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お腹という一箇所に余分な負荷をかけることで、これまで考えたこともなかったようなたくさんの副作用が生じる可能性があります。 また、女性の中には、今までなかった骨盤に痛みが生じる人もいます。 これは一般的に骨盤帯の痛みと呼ばれていますが、不快感を我慢する必要はありません。

骨盤帯の痛みとは？

骨盤帯の痛み（PGP）とは、恥骨結合（前側の恥骨をつなぐ関節）の刺すような痛み、骨盤の後ろ側（仙骨と大腸骨をつなぐ部分）の鈍い痛み、背骨の付け根とお尻の付け根の間のストレスなど、あらゆる種類の骨盤の痛みを総称したものです。 多くの理学療法士は、かつてこの種の不快感に対して恥骨結合機能障害（SPD）や仙腸関節（SI）機能障害といった言葉を使っていましたが、現在では、骨盤領域全体を包括する「骨盤帯の痛み」という言葉が好まれています。 PGPは、妊娠中に起こることもあれば、出産後すぐに始まることもあり、常に続くこともあれば、現れたり消えたりすることもあります。

骨盤帯の痛みの原因は何ですか？

妊娠中、女性の体はリラキシンと呼ばれるホルモンを分泌し、赤ちゃんが成長できるように靭帯を緩めたり、関節を拡張したりします。 BC Women’s Hospital + Health Centreの理学療法士であるMarcella Paoletti氏は、「このような身体の変化は、”骨盤を支えるために身体が試行錯誤することで、筋肉のバランスを崩す “ことにつながります」と述べています。 しかし、リラキシンは、既存のバランスの悪さや怪我など、数ある要因の中のひとつにすぎません。 足や背中の筋肉が硬くなって骨盤を引っ張り、他の筋肉が弱くなっているかもしれません。 “トロントにあるCitrus Pelvic Health CentreのプログラムディレクターであるTesca Andrew-Wasylik氏は、「どのように動くか、いつ動くか、その動きについてどのように感じるか」によっても、骨盤に余分な負担がかかると付け加えています。

妊娠中に骨盤帯痛になるリスクはありますか

「どのような人が骨盤帯痛になるのかを切り分けることはできません」とBC Women’sのもう一人の理学療法士であるCarolyn Cossenas氏は言います。 しかし、リスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

• 出産経験がある
• 関節の可動性が低い（またはエーラスダンロス症候群）
• BMIが高い
• 股関節や腰の痛みの経験がある
• 背中や骨盤に外傷がある（事故や、フィギュアスケートやスポーツのような衝撃の強い

骨盤帯の痛みはどのようなものですか？

骨盤帯の痛みは、骨盤領域の軽度から重度の痛みで、恥骨結合、骨盤底、鼠径部、内股、腰部、臀部など、いくつかの異なる部位で感じられます。 “Andrew-Wasylik氏は、「通常、かなり鋭い痛みで、ズボンを履くために片足で立つなど、片足で体重を支える動作の際に起こることが多い」と指摘しています。 PGPの妊娠中の女性は、ベッドから出るときや、長時間座ったり立ったりするときにも痛みを感じることがあります。

骨盤帯の痛みを和らげるには？

痛みがある場合は、妊婦さんの治療に特化した訓練を受けたカイロプラクティックやフィジオセラピストのところに行くのが一番です。 彼らはあなたの歴史を収集し、あなたの動きを観察し、安定性、強度、関節可動性に問題があるかどうかを判断するためにいくつかのテストを完了します。 “パオレッティは、「妊婦さんの状態にもよります」と言います。 “

骨盤帯の痛みはそれ自体は有害ではありませんが、生活の質や動き、自分や子供の世話をする能力にまで影響を及ぼす可能性があります。 そのため、早期の診断と治療が非常に重要です。 治療計画は、痛みのレベル、身体能力、痛みの原因によって異なります。 “私たちは、痛みを和らげたり、楽にしたり、よりよい動き方を見つけようとしています」とコセナス氏は言います。 “とコセナスは言います。 あなたのプランには以下が含まれるかもしれません。

軟部組織への働きかけ

妊娠中や妊娠後、特定の筋肉（腰など）が硬くなったり、他の部位（体幹、腰、臀部など）が伸びたり弱くなったりすることがあります。

Core and pelvic floor strengthening

「コアはほとんど容器のようなものだと思ってください」とAndrew-Wasylik氏は言います。 “横隔膜、腹横筋、骨盤底筋、多裂筋の4つの主要なプレーヤーが一体となって、動きを最適化するための安定した基盤を作っています。 横隔膜、腹横筋、骨盤底筋、多裂筋の4つの主要な筋肉が一体となって、最適な動きをするための安定した基盤を作っています。私はクライアントに、これらの筋肉が一緒に働いていることをもっと意識してもらい、運動の協調性とコントロールを向上させるようにしています」

動きと睡眠の修正

施術者は、ベッドから出る、子供を持ち上げる、服を着るなど、痛みの原因となる一般的な動きを修正するのに役立つ情報を提供してくれます。 痛みの原因の多くは、体重配分にあります。

自宅でのエクササイズ

施術者は、自分でできるエクササイズを提案してくれるでしょう。 Andrew-Wasylik氏は、理学療法士が開発した「Rost Moves Mamas」というアプリをお勧めしています。

骨盤帯の痛みがあるときの出産・育児

骨盤帯の痛みが赤ちゃんに悪影響を及ぼすことはありませんが、出産・育児中に不快感が増すことがあります。 両足や膝、四つん這いでバランスをとるようにしましょう。 “片方の足だけになってしまうと、バランスが崩れてしまい、かえって悪化してしまいます。 “

骨盤帯の痛みは治るの？

出産後に痛みが和らぐ人もいますが、必ず治るとは限りません。 “Cossenas氏は、「赤ちゃんが育つのに40週間かかりました」と言います。 “

回復には時間がかかるかもしれませんが、黙って苦しむ必要はありません。 多くの人は、妊娠中の痛みを和らげるために特別な訓練を受けた専門家がいることを知りません、とアンドリュー・ワジーリックは付け加えます。 “でも、助けがあるということをお母さんたちに知ってもらうことは重要だと思いますし、それは早ければ早いほどいいのです」