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編集部-。In-Chiefです。 C・マイケル・ギブソン（M.S, M.D.
同義語やキーワードをご紹介します。 lipemia, hyperlipaemia, hyperlipemia, hyperlipidaemia, hyperlipidemia, hyperlipoidaemia, lipemia, lipidaemia, lipidemia, lipoidaemia, lipoidemia
Overview
脂血症は、血液中の脂質の濃度が異常に高い状態と定義され、通常は超低密度リポタンパク質（VLDL）やカイロミクロンの形で存在する。 特徴的なのは、脂肪の存在により、血漿が白色または乳白色に見えることです。
原因
一般的な原因
- 脂肪分の多い食事をした場合。 しかし、非常に太っている患者は、常に軽度の脂肪血症を呈していることがあります
- 糖尿病
- アルコール依存症
- ステロイド、エストロゲン、プロテアーゼ阻害剤（HIV治療薬）などの薬物。 プロテアーゼ阻害剤（HIV感染症）
- 慢性腎不全
- 甲状腺機能低下症
- 膵臓炎およびその他の膵臓または肝臓疾患
- 多発性骨髄腫
- 原発性胆汁性肝硬変
- 全身性の エリテマトーデス
- 全身非経口栄養法
臨床検査の妨害
生化学的および血液学的な臨床検査に日常的に使用されている分析装置は、その働きによって分類することができます。
- 光散乱を伴うアッセイ（これらは脂肪血症の影響を受ける）
- 体積置換を伴うアッセイ（これらは脂肪血症の影響を受ける）
- 水性分画を伴うアッセイ（これらは脂肪血症の影響を受けない）li
- 光学的な血栓検出法を用いたアッセイ（これらは脂肪血症の影響を受けます）
- 機械的または電気機械的な血栓検出法（これらは脂肪血症の影響を受けません）
脂肪血症の場合。
脂肪血症では、カイロミクロンやVLDLが血液中に浮遊して光を散乱させ、牛乳に見られるような特徴的な曇りや濁りを生じる。
また、脂質粒子は体積効果を発揮し、体積置換を伴う実験に支障をきたすことがあります。
また、脂質粒子は体積効果を発揮し、体積置換を伴う実験に支障をきたすことがあります。この効果は、例えば擬似的な低血糖症を引き起こします。
プロトロンビン時間や活性化部分トロンボプラスチン時間の測定に一般的に使用されているような光学的な血栓検出法では、脂質血症により人為的に凝固時間が延長される可能性があります。
機械的または電気機械的な血栓検出法は、脂質血症の影響を受けません。
脂質異常症の影響を受ける検査項目
脂質異常症により、以下の分析項目の値が人為的に上昇する。
- グルコース
- リン
- ビリルビン
- 尿酸
- 総蛋白
- HbA1c
- フルクトサミン
- トリグリセライド
- D-?ダイマー
脂血症は以下の分析項目の値を人為的に低下させる。
- ナトリウム（）
- HDLコレステロール
- セルロプラスミン
- プルブミン
- トランスフェリン
脂血症サンプルの処理
多くの機器は、サンプルの光学濃度を測定する光学検出法を採用しています。 サンプルが脂肪分を含み、ベースラインの光学濃度が高すぎる場合、機器は結果を報告しません。
- サンプル採取の前に12時間の絶食をお願いします
- 希釈。 脂質異常症による妨害は、反応に使用するサンプルの希釈度に依存します。 希釈率が高ければ高いほど、脂質による干渉の可能性は低くなります。 例えば、1:20に希釈したサンプルは脂質の干渉を示す可能性がありますが、1:400などの希釈液を使用することで回避できる可能性があります。
- 超遠心分離により、通常の分析の前に廃棄される脂肪層を分離することができます。
- 溶媒抽出。 凝固検査の前に血液検体からn-ヘキサンで脂質を抽出することが記載されているが、臨床検査室では一般的ではない
。