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甲状腺機能低下症の治療

甲状腺機能低下症は、甲状腺が十分なホルモンを分泌していない状態に分類される疾患です。 ホルモン分泌不全の原因に応じて様々な治療法がありますが、標準的な治療法は甲状腺ホルモン補充療法を開始することです。

甲状腺ホルモン補充療法の目的を理解するためには、2つの主要な甲状腺ホルモンであるT3とT4の役割と相互作用を理解する必要があります。

T3とT4
T3の正式名称はトリヨードサイロニンで、T4の正式名称はテトラヨードサイロニンまたはサイロキシンです。 T3とT4は体の代謝をコントロールします。 これらのホルモンが不足すると、代謝が低下します。 代謝率は、食べ物を処理する速さ、心臓の鼓動の速さ、体が発する熱の大きさ、さらには思考の速さを決定します。

T3とT4は同じ強さではなく、T3の方がより活発なホルモンです。

T3とT4は同じ強さではなく、T3の方が活発なホルモンです。 その理由は、私たちの体内にあるT3のほとんどが、実はT4だったからです。 T4ホルモンは、血液中の他の細胞と接触すると、その細胞と相互作用するためにヨウ素原子を1つ失います。

このT4からT3への変換が行われると、T3は代謝の「メッセージ」を体中の他の細胞に伝えます。 T4療法のみを行うメリットは、T4を摂取してT3に変化させるという、体が本来行うべき動作の一部を行わせることができることです。

しかしながら、専門家の間では、T3とT4の両方のサプリメントを提供することは、甲状腺全摘出術を受けた多くの患者にとって有益であるというコンセンサスが高まっています。

甲状腺ホルモン補充療法の目的

甲状腺ホルモン補充療法を処方された場合、その目的は、甲状腺から分泌されるホルモンの不足を補うことです。 ほとんどの場合、T4（またはT3とT4）を1日1回、錠剤で経口投与します。

しかし、すべての患者さんの治療法は異なる可能性があることを理解することが重要です。 甲状腺ホルモン補充療法に関しては、クッキーのような投与量や治療計画はありません。 体がどのようにホルモンを吸収するか、また体の機能を正常にするために必要なホルモンの量は非常に多様です。 あなたの治療計画は個人的なものになります。 そのため、自分に合った投与量や治療法を見つけるためには、ある程度の調整が必要になります。

甲状腺ホルモン補充療法で最も処方されているのは合成T4サプリメントですが、動物性の甲状腺サプリメントを含め、いろいろな形態があります。

甲状腺ホルモン補充療法は非常に個人的な治療プロセスであり、適切に処方されれば非常に効果的です。 ほとんどの場合、甲状腺ホルモン補充の目的は、甲状腺刺激ホルモン(TSH)レベルを正常にすることです。

ソース

• Mayo Clinic Hypothyroidism Treatments and drugs page. Mayo Clinic Health Information Web site. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/hypothyroidism/DS00353/DSECTION=treatments-and-drugs。 Accessed June 8, 2009.
• Skugor, M. Treating Hypothyroidism（甲状腺機能低下症の治療）。 In: The Cleveland Clinic Guide to Thyroid Disorders（クリーブランド・クリニックの甲状腺疾患ガイド）。 New York: Kaplan Publishing; 2009:29-31.