Heading

限られた数の医学的研究では、妊娠中のアタラックスの使用が胎児の先天性異常につながる可能性があることが明らかになっています。 医師は一般的に、授乳中のビスタリルの服用を推奨していません。 授乳中の母親は、Vistarilと妊娠の関係を理解し、薬を使用する前に医師と相談することが非常に重要です。
では、Hydroxyzineは妊娠中でも安全なのでしょうか？ 授乳中にアタラックスを使用することはできますか？

Hydroxyzine Safety During Pregnancy

医師は一般的に、根本的なアレルギーのかゆみやその他の症状のためにアタラックスを処方します。 ヒドロキシジンの安全性に関する一般的な誤解にもかかわらず、妊娠中の使用にはより多くの研究が必要です。

FDAの妊娠カテゴリー

その理由は、ヒトの生殖機能への影響に関する実質的な研究が行われていないことです。 同時に、動物の生殖研究では、発達中の赤ちゃん動物に不吉な兆候が見られます。 ヒドロキシジンは、合併症、副作用、リスクを否定できない可能性を提示することがあります。 妊娠中の母親による薬の使用は、強力な臨床的理由に基づく必要があります。 妊娠中のビスタリルは、一般的に第1期は禁忌とされていますが、第2期、第3期は使用可能です。

Potential Dangers To The Fetus

Hydroxyzine, 胎児への危険性

ヒドロキシジンは、妊娠中に服用すると胎盤を透過し、胎児と母体の濃度を乱す可能性があります。 胎児の先天性障害のリスクを回避するため、妊娠中のビスタリルの使用は避けるべきです。 妊娠第1期に本剤を使用すると、胎児に重大な奇形が生じる可能性があり、妊娠後期には異常が深刻化する可能性があります。

妊娠中の母親の掻痒症の治療は、医師にとって依然として課題となっています。 20〜30％の女性は、妊娠中にアレルギーを起こす可能性があります。 アタラックスのような抗ヒスタミン薬は、胎児に催奇形性の影響を与える可能性があります。 この場合、医師は妊娠中にアタラックスを使用することのリスクを検討した上で、治療に適しているかどうかを判断します。

Hydroxyzine And Breastfeeding

限られたデータや医学的研究ではありますが、授乳中のVistarilは乳児にリスクを与えています。 本剤はヒトの母乳中に排泄され、セチリジンの代謝物が母乳中に検出されました。 ヒドロキシジンは、母乳育児中の乳児に鎮静、過敏、興奮を引き起こすことが知られています。

少量の使用では母乳育児中の子供に大きな影響を与えないかもしれませんが、大量に使用すると眠気や、さらには母乳の減少などの影響が出る可能性があります。 例えば、アタラックス50mg（1日）は、不安や緊張の治療に一般的に使用されていますが、その効力を発揮するためには、このような用量では授乳中の母親や乳児に大きな健康問題を与える可能性があります。

したがって、両親と医師が詳しく話し合い、薬をやめるか、授乳を中断するかを決めなければなりません。 抗ヒスタミン薬の使用が必要な場合には、患者の疾患、臨床論、乳児の健康上の観点から判断しなければなりません。 その上で、基礎疾患に対して非鎮静剤の代替品を使用することをお勧めします。

乳児への影響

妊娠中（どの段階でも）にVistarilを使用した母親は、胎児にHydroxyzineを曝す可能性があります。 新生児は、うつ病、間代性発作、薬物誘発性運動障害、高血圧、排尿困難などの低酸素状態の症状を呈する様々な障害が報告されています。

妊娠中のビスタリル使用の影響はまだ完全には解明されておらず、新生児への影響も明らかになっていません。 十分にコントロールされたヒトでの研究がないため、乳児や新生児への害の程度を確認することは困難です。

妊娠中のヒドロキシジン治療

Vistarilには妊娠カテゴリーが割り当てられていませんが、妊娠中や授乳中の母親はヒドロキシジンを服用する前に医師に相談することが重要です。

ヒドロキシジンの乱用や依存症の兆候がある場合は、根本的な原因を特定し、問題を根本から治療するために、依存症リハビリテーション施設に連絡する必要があります。

ページのソース

1. Am J Rhinol. 妊娠中のアレルギー性鼻炎の治療。 (Jan 2004). 18(1). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15035567
2. Stabin MG, Breitz HB. 放射性医薬品の母乳中への排泄：メカニズム、所見、および放射線量測定。 J Nucl Med. 2000;41:863-73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10809203
3. Mattsson S, Johansson L, Leide Svegborn S et al.Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals: 頻繁に使用される物質に関する最新の情報をまとめたもの。 付属書D. 母乳育児の中断に関する推奨事項。 Ann ICRP. 2015;44 (2 Suppl):319-21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26069086