皮膚がんはどこから始まるのか
皮膚がんの多くは、表皮と呼ばれる皮膚の一番上の層から始まります。
- 扁平上皮細胞。 表皮の上部（外側）にある平らな細胞で、新しい細胞ができると常に剥がれ落ちていきます。 これらの細胞が制御不能に成長すると、扁平上皮癌（扁平上皮癌とも呼ばれる）に発展する可能性があります。
- 基底細胞。 これらの細胞は、基底細胞層と呼ばれる表皮の下部にあります。 これらの細胞は常に分裂し、皮膚の表面をすり減らす扁平上皮細胞の代わりに新しい細胞を形成します。 これらの細胞は、表皮の上の方に行くにつれて平らになり、最終的には扁平上皮細胞になります。 基底細胞層から発生する皮膚がんは、基底細胞皮膚がんまたは基底細胞がんと呼ばれます。
- メラノサイト。 この細胞は、皮膚に褐色の色を与えるメラニンと呼ばれる褐色の色素を作ります。 メラニンは体の自然な日焼け止めとしての役割を果たし、皮膚の深層部を太陽の有害な影響から保護します。
表皮は、基底膜によって皮膚の深層部と隔てられています。
基底細胞癌
基底細胞癌（基底細胞皮膚癌とも呼ばれる）は、皮膚癌の中で最も一般的なタイプです。
これらの癌は、表皮の下部である基底細胞層から始まります。
これらのがんは通常、日光にさらされる部分、特に顔、頭、首に発生します。 成長が遅いのが特徴です。 基底細胞がんが体の他の部分に転移することは非常にまれです。
基底細胞がんは、完全に取り除かなければ、皮膚の同じ場所に再発する可能性があります。
扁平上皮癌
皮膚癌の10個のうち約2個が扁平上皮癌（扁平上皮癌とも呼ばれる）です。
これらのがんは、顔、耳、首、唇、手の甲など、日光に当たる部分によくできます。
このがんは、顔、耳、首、唇、手の甲など、日光に当たる部分によくできます。 また、光線性角化症（後述）から発症することもあります。
扁平上皮癌は、基底細胞癌よりも皮膚の深い層に成長し、体の他の部分に広がる可能性が高いですが、通常は完全に取り除くことができます（または他の方法で治療します）。
扁平上皮癌に関連する前癌とその他の皮膚疾患
光線性角化症（日光角化症）
光線性角化症（日光角化症）としても知られる光線性角化症（AK）は、太陽に当たりすぎることで起こる前癌性の皮膚疾患です。 AKは通常、小さな（1/4インチ以下）、ざらざらした、あるいはうろこ状の斑点で、ピンク色や肉色をしていることがあります。 通常は、肌の白い中高年の人の顔、耳、手の甲、腕などにできますが、他の日光に当たる部分にもできることがあります。
AKはゆっくりと成長する傾向があり、通常は何の症状も引き起こしません（一部はかゆみや痛みを伴うこともあります）。
ごく一部のAKは、扁平上皮癌になる可能性があります。 ほとんどのAKはがんにはなりませんが、本当の皮膚がんと見分けがつかないこともあるので、医師は治療を勧めることが多いです。
Squamous cell carcinoma in situ (Bowen disease)
Squamous cell carcinoma in situは、Bowen diseaseとも呼ばれ、扁平上皮癌の中でも最も初期のものです。 “
ボーエン病は、赤みを帯びた斑点として現れます。
ボーエン病は、赤みを帯びた斑点として現れますが、AKと比較して、より大きく、より赤みを帯び、より鱗屑が多く、時に痂皮を形成する傾向があります。
他の多くの皮膚がん（およびAK）と同様に、これらの斑点は日光にさらされた部分に現れることがほとんどです。
他の多くの皮膚がん（およびAK）と同様に、これらの斑点は日焼けした部分に現れることが多いです。
ボーエン病は、時に侵襲性の扁平上皮癌に進行することがあるため、医師は通常、治療を推奨しています。
ケラトアカントーマ
ケラトアカントーマはドーム状の腫瘍で、日焼けした皮膚にできます。 最初は急速に成長するかもしれませんが、通常は成長が遅くなります。 多くのケラトアカントーマは、治療をしなくても、時間の経過とともに自然に縮小したり、消えたりします。 しかし、中には成長を続けるものもあり、体の他の部分に広がるものもあります。 扁平上皮癌との見分けがつきにくく、成長の予測も難しいため、多くの皮膚癌専門家は治療（通常は手術）を勧めています。
その他の皮膚がん
メラノーマ
表皮にある色素を作る細胞であるメラノサイトから発生するがんです。 メラノーマは基底細胞がんや扁平上皮がんに比べてはるかに少ないですが、治療せずに放っておくと大きくなったり広がったりする可能性が高くなります。
Less common types of skin cancer
その他のタイプの皮膚がんは、一般的ではありませんし、治療方法も異なります。 これらには次のようなものがあります。
- メルケル細胞がん
- カポジ肉腫
- 皮膚リンパ腫
- 皮膚付属器腫瘍（毛包や皮膚腺から発生する腫瘍）
- 各種肉腫
これらのタイプを合わせても、皮膚がん全体の1％にも満たないでしょう。
良性皮膚腫瘍
ほとんどの皮膚腫瘍は良性（がんではない）であり、がんになることはほとんどありません。
- ほとんどの種類のほくろ（ほくろについてはメラノーマの皮膚がんを参照）
- 脂漏性角化症：褐色、茶色、または黒色の隆起した斑点で、足にできるとワックスのような質感があり、ときには表面が少しざらざらしています（スタッコ角化症としても知られています）
- 血管腫。 血管腫：良性の血管の成長で、しばしばストロベリースポットと呼ばれる
- 脂肪腫：脂肪細胞からなる柔らかい腫瘍
- いぼ：いくつかのタイプのヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる表面がざらざらした成長