概要
心不全(HF)は、慢性腎臓病(CKD)患者の罹患率と死亡率の主要な原因であり、HFを併発するCKD患者の人口は増え続けている。 慢性腎臓病患者では、有効な画像診断やバイオマーカーが不足していることもあり、正確な診断は困難です。 心臓と腎臓の間の病態生理は、複雑で双方向的なものです。 慢性腎臓病の患者さんは、従来のHFの危険因子に加えて、栄養失調、酸塩基平衡の変化、尿毒症の毒素、骨塩量の変化、貧血、心筋梗塞などの腎臓特有の危険因子を多く持っています。 これらの危険因子は、潜在性および臨床性のHF患者に見られる腎機能の低下にも関与しています。 腎臓病患者では現在のHF治療が十分に活用されていないため、よりターゲットを絞ったHF治療を行うことで、腎臓病患者の予後を改善できる可能性があります。
また、CKD患者に対する新しいHF治療法を開発するためには、さらなる研究が必要です。