行う

シングル・レッグ・ブリッジh3

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シングルレッグブリッジは、大殿筋をターゲットにしています。 パワー、バランス、安定性を提供します。

  1. 仰向けになり、足を肩幅に開いて床に置く
  2. 片方の足をまっすぐにしたまま、腹筋を締めてかかとを地面に押し付ける
  3. 反対側の足をまっすぐにして、腰を上に上げる
  4. 最後に大臀筋を絞って動作を終える
  5. 10回を3セット行う
  6. さらに抵抗を加えるために。

パーシャル・スクワット(レジスタンス・バンドを使用)

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パーシャルスクワットは、大殿筋を鍛えることができます。 股関節外転筋、大腿四頭筋を鍛えます。

  1. 両足の膝上にバンドを巻いてスタート
  2. 足を肩幅に開き、胴体をまっすぐにして、背中を少し反らせます
  3. 膝を曲げて、太ももが床と平行になるまでゆっくりと腰を落とします
  4. しゃがみながら、太ももを外側に押し出します。
  5. 10回を3セット行う

不安定な場所での片足立ちのバランス

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片足立ちをすることで、体幹の安定性、筋力、バランスを高めることができます。 筋力とバランス感覚を高めます。

  1. 注意しながら、まずは枕やヨガマットの上に立ち、腕を真横に出してみましょう
  2. 自信がつき、協調性が向上したら、スタビリティディスクやBOSUボールの上でバランスをとってみましょう
  3. 30秒を3セットキープし、片足ずつ繰り返しましょう
  4. 必要に応じて、椅子やダボなどで体を支えましょう

その他のエクササイズをご紹介します。

  1. Kneeling Hip Flexor Stretch – 股関節の前部を開き、股関節の伸展運動やアラベスクのために股関節屈筋と大腿四頭筋の長さをより長くするのに有効なエクササイズです。 膝に痛みのある方は注意が必要です。 クッションやタオル、ヨガマットを丸めたものなどを膝の下に敷いてストレッチを行ってください。 ストレッチは主に太ももの前側と股関節に沿って感じるようにします。
  2. クラムシェル・ウィズ・ディベロップ – このエクササイズは、腹筋と股関節の外旋筋を強化することを目的としています。この筋肉は、脚をターンアウトするときに使うべき筋肉で、ターンアウトした状態で片脚でバランスをとるのに役立ちます。 このエクササイズを行う際には、腹筋に力を入れ、マットの上に横になったときに腰の下に手を置けるようにしておきます。 このエクササイズでは、股関節だけを外側に回転させ、股関節の奥に効き目を感じられるようにします。 エクササイズを行う際には、マットに沈み込んだり、脚を高くするために腰を上げたりしないように注意してください。胴体を持ち上げて長く保ち、脚を上げるときに腰にスペースを確保します。
  3. Shin box – このエクササイズは、股関節の内旋筋をストレッチし、同じ筋肉を活性化させることを目的としています。 まず、シンボックスのポジション(前は腰から膝まで90度、後ろは腰から膝まで90度)で座り、両方の腰骨に同じ体重をかけられるかどうかを確認します。 それができたら、背骨をニュートラルに保ったまま体重を少し前に移動させ、後ろ足をマットから浮かせます。 後ろの膝をマットにつけたままにします。 ご覧の通り、私の可動性とコントロールはかなり制限されていますが、これは私が取り組んでいることです。 このエクササイズを発展させるには、手の補助を少なくして、下肢をより高く持ち上げることです。
  4. Hip Controlled Articular Rotations – このエクササイズは、症状のない股関節の可動域を、代償なしにコントロールして広げる方法を学ぶことを目的としています。 このエクササイズでは、股関節の可動域を広げる際に、症状が出ないことを確認する必要があります。足を高く上げるために、クリックしたり、ピンチしたり、骨盤を持ち上げたりしないようにします。 私はソファにつかまって、脚をできるだけ高く上げることだけに集中できるようにしているのがわかります。 このエクササイズを発展させるには、ハンズフリーにして脚を高く上げ、最後にケトルベルを動かしている脚の手に加えるという方法があります。

主治医の許可を得た上で、これらのエクササイズを行ってみてください。

準備ができたら、次のレベルに進むために理学療法士に相談してみてください。

臼蓋断裂は完治するのか

良いニュースとしては、臼蓋断裂を患った患者の多くは、保存的な治療によって症状が出なくなるということです。

ラブラル断裂に似た診断は他にもいくつかありますので、専門家に背骨、股関節、膝、足首の仕組みを評価してもらい、どこから症状が出ているのかを判断してもらう必要があります。

症状が実際にラブラル断裂の可能性から来ている場合、保存的治療としては、軟部組織のモビライゼーション、関節のモビライゼーション、短期間の活動の変更、目標とするエクササイズ、ストレッチ、モビリティー・レジメンなどを含むフィジカル・セラピーが考えられますが、まずセラピストと一緒に、次にセラピストの処方に従って自分で行います。

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股関節の痛みでお悩みの方は、ニューヨークのIntegrative Spine & Sportsの専門医の診察をご検討ください。

私たちは多くの股関節痛の患者さんを診ており、この症状の患者さんを助けた経験があります。

お問い合わせは、今すぐ予約を入れるか、212-362-4742までお電話ください。

私たちはTelehealthによる予約も行っています。

また、Telehealthでの予約も可能です。

Sources:

  • http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-labral-tear/home/ovc-20270126
  • http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=fabdfb4e-5fb5-4077-b341-df5d04a93605
  • Lewis, C. L. Sahrmann, S.A., & Moran, D.W. (2007). 股関節前部の力は、股関節の伸展、臀部の力の低下、腸腰筋の力の低下によって増加する。 Journal of Biomechanics, 40(16), 3725-3731. doi:10.1016/j.jbiomech.2007.06.024
  • Yazbek, P. M., Ovanessian, V., Martin, R. L., & Fukuda, T. Y. (2011). 臼蓋断裂の非手術的治療。 症例シリーズ。 Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 41(5), 346-353. doi:10.2519/jospt.2011.3225
  • Huang R, Diaz C, Parvizi J. Acetabular Labral Tears: 解剖、診断、および最新の管理についての焦点を当てたレビュー。 The Physician and Sportsmedicine. 2012;40(2):87-93.doi:10.3810/psm.2012.05.1968.
  • Hunt D, Clohisy J, Prather H. Acetabular Labral Tears of the Hip in Women(女性における股関節の寛骨臼断裂)。 Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2007;18(3):497-520.doi:10.1016/j.pmr.2007.05.007.
  • Mayes S, Ferris A-R, Smith P, Garnham A, Cook J. Professional Ballet Dancers and Sporting ParticipantsにおけるAcetabular Labral TearのSimilar Prevalence. スポーツ医学の臨床ジャーナル。 2016;26(4):307-313.doi:10.1097/jsm.0000000000000257.
  • Neumann G, Mendicuti A, Zou K, et al.Prevalence of labral tears and cartilage loss in patients with mechanical symptoms of the hip: evaluation using MR arthrography. Osteoarthritis and Cartilage. 2007;15(8):909-917. doi:10.1016/j.joca.2007.02.002.

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