症状
TAAの症状が出た場合は、直ちに医師に連絡することが重要です。 TAAを治療せずに放置すると、致命的な破裂や臓器障害を引き起こす可能性があります。
大動脈瘤の多くは症状を示さず、他の疾患の評価のために行われたX線検査やコンピュータ断層撮影(CT)で診断されます。
もし症状が出たとしても、動脈瘤の位置や大きさによって異なります。 TAAの症状は、心臓発作に似ているかもしれません。 症状としては、以下のようなものが考えられます。
- 顎、首、背中の上部の痛み
- 胸や背中の痛み
- 咳、嗄れ声、呼吸困難
- 動脈瘤が解離した場合は、おそらく胸や背中に激しい裂け目のような痛みがあるでしょう。
原因と危険因子
大動脈瘤がなぜ発生するのかは分かっていませんが、発生の要因のいくつかは研究者によって解明されています。 多くの動脈瘤には遺伝的要素があり、動脈瘤のある人の家族は動脈瘤を発症するリスクが高いと言われています。 原因が何であれ、大動脈の壁が破壊されることで壁が弱くなり、結果として動脈瘤が膨らむことになります。
動脈瘤形成のリスクを高める要因には以下のものがあります。
TAAが大きければ大きいほど、あるいはTAAの成長が早ければ早いほど、破裂する可能性が高くなります。
大動脈瘤として知られている動脈壁の裂け目や引き裂きは、一般的に高血圧に関連する大動脈解離によっても発症する可能性があります。 大動脈解離は、血流によって大動脈の壁の層が離れ、大動脈が弱くなることで起こります。
大動脈解離に関連する問題は、時間の経過とともに血流の圧力によって大動脈の弱くなった部分が風船のように膨らんでしまうことです。 膨らみすぎた風船のように、動脈瘤は大動脈を安全な範囲を超えて伸ばしてしまいます。
他の病気が大動脈壁の層を弱め、動脈瘤のリスクを高めることがあります。
- マルファン症候群(結合組織障害)
- 先天的な動脈壁の弱さ(生まれつきのもの)
- 外傷(通常は転倒や自動車事故)
- 梅毒
- 結核