妊娠中のアルコール摂取量が1週間増えるごとに流産リスクが増加

8月14日 2020
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エリン・マイケル著

Source/Disclosures

Disclosures: 著者は関連する財務上の開示を報告していない。

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妊娠初期にアルコールを摂取すると、摂取量にかかわらず、週を追うごとに流産のリスクが高まることが、American Journal of Obstetrics and Gynecology誌に掲載された研究で明らかになった。

「妊娠前後や妊娠中のアルコール摂取を控えることは、胎児性アルコール症候群の予防を含め、多くの理由から推奨されてきました」とバンダービルト大学メディカルセンターの研究統合担当副社長であるKatherine Hartmann(MD、PhD)はプレスリリースで述べています。

妊娠中のアルコール摂取による流産リスク
参考資料。 Sundermann AC, et al. Am J Obstet Gynecol. 2020;doi:10.1016/j.ajog.2020.07.012.

それにもかかわらず、ハルトマン氏は、多くの人がこの時期の適度なアルコール消費は安全であると考えていると述べています。

「このため、私たちの調査結果は憂慮すべきものです」と彼女は述べています。 “

Hartmann氏らは、コミュニティベースの前向きコホート研究の参加者を評価しました。コミュニティベースの前向きコホート研究には、米国の8つの大都市圏の女性が2002年から2012年までに登録しました。

18歳以上の女性が、妊娠12週前に募集されました。

18歳以上の女性は、妊娠12週前に募集され、ベースライン時と妊娠第1期に再度インタビューを受けました。

妊娠初期のインタビューでは、過去4カ月間のアルコール消費量について、その間にアルコールの使用を変えたかどうかを含め、詳細な情報を報告しました。

Hartmann氏らは、自己申告の妊娠結果を医療記録、出生証明書、バイタルレコードのデータで裏付けました。

自然流産は、妊娠20週以前の妊娠喪失と定義し、妊娠20週以降の妊娠と比較しました。

研究者らは、自然流産とアルコール使用との関連を評価しました。アルコール使用には、暴露週数、週あたりの飲酒回数、暴飲暴食などが含まれます。

合計5,353人の女性が研究に参加し、そのうち49.7%が妊娠初期のアルコール使用を報告しました。 また、参加者のうち12%が流産を経験していました。

Hartmann氏らの報告によると、アルコール使用量が変化した時点での妊娠期間の中央値は29日でした。

研究者らは、女性の最後に報告された月経の5週目から10週目までのアルコール使用は、自然流産のリスクの増加と関連しており、9週目に最もリスクが高かったとしています。

お酒を飲まない人と比較して、妊娠中にアルコールを使用した週が続くごとに、自然流産のリスクが8%増加しました(調整後のHR = 1.08; 95% CI, 1.04-1.12)。

研究者らは、観察された自然流産のリスクは累積的で、第5週から第10週にかけて最も強かったことを指摘しています。これは、胚の段階で器官形成が行われ、妊娠が最も脆弱になる時期と一致します。

研究者らは、今回の結果は、妊娠中にいくらアルコールを摂取しても安全ではないことを示していると述べています。

プレスリリースの中で、自然流産を避けるためには、自宅での妊娠検査の使用と、妊娠を計画している場合には飲酒を止めることが重要であると強調しています。

「自然流産のリスクを軽減するためには、妊娠の早期発見と飲酒の中止を促進する努力が必要です。

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