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糖尿病とは

糖尿病とは、血液中の主な糖分であるグルコースを体がどのように利用するかに影響を及ぼす病気です。

糖尿病で起こること

私たちの体は、食べたものをブドウ糖とその他の必要な栄養素に分解し、消化管から血流に吸収します。 食後に血液中のブドウ糖濃度が上昇すると、膵臓でインスリンというホルモンが作られ、血液中に放出されるようになります。

インスリンは、細胞の扉を開けてブドウ糖を取り込む鍵のような働きをします。 インスリンがなければ、ブドウ糖は細胞内に入ることができず（ドアが「ロック」されていて、鍵がない状態）、血液中に留まってしまいます。 その結果、血液中の糖のレベルは通常よりも高いままとなります。

2型糖尿病とは

糖尿病には1型と2型の2種類があります。

1型糖尿病は、免疫システムがインスリンを生成する膵臓の細胞を攻撃して破壊することで起こります。

1型糖尿病は、免疫系がインスリンを作る膵臓の細胞を攻撃して破壊することで起こります。1型糖尿病の子供は、血糖値を正常に保つためにインスリンを必要とします。

2型糖尿病は異なります。2型糖尿病の人は、インスリンをまだ生産していますが、体がそれに正常に反応しません。 そのため、ブドウ糖が細胞内に入りにくくなり、エネルギーを供給する役割を果たせなくなります（インスリン抵抗性と呼ばれる問題）。 これにより血糖値が上昇し、膵臓はさらに多くのインスリンを作ろうと頑張ります。

インスリン抵抗性の人は、2型糖尿病になるかどうかは、膵臓が血糖値を正常に保つために十分なインスリンを分泌できるかどうかによります。

誰が2型糖尿病になるのか

2型糖尿病の原因については、はっきりとしたことは分かっていません。

2型糖尿病の患者さんの多くは、両親のどちらかが糖尿病で、家族歴があるため、遺伝的なリスクがあるようです。 過剰な脂肪は、細胞がインスリンに反応しにくくします。また、体を動かさないと、さらに悪化します。

また、思春期の子供は若い子供に比べて2型糖尿病になりやすいと言われています。これは、急激な成長と身体の発達の段階で、インスリン抵抗性を引き起こす可能性のあるホルモンレベルが正常に上昇するためと考えられます。

2型糖尿病の症状は必ずしも明らかではなく、発症するまでに長い時間を要することがあります。 また、症状が出ないこともあります。

しかし、2型糖尿病を発症した子供や10代の若者は、次のようなことが考えられます：

• おしっこがたくさん出ます。 腎臓は、血液中のグルコース濃度が高くなると、余分なグルコースを尿（おしっこ）で洗い流すことで対応します。
• 水をたくさん飲む。
• 頻繁におしっこをして、たくさんの水分を失っているので、とても喉が渇き、体の水分量を正常に保とうとして、たくさんの水分を飲むことがあります。

2型糖尿病の診断方法

医師は、血液中のブドウ糖を検査することで、2型糖尿病かどうかを判断します。

医師は、2型糖尿病の症状がなくても、太り気味の子供など、2型糖尿病になりやすい子供には血糖値を検査することがあります。

医師は、2型糖尿病になるリスクが高い子供には、グリコシル化ヘモグロビン（ヘモグロビンA1c）検査と呼ばれる別の血液検査を行うことがあります。

糖尿病が疑われる場合、または糖尿病が確認された場合、医師は小児内分泌学者を紹介することがあります。小児内分泌学者とは、子供の内分泌系の病気（糖尿病や成長障害など）の診断と治療を専門とする医師のことです。

2型糖尿病の治療法

2型糖尿病の子供と10代の若者は、食事療法、運動療法、インスリンに対する体の反応を改善する薬を使って、血糖値をコントロールしています。

2型糖尿病で起こる問題

2型糖尿病、インスリン抵抗性、肥満の子供や10代の若者は、首の周り、脇の下、足の付け根、手足の指の間、肘や膝などに、ベルベットのような黒くて厚い皮膚ができることがありますが、これは黒色表皮腫と呼ばれる美容上の皮膚疾患です。

女子の多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）も、しばしばインスリン抵抗性と関連しています。 このホルモンの問題は、卵巣を肥大化させ、嚢胞（液体の入った袋）を発生させます。 PCOSの女の子は、生理不順、生理停止、顔や体の毛の伸びすぎなどの症状が出ることがあります。

また、インスリン抵抗性や2型糖尿病の人は、高血圧や血中脂肪（コレステロールや中性脂肪）の異常を起こしやすいと言われています。 これらの問題が重なった状態をメタボリックシンドロームと呼びます。

糖尿病は、心臓病や脳卒中のほか、眼病、腎臓病、神経障害、歯周病などの長期にわたる合併症の原因にもなります。

2型糖尿病の治療における新しい試み

2型糖尿病の治療における新しい試み

2型糖尿病の治療における新しい試み

2型糖尿病の治療における新しい試み

医師や研究者は、子供たちが糖尿病とともに成長するという特別な問題に対処するために、新しい機器や治療法を開発しています。

すでに一部の子供や10代の若者は、血糖値の検査やインスリン注射をより簡単かつ効果的に行うための新しい機器を使用しています。

研究者たちは、糖尿病が始まる前にそれを食い止める方法も研究しています。

研究者たちは、糖尿病になる前に止める方法も研究しています。例えば、遺伝的に糖尿病のリスクが高い人が糖尿病になるのを防ぐことができるかどうかを研究しています。

私はどのように子供を助けたらよいのでしょうか?

2型糖尿病の子供や十代の若者は、以下のことをする必要があります。

• 正常な体重にして維持する
• 定期的に血糖値を監視する
• ケアチームが決定した健康的な食事をする
• 健康的な体重を達成し、インスリンがより効果的に働くように定期的な運動をする。
• インスリンや、インスリンの効きを良くする薬を服用する。
• 医師や糖尿病医療チームと緊密に連携し、可能な限り糖尿病をコントロールする。
• 合併症やその他の糖尿病関連の健康問題の兆候に注意する。

糖尿病との共存は誰にとっても難しいことですが、子供や10代の若者は特別な問題を抱えていることが多いです。 幼い子供たちは、なぜ血液検査や薬が必要なのか理解できないかもしれません。

10代の子どもたちは、周りの人たちとの違いを感じ、糖尿病が許す範囲内でもっと自由な生活をしたいと思っているかもしれません。

糖尿病の子供を持つことは大変なことだと思うかもしれませんが、あなただけではありません。

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