Leptomeningeal Metastases

この情報は、lepomeningeal Metastases (LEP-toh-meh-NIN-jee-ul meh-TAS-tuh-SEEZ)について説明し、どのように治療されるかを説明しています。

後メンヘラ転移について

乳がん、肺がん、メラノーマなどのいくつかの種類のがんの細胞は、時に髄膜、脳脊髄液（CSF）、またはその両方に転移することがあります。

髄膜や髄液にがん細胞が存在する場合、これを「後頭葉転移（LM）」と呼びます。

肝細胞膜転移は、以下のようなさまざまな症状を引き起こします。

これらの症状のうち、1つまたは複数の症状があるかもしれません。

縦隔膜転移の診断

磁気共鳴画像（MRI）スキャン

医師がLMと考えた場合、脳や脊椎の磁気共鳴画像（MRI）スキャンを行うことがあります。

腰椎穿刺

医師は、髄液中のがん細胞を調べたり、髄液中のがん細胞の数を調べたりするために、腰椎穿刺（脊髄穿刺と呼ばれることもあります）を行いたいと思うかもしれません。

腰椎穿刺では、医師は腰の皮膚を麻痺させる薬を注射します。

腰椎穿刺では、医師は腰の皮膚を麻痺させる薬を注射した後、皮膚から脊柱管に針を刺し、CSFのサンプルを採取します。このサンプルは病理部に送られ、がん細胞があるかどうかを確認します。

腰椎穿刺は、医師がCSF内の圧力を測定する方法でもあります。

腰椎穿刺は、医師がCSF内の圧力を測定する方法でもあります。LMはCSFの圧力を高め、症状を悪化させる可能性があります。放射線療法、化学療法、またはその両方が行われます。医師が最適と考える治療法は、がんの種類、症状、検査結果などによって異なります。

放射線療法

がん細胞の集団が症状を引き起こしている場所、例えば、頭、脊髄、またはその両方に放射線療法を行うことがあります。

放射線治療は通常、外来で行われますが、入院中に行われることもあります。

通常は外来で行われますが、入院中に行うこともできます。

化学療法

LMの化学療法は3つの異なる方法で行われます。

主治医がどの種類の化学療法があなたに最適かを選択します。

CSFに直接化学療法を行う場合は、おそらくオマヤ・リザーバーを使用することになるでしょう。

化学療法をCSFに直接投与する場合は、オマヤ・リザーバーを使用することになるでしょう。オマヤ・リザーバーはドーム型の装置で、手術中に頭皮の下に設置します。オムヤ・リザーバーはドーム型の装置で、手術中に頭皮の下に設置され、脳内の髄液が作られる場所に小さなチューブで接続されています。

オマヤ・リザーバーを設置する手術の前には、全身麻酔（眠らせる薬）を使用します。手術は約1時間かかります。麻酔が切れると、切開部位（リザーバーを設置するために切った場所）に多少の違和感があります。

オマヤ・リザーバーを使用していても、腰椎穿刺による髄腔内化学療法、静脈内化学療法、経口化学療法を受ける場合があります。

治療中の予約

LMの治療を受けている間、医療チームはあなたを注意深く観察します。 6～8週間ごとに、MRIスキャン、腰椎穿刺、またはその両方が行われます。

治療中の自己管理

LMの症状を抑えるために、私たちができることはたくさんあります。症状に問題や変化、改善があった場合は、医師や看護師に伝えることが大切です。

LMと診断されると、不安になりますよね。あなたの主治医、看護師、ソーシャルワーカーは、LMや元々のがん、あるいはその両方に関する心配事を相談したいときに利用できます。