疥癬とは
疥癬は、ヒトヒゼンダニ(Sarcoptes scabiei var. hominis)による皮膚の感染症です。 微細な疥癬ダニは皮膚の上層部に潜り込み、そこで生活し、卵を産みます。 疥癬の最も一般的な症状は、強い痒みとニキビのような皮疹です。
疥癬は世界中で発見されており、あらゆる人種や社会階層の人々が感染しています。
疥癬は世界中で発見されており、すべての人種と社会階級の人々が感染しています。 老人ホーム、介護施設、刑務所などの施設では、疥癬がしばしば発生します。
痂皮(ノルウェー)疥癬とは
痂皮疥癬は重症の疥癬で、免疫力の低下した人、高齢者、障害者、衰弱した人などに発生する可能性があります。 ノルウェー疥癬とも呼ばれています。 痂皮状疥癬の患者は、大量の疥癬ダニと卵を含む厚い皮膚の痂皮を有しています。 痂皮状疥癬の患者は、他の人への感染力が非常に強く、皮膚と皮膚の直接の接触や、衣服、寝具、家具などの汚染によって、容易に感染を広げることができます。 痂皮状疥癬の患者は、特徴的な発疹や痒み(そう痒)などの通常の疥癬の徴候や症状を示さないことがあります。
疥癬の症状は感染後どのくらいで始まりますか
これまで疥癬にかかったことがない人の場合、症状が出るまでに4~8週間かかることがあります。
以前に疥癬にかかったことがある人の場合、通常は感染後もっと早く(1~4日)に症状が現れますが、感染した人はまだ症状が出ていなくても、この間に疥癬を広めてしまう可能性があることを覚えておいてください。
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疥癬の兆候と症状は何ですか
疥癬の最も一般的な兆候と症状は、特に夜間の強いかゆみ(そう痒症)と、ニキビのような(丘疹状の)かゆみを伴う発疹です。 痒みと発疹は、全身に及ぶ場合もあれば、手首、肘、脇の下、指の間、乳首、陰茎、腰、ベルトライン、臀部などの一般的な部位に限られる場合もあります。 また、発疹には小さな水疱(小水疱)や鱗屑が含まれることもあります。
皮膚に小さな巣穴が見られることがありますが、これは疥癬の雌ダニが皮膚の表面のすぐ下にトンネルを掘ることによって起こります。
皮膚に小さな巣が見られることがありますが、これは疥癬の雌ダニが皮膚の表面のすぐ下にトンネルを掘っているためです。 ダニの数は少ないため(1人あたり10~15匹程度)、この巣を見つけるのは難しいかもしれません。
乳児や幼児では、頭、顔、首、手のひら、足の裏などによく見られますが、成人や年長児では見られません。
痂皮状疥癬の患者は、特徴的な発疹や痒み(掻痒症)などの通常の疥癬の徴候や症状を示さないことがあります。
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どのようにして疥癬になったのか
疥癬は通常、疥癬を持つ人との直接的で長期にわたる皮膚と皮膚の接触によって広がります。 通常、接触は長く続けなければならず、ちょっとした握手やハグでは疥癬は広がりません。 疥癬は、性的パートナーや家人に容易に伝播する。 成人の疥癬は、しばしば性交渉によって感染する。
疥癬の診断方法
疥癬の診断は、通常、発疹の外観や分布、巣穴の存在に基づいて行われます。 疥癬の診断は、可能な限り、ダニ、ダニの卵、またはダニの糞便(スキバラ)を特定することで確認する必要があります。 これは、針の先を使って慎重にダニを巣穴の端から取り除くか、皮膚を掻き取ってダニ、ダニの卵、またはダニの糞便を顕微鏡で調べることによって行うことができます。 ダニや卵、糞便が見つからなくても、感染している可能性があることを覚えておく必要があります。通常、健康な人の全身に存在するダニは10~15匹未満です。
疥癬のダニはどのくらい生きられるか
体の上では、疥癬のダニは1~2ヵ月ほど生きられます。 人体外では、疥癬ダニは通常48~72時間以上は生きられません。
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疥癬は治療できますか?
はい。 疥癬の治療に使われる製品は、疥癬ダニを殺すことから疥癬治療薬と呼ばれ、卵を殺すものもあります。
医師や薬剤師の指示、箱に入っている指示、ラベルに記載されている指示に必ず従ってください。
成人や年配の方には、首から足先までの全身にカビキラーのクリームやローションを塗布し、乳幼児には頭や首にも塗布します。 治療後は清潔な衣服を着用する。
感染者に加えて、家族や性的接触者、特に感染者と長時間肌を触れ合わせていた人にも治療が推奨されます。 再感染を防ぐために、すべての人が同時に治療を受ける必要があります。
動物用や農業用の殺虫剤を人間に使用してはいけません。
誰が疥癬の治療を受けるべきか
疥癬と診断された人はもちろん、その人の性的パートナーや、感染した人と長時間スキンシップをとっていたその他の接触者も治療を受ける必要があります。 疥癬患者と同じ世帯の人、特に感染者と長時間皮膚を接触させていた人にも治療が推奨されます。
治療後2〜4週間以上かゆみが続いたり、新しい巣穴や発疹が現れ続ける場合は、再治療が必要になるかもしれません。
治療後どのくらいで良くなりますか?
