Joe asked
NyquilをLexaproと一緒に飲むことはできますか？
回答
ナイキルとレクサプロ(エスシタロプラム)には相互作用があり、ほとんどの医学的情報源で主要なものと考えられています。
NyquilとLexapro（エスシタロプラム）には相互作用があります。
Nyquilの成分 & 情報
Nyquilは以下の成分を含む咳止め/風邪薬の混合薬です。
- アセトアミノフェン（鎮痛剤）
- デキストロメトルファン（鎮咳剤）
- ドキシルアミン（鎮静性抗ヒスタミン剤）
ナイキルに含まれる成分は、痛み、喉の痛み、発熱、咳、鼻水、鼻づまりなどの風邪やインフルエンザの症状を緩和します。 ドキシルアミンは、ベナドリルと同様の抗ヒスタミン剤で、投与後約15～30分で鎮静作用を示します。 なお、NyquilにはNyquil CoughやNyquil Severeなど様々な種類の製品があります。
Lexapro
Lexapro（一般名：エスシタロプラム）は、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）に分類される抗うつ薬です。 この薬は、脳内のセロトニン再取り込みを阻害し、神経細胞から放出されるセロトニンの量を増加させます。
レクサプロのようなSSRI薬は、うつ病、不安障害、その他の気分障害を含む様々な適応症の治療に効果があります。
Nyquil – Lexapro Interaction
Nyquilの咳止め成分であるデキストロメトルファンは、軽度のセロトニン作動性を有することが知られています。 どの程度の用量でセロトニン作用が得られるかについては決定的な研究結果はありませんが、セロトニンに影響を与える他の薬剤を服用している患者において、デキストロメトルファンが「セロトニン症候群」として知られる症状を引き起こしたという複数の事例が発表されています。
セロトニン症候群は、まれではありますが、以下の症状を特徴とする重篤な疾患です。
- 混乱
- 高熱
- 高血圧
- 筋肉の痙攣・麻痺
- 錯乱
- 不安
- 心拍数の増加
セロトニン症候群の発生率は低いですが、発生した場合は極めて深刻です。 セロトニン症候群のほとんどのケースは、患者がセロトニンを増加させる複数の薬剤を服用していることが原因です。 そのため、セロトニンを増加させる薬の服用量を制限し、セロトニン症候群が発生した場合の兆候や症状に注意することが重要です。
レクサプロ服用中のセロトニン症候群のリスクを減らすために、市販のデキストロメトルファンを避け、咳止め、去痰剤（Mucinexなど）、加湿器などの代替療法を見つけることが推奨されます
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