骨盤の癒着。 不妊症への影響

癒着とは

癒着は瘢痕組織とも呼ばれ、卵管を塞いだり歪めたりすることがあります。

癒着は除去できますか?

癒着の除去は、腹腔鏡や開腹手術で行うことができます。 癒着を除去することで、何もしない場合に比べて、痛みが軽減され、妊娠の可能性が高まる可能性があるという研究結果もあります。

どのような手術が癒着のリスクを高めるのでしょうか?

癒着のほとんどのケースでは、婦人科の骨盤手術後の女性の大半に癒着が形成されます。 開腹手術であれ腹腔鏡手術であれ、生殖器系の骨盤手術を受けた患者さんの55~100%に癒着が形成されるという研究結果があります。

例えば、

  • 筋腫摘出術(子宮筋腫を取り除く手術)
  • 卵管手術(子宮外妊娠を取り除く手術)
  • 卵巣手術(嚢胞を取り除く手術)
  • 子宮内膜症の手術

癒着を取り除く手術であっても、新たな癒着を引き起こす可能性があるのです。

  • 腹腔鏡手術(カメラを使っていくつかの小さな切開をして行う手術)は、開腹手術(カメラを使わずに1つの大きな切開をして行う手術)に比べて癒着の形成が少ないことが知られています。
  • マイクロサージャリー(顕微鏡や拡大鏡、特殊な手術法を用いた手術)は、従来の方法に比べて組織の損傷が少なく、癒着の発生率も低いです。
  • 診断用子宮鏡検査や診断用腹腔鏡検査など、臓器を目視するだけの診断法では、癒着が生じることはほとんどありません。

癒着のリスクを減らすには?

まず、医師と話し、癒着についての懸念を説明することから始めましょう。 癒着のリスクを減らすために、手術の際に使用できる技術があります。

手術の際には、癒着バリアと呼ばれる癒着の形成を抑制するためのさまざまな製品が使用されます。

術中には、癒着バリアと呼ばれる癒着形成を抑制するための様々な製品が使用されています。 この材料は最終的には体内に吸収されます。

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