生存率は、医師が子どもの予後(見通し)を語る際の標準的な方法としてよく使われます。 この数字は、同じような状況(例えば、同じ種類やサブタイプの白血病)にある子供たちのうち、診断されてから一定期間後に生存している子供たちの割合を示しています。 個々の子どものケースで何が起こるかを正確に伝えることはできませんが、治療が成功する可能性がどの程度あるかを理解するのに役立つでしょう。
5年生存率とは、白血病と診断されてから5年以上生存した子どもの割合を示すものです。
白血病の種類とサブタイプを知ることは、子どもの見通しを立てる上で重要です。
白血病の種類やサブタイプを知ることは、子どもの予後を予測する上で重要ですが、子どもの年齢や白血病の特徴など、他の多くの要因も予後に影響を与えます。 これらの要因の多くは、「小児白血病(ALLまたはAML)の予後因子」で説明されています。 これらの他の要因を考慮しても、生存率はせいぜい概算です。
現在の5年生存率は、初めて診断され治療を受けた5年以上前の子どもたちに基づいています。
急性リンパ性白血病(ALL)
ALLの子どもたちの5年生存率は、時間の経過とともに大幅に上昇し、現在では全体で約90%となっています。 一般的に、リスクの低いグループの子どもたちは、リスクの高いグループの子どもたちよりも見通しが良いと言われています。
急性骨髄性白血病(AML)
AMLの子どもたちの5年生存率も年々上昇しており、現在では65~70%程度です。 しかし、生存率はAMLのサブタイプやその他の要因によって異なります。 例えば、急性前骨髄球性白血病(APL)の治癒率は80%以上とされていますが、その他のAMLのサブタイプでは治癒率が低いものもあります。
その他の小児白血病
あまり一般的ではない小児白血病の正確な生存率を見つけることは困難です。
若年性骨髄単球性白血病(JMML)
JMMLの5年生存率は約50%と報告されています。
慢性骨髄性白血病(CML)
小児にはまれなCMLでは、白血病が治らずに長く生きる子供もいるため、5年生存率は参考になりません。 以前は、CMLの5年生存率は60%から80%程度と報告されていました。 しかし、近年、CMLの治療にはより効果的な新薬が使用されるようになり、生存率はより高くなっていると考えられます。