アレルギーの季節になると、鼻が詰まって新鮮な空気を吸うことができなくなります。 薬局でスダフェッドを1箱購入しました。 薬剤師に高血圧の既往歴があるかどうかを聞かれ、あなたは “はい “と答えます。
プソイドエフェドリンについて知っておくべきこと
プソイドエフェドリンを含む一般的な市販の鬱血治療薬のブランド。 Allegra-D、Alka Seltzer Plus Cold Medicine Liqui-Gels、Aleve Cold and Sinus Caplets、Benadryl Allergy and Sinus Tablets、Claritin-D Non-Drowsy 24 Hour Tablets、Robitussin Cold Severe Congestion Capsules、Sudafed 24 Hour Tablets、SudoGest、Wal-ped 12 hour、Suphedrine.2。
効能・効果：鼻づまり、副鼻腔づまり、耳管づまり
プソイドエフェドリンの副作用：
- 一般的：不眠、神経質、興奮、めまい、不安
- 頻度：少ない。 頻脈（心拍が速い）、動悸
- まれ：瞳孔散大、幻覚、不整脈、高血圧、発作、大腸の炎症、重度の皮膚反応
プソイドエフェドリンの禁忌。
- 糖尿病
- 心血管疾患
- 重度または管理されていない高血圧
- 重度の冠状動脈疾患
- 前立腺 肥大症
- 甲状腺機能亢進症
- 閉塞隅角緑内障
- 妊娠中の女性
プソイドエフェドリンと高血圧の相互作用
2005年には、プソイドエフェドリンと高血圧の相互作用を示す研究結果が発表されました。 プソイドエフェドリンは、収縮期血圧と心拍数を増加させるが、拡張期血圧には影響を与えないという研究結果が発表されました。1 また、プソイドエフェドリンの高用量および即時放出型製剤は、より高い血圧と関連することがわかりました1。さらに、この研究では、十分にコントロールされた高血圧患者が、即時放出型プソイドエフェドリン製剤を服用すると、収縮期および拡張期の血圧が高くなることが明らかになりました1。
高血圧患者におけるプソイドエフェドリンの安全な代替手段とは
高血圧患者におけるプソイドエフェドリンの安全で効果的な代替手段として、鼻づまりや副鼻腔の症状を和らげるものがいくつかあります。 寝室に加湿器を置くことで、空気中の水分を保ち、鼻腔の乾燥を防ぐことができます。 また、2つの枕で頭を支えることで、鼻から粘液が流れ出し、鼻づまりが解消されることもあります3。 高血圧の患者がどうしてもプソイドエフェドリンを含む薬を飲みたい場合は、薬剤師や医師が患者に血圧をモニターし、血圧上昇のリスクを減らすために徐放性製剤を服用するように勧めます3
次回、副鼻腔や鼻づまりがあるときは、高血圧の方はプソイドエフェドリンを使用する前に医師に相談してください。
リソース：
- Salerno SM, Jackson JL, Berbano EP. Effect of Oral Pseudoephedrine on Blood Pressure and Heart Rate（血圧と心拍数に対する経口プソイドエフェドリンの効果）。 A Meta-analysis. Arch Intern Med. 2005;165(15):1686-1694. doi:10.1001/archinte.165.15.1686.
- Radack KDeck CC Are oral decongestants safe in hypertension? an evaluation of the evidence and a framework for assessing clinical trials. Ann Allergy 1986;56396- 401.
- High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/high-blood-pressure/faq-20058281。 Published January 09, 2019. Accessed January 20, 2019.