変形性股関節症とは?

可動域の制限、関節のこわばり、股関節、鼠径部、脚、背中の痛みなどの股関節症の症状は、日常生活に大きな影響を与えます。

股関節は、手や膝に次いで3番目に変形性関節症を発症しやすい部位と言われています。 変形性股関節症の動画

最も一般的な股関節症は変形性股関節症です。

また、自己免疫疾患の一つである関節リウマチや代謝疾患の一つである痛風などの炎症性の関節炎は、症状が似ていますが、あまり一般的ではありません。

X線で確認できる変形性股関節症の2つの主要な兆候は以下の通りです。

  • 股関節のボールとソケットの表面を覆う関節軟骨の劣化
  • 骨棘と呼ばれる骨の突起の出現

股関節は、手と膝に次いで変形性関節症を発症しやすい3番目の身体部位です。1-3 変形性股関節症の原因は不明ですが、発症の可能性を高めるいくつかの危険因子が特定されています。

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Hip Joint Anatomy

股関節は、大腿骨の頭が寛骨と呼ばれる骨盤の丸みを帯びたソケットに収まっています。

寛骨臼と丸みを帯びた大腿骨の頭部には、関節軟骨が張り巡らされています。

寛骨臼と丸みを帯びた大腿骨頭の間には、関節軟骨があります。

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変形性股関節症のメカニズム 痛みの原因

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股関節の軟骨が薄くなると、腰の骨が骨化します。

股関節軟骨が薄くなると、それを補うために股関節の骨が成長することがあります。

変形性股関節症は、痛みにつながる股関節の様々な変化を伴います。

  • 軟骨が損傷したり、すり減ったりします。 股関節のボールアンドソケットを構成する大腿骨と骨盤の骨が、互いに擦れ合ったり、すり減ったりします。
  • 骨は、劣化した軟骨を補うために、骨棘(こつきょく)と呼ばれる小さな帆立状の成長物を作ることがあります。
  • 損傷した軟骨の下にある骨には病変が生じ、これらの病変は痛みと関連しています4
  • 股関節を囲むデリケートな裏地が炎症を起こすことがあります。 滑膜と呼ばれるこの裏地は、関節に栄養を供給する関節液を生成し、含んでいます。 変形性関節症になると、炎症を起こした滑膜が厚くなり、滑膜が作る関節液の量や成分が変化することがあります。
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さらに、変形性関節症は股関節の力学を変化させ、腱、靭帯、滑液包に過剰な負担や摩擦を生じさせます。 変形性股関節症の副作用として、これらの組織に炎症や損傷が生じることがあります。

変形性股関節症になっても、すべての人が痛みを感じるわけではありません。 股関節に関節炎の損傷がある人の中で、痛みを感じる人と感じない人がいる理由は明らかではありません。

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