初回治療後、2~4週間以上かゆみが続いたり、新たな巣穴や発疹が出続ける場合(初回治療が複数回の塗布・投与を含む場合、2~4の期間は最後の塗布・投与後から始まる)、疥癬治療薬による再治療が必要となる場合がありますので、医師の診断を受けてください。
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ペットから疥癬をもらったのですか
いいえ、動物がヒトの疥癬を広げることはありません。 ペットは、人間では生存も繁殖もしないが、動物では「疥癬」を引き起こす別の種類の疥癬ダニに感染することがあります。 疥癬にかかった動物が人と接触すると、動物性のダニが人の皮膚の下に入り込み、一時的なかゆみや皮膚の炎症を引き起こします。 しかし、この動物性ダニは人の上では繁殖できず、2~3日で自然に死滅します。
疥癬は公共のプールで泳ぐと感染しますか
疥癬は、疥癬にかかっている人との長期にわたる皮膚と皮膚の接触によって感染します。
疥癬は、プールの水によって感染する可能性は非常に低いです。
疥癬はプールの水が原因で広がることはほとんどありません。 痂皮性疥癬の人を除いて、感染した人にいる疥癬ダニは10〜15匹程度で、濡れた皮膚の下から出てくることは非常に稀です。
まれではありますが、疥癬の人が使ったタオルや衣類を共有することで疥癬が広まることがあります。
家やカーペットから疥癬ダニを取り除くにはどうしたらいいですか?
疥癬ダニは人間の皮膚から離れると2~3日以上は生きられません。 疥癬患者が使用した寝具、衣類、タオルなどのアイテムは、熱湯で洗濯機で洗い、高温サイクルで乾燥させるか、ドライクリーニングで除染することができます。
疥癬患者は非常に感染力が強いと考えられるため、これらの人が使用する部屋の家具やカーペットには注意深く掃除機をかけることが推奨されます。
生活空間での燻蒸は不要です。
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衣服についた疥癬ダニを取り除くには?
疥癬ダニは人間の皮膚から離れても2~3日以上は生きられません。 疥癬患者が使用した寝具、衣類、タオルなどのアイテムは、熱湯で洗濯機で洗い、高温サイクルで乾燥させるか、ドライクリーニングで除染することができます。
私と配偶者は疥癬と診断されました。 数回の治療の後、彼/彼女にはまだ症状が残っていますが、私は完治しました。
疥癬の発疹やかゆみは、治療が成功してダニや卵がすべて死滅したとしても、治療後数週間から1ヶ月間は持続します。 痒みがひどい場合には、医療従事者が痒みを和らげるための追加の薬を処方することもあります。 治療後2週間以上症状が続く場合は、以下のようないくつかの理由が考えられます。 多くの薬物反応は疥癬の症状を模倣し、皮膚の発疹やかゆみを引き起こします。疥癬の診断は、ダニ、卵、またはダニの糞(スキバラ)を顕微鏡で観察することを含む皮膚のスクレイピングによって確認する必要があります。
2~4週間以上かゆみが続く場合、または新しい巣穴や発疹が継続して現れる場合は、医師の診断を受けてください。
疥癬の人と接触した場合、自分で治療しなければなりませんか?
いいえ。 医師は患者を診察し、疥癬の診断を確定し、適切な治療法を処方します。
疥癬に感染している人と一緒に寝たり、セックスをしたりすることは、感染のリスクが高くなります。
疥癬に感染した人と一緒に寝たり、セックスしたりすると、感染の危険性が高くなります。スキンシップの時間が長ければ長いほど、感染の可能性は高まります。 痂皮のない疥癬の人と短時間握手することは比較的リスクが低いと考えられますが、疥癬の人の手を5~10分間握ることは感染のリスクが比較的高いと考えられます。 しかし、痂皮状疥癬の人と握手などの短時間のスキンシップでも感染する可能性があります。
感染のリスクを減らすために予防的治療を行うべきかどうかを判断するためには、以下の点を理解している医療従事者に早期に相談する必要があります:
- 疥癬の種類(非痂皮型か痂皮型か)。
- その人がさらされた疥癬の種類(すなわち、非痂皮型と痂皮型)、
- その人が感染した患者にさらされた皮膚の程度と期間、
- その人が疥癬の治療を受ける前にさらされたのか後にさらされたのか、
- その人が無症候性の潜伏期間中に他の人にさらされる可能性のある環境で働いているかどうか。
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患者が疥癬の治療を受けた後かどうか。