Heading

Czy wiesz, że Lady Gaga musiała odwołać swoją światową trasę koncertową z powodu łzy labralnej?

Łzy labralne są jedną z częstszych diagnoz, jeśli chodzi o ból biodra, szczególnie w świecie sportowym. Performerzy, tancerze i sportowcy są wszyscy podatni na cierpienie z powodu bólu biodra w pewnym momencie ich kariery.

Ale ból biodra i niestabilność biodra nie musi umieścić cię na uboczu, jeśli szukasz leczenia wcześnie. Czytaj dalej, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat uszkodzeń błony maziowej i sposobów ich leczenia.

Co to jest błona maziowa?

Błona maziowa panewki stawu biodrowego, powszechnie znana jako „błona maziowa biodra”, jest włóknistym pierścieniem chrząstki, który otacza panewkę stawu biodrowego. Jej głównym zadaniem jest utrzymywanie kości udowej na miejscu, zapewniając stabilność całej dolnej części ciała. Przy prawidłowym funkcjonowaniu błona maziowa zarządza płynem wewnątrz stawu, działając jak gumowa uszczelka, umożliwiając swobodny ruch.

Biodro jest złożonym stawem, który umożliwia nodze poruszanie się w wielu płaszczyznach i kierunkach. W związku z tym wiele czynników może prowadzić do jego nieprawidłowego funkcjonowania lub dolegliwości bólowych, a najczęstszym z nich jest rozerwanie błony maziowej stawu biodrowego. Rozdarcie błony maziowej może być bardzo bolesne, a nieleczone może prowadzić do wyniszczającej niestabilności biodra.

Objawy rozerwania błony maziowej

Objawy rozerwania błony maziowej stawu biodrowego są łatwe do wykrycia. Najczęściej ból ma swoje źródło głęboko w pachwinie i towarzyszy mu bolesność biodra, ścięgien, mięśni brzucha lub dolnej części pleców. Często pacjenci odczuwają dyskomfort nawet podczas prostych, bezstresowych czynności, takich jak chodzenie, skręcanie, siedzenie w samochodzie lub przy biurku.

Symptomy obejmują:

• Ból w biodrze lub pachwinie przy krzyżowaniu nóg
• Ból w biodrze przy końcowych zakresach
• Szczypanie, łapanie lub uczucie zgrzytania w biodrze
• Ból przy połączonym zgięciu, przywodzeniu i rotacji wewnętrznej (kolano w poprzek klatki piersiowej)
• Ból przy połączonym zgięciu, przywodzeniu, i rotacji zewnętrznej (kolano zgięte i spoczywające na zewnątrz na bok)
• Ból z oporem przy prostym podnoszeniu nogi (podnoszenie nogi przeciwko oporowi)

Co powoduje rozerwanie torebki stawowej?

Rozerwanie błony maziowej stawu biodrowego może być spowodowane na wiele sposobów, w tym nagłym lub nieregularnym ruchem, powtarzającym się stresem lub bezpośrednim urazem stawu.

Częstą przyczyną uszkodzenia błony maziowej stawu biodrowego jest nadmierna eksploatacja. W innych przypadkach uraz może wynikać z niekontrolowanych nieprawidłowości strukturalnych kości, które z czasem ulegają pogorszeniu.

Dobrą wiadomością jest to, że istnieją obecnie sprawdzone ćwiczenia i zabiegi, które mogą naprawić lub zrekonstruować uszkodzony staw, przywracając funkcję biodra i łagodząc ból związany z uszkodzeniem przyczepu biodrowego.

W Integrative Spine & Sports, klinice medycyny sportowej w NYC, leczymy ten stan cały czas. Przyjmujemy również pacjentów z tym schorzeniem w naszej siostrzanej klinice FemFirstHealth, która zajmuje się fizykoterapią dla kobiet w Nowym Jorku.

Ćwiczenia i rozciąganie w celu złagodzenia bólu biodra

Za zgodą swojego lekarza, spróbuj wykonać te ćwiczenia i zobacz jak się czujesz.

Przywodzenie biodra na stojąco (z taśmą oporową)

Przywodzenie biodra na stojąco celuje w mięśnie zewnętrznej części biodra, które są odpowiedzialne za utrzymanie prawidłowego ustawienia nóg.

1. Zacznij od zapętlenia taśmy oporowej wokół zewnętrznej strony każdej kostki
2. Stań prosto i trzymając górną część ciała stabilnie, podnieś jedną nogę do góry i jak najdalej w bok
3. Przestań i wróć do pozycji wyjściowej
4. Jeśli to konieczne, podeprzyj się stabilnym przedmiotem, takim jak krzesło lub kołek
5. Wykonaj 3 zestawy po 10 powtórzeń

Mostek na jednej nodze

.

Mostki na pojedynczej nodze celują w Gluteus Maximus, zapewniając siłę, równowagę i stabilność.

1. Leżąc płasko na plecach, połóż stopy na podłodze, na szerokość ramion
2. Przytrzymując jedną nogę wyprostowaną, napnij mięśnie brzucha i wciśnij piętę w podłoże
3. Wyprostuj przeciwną nogę, kierując biodra w górę
4. Zakończ ruch, ściskając pośladki
5. Wykonaj 3 zestawy po 10
6. Dla zwiększenia oporu, umieść stopy na niskiej ławce lub BOSU

Partial Squats (z taśmą oporową)

Partial Squats pracują Gluteus Medius, przywodziciele bioder i mięśnie czworogłowe.

1. Zacznij z taśmą wokół obu nóg, tuż nad kolanami
2. Postaw stopy na szerokość barków, utrzymując wyprostowany tułów i lekko wygięte plecy
3. Zagnij kolana, powoli opuszczając biodra, aż uda będą równoległe do podłogi
4. Podczas przysiadu, wyciśnij uda na zewnątrz, Utrzymując stałe napięcie taśmy
5. Wykonaj 3 zestawy po 10 powtórzeń

Balans na jednej nodze na niestabilnej powierzchni

Stanie na jednej nodze zwiększa stabilność rdzenia, siłę i równowagę.

1. Zachowując ostrożność, zacznij od stania na poduszce lub macie do jogi, trzymając ramiona wyciągnięte bezpośrednio w bok
2. Jak nabierzesz pewności siebie i poprawisz koordynację, spróbuj balansować na dysku stabilizacyjnym lub piłce BOSU
3. Przytrzymaj przez 3 zestawy po 30 sekund i powtórz z każdą nogą
4. Podeprzyj się krzesłem lub kołkiem, jeśli to konieczne

Więcej ćwiczeń, które możesz wypróbować:

1. Kneeling Hip Flexor Stretch – Pomocne dla otwarcia przedniej części biodra i stworzenia większej długości w zginaczach biodra i quadach dla ruchów wyprostu biodra i arabeski. Uwaga, jeśli cierpisz na ból kolan. Upewnij się, że pod kolanem podczas rozciągania znajduje się poduszka, ręcznik lub zwinięta mata do jogi. Rozciąganie powinno być przede wszystkim odczuwalne z przodu uda i biodra. Jeśli odczuwasz ból kolan, zatrzymaj się.
2. Clamshells with Develope – To ćwiczenie ma pomóc wzmocnić mięśnie brzucha i rotatory zewnętrzne bioder – mięśnie, których powinnaś używać, aby wykręcić nogi i pomóc ci zachować równowagę na jednej nodze w pozycji wykręconej. Wykonując to ćwiczenie, musisz mieć zaangażowane mięśnie brzucha i upewnić się, że możesz umieścić rękę pod linią talii, leżąc na macie. Podczas ćwiczenia tylko biodro obraca się na zewnątrz, a praca powinna być odczuwalna głęboko w tylnej części biodra. Podczas wykonywania rozwinięcia upewnij się, że nie zapadasz się w matę i nie unosisz biodra, aby podnieść nogę wyżej – utrzymuj tułów uniesiony i długi oraz zachowaj przestrzeń w biodrze podczas sięgania nogą do góry.
3. Shin box – To ćwiczenie ma za zadanie rozciągnąć rotatory wewnętrzne biodra, a następnie sprawić, by te same mięśnie się odpaliły. Zacznij od siedzenia w pozycji shin box (90 stopni od biodra do kolana z przodu; 90 stopni od biodra do kolana z tyłu) i zobacz, czy możesz uzyskać równą wagę w obu kościach siedzących. Kiedy to osiągniesz, zacznij lekko przesuwać ciężar ciała do przodu, zachowując neutralny kręgosłup i podnieś tylną stopę z maty. Utrzymuj tylne kolano w kontakcie z matą. Jak widzisz, moja mobilność i kontrola jest dość ograniczona i jest to coś, nad czym pracuję. Postępem w tym ćwiczeniu byłoby użycie mniejszej pomocy z rąk i podniesienie nogi wyżej.
4. Kontrola rotacji stawu biodrowego – To ćwiczenie ma na celu nauczenie Cię jak kontrolować i zwiększyć Twój wolny od objawów dostępny zakres ruchu w biodrze bez kompensacji. Chcesz się upewnić, że nie wywołujesz żadnych objawów podczas ruchu biodra – żadnego klikania, szczypania czy podnoszenia miednicy, aby podnieść nogę wyżej. Możesz zobaczyć, że trzymam się kanapy, aby pomóc mi skupić się wyłącznie na podnoszeniu nogi tak wysoko, jak tylko mogę. Postęp tego ćwiczenia będzie polegał na uwolnieniu rąk, podniesieniu nogi wyżej i w końcu dodaniu kettle bell do ręki poruszającej się nogi.

Za zgodą swojego lekarza, wykonaj te ćwiczenia i zobacz jak się czujesz.

Gdy będziesz gotowy, poszukaj fizykoterapeuty, który pomoże ci przejść na następny poziom.

Czy rozerwanie torebki stawowej może się całkowicie wyleczyć?

Dobrą wiadomością jest to, że wielu naszych pacjentów, którzy mają rozerwanie torebki stawowej, nie ma objawów przy leczeniu zachowawczym. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest wizyta u fizykoterapeuty lub ortopedy, który oceni, czy ma Pan/Pani do czynienia z możliwym rozerwaniem więzadła krzyżowego.

Istnieje kilka innych diagnoz, które mogą naśladować rozerwanie więzadła krzyżowego, dlatego należy zwrócić się do specjalisty, który oceni mechanikę kręgosłupa, biodra, kolana i kostki, aby ustalić, skąd pochodzą objawy.

Jeśli objawy rzeczywiście pochodzą z możliwego rozerwania więzadła krzyżowego, leczenie zachowawcze może polegać na fizykoterapii, która może obejmować mobilizacje tkanek miękkich, mobilizacje stawów, modyfikację działań na krótki okres czasu oraz ukierunkowane ćwiczenia, rozciąganie i schemat mobilności, które należy wykonywać najpierw z terapeutą, a następnie samodzielnie, zgodnie z zaleceniami terapeuty.

Zapraszamy na wizytę

Dla osób cierpiących z powodu bólu biodra, rozważ wizytę u naszych specjalistów w Integrative Spine & Sports w NYC. Widzimy wielu pacjentów z bólem biodra i mamy duże doświadczenie w pomaganiu pacjentom z tym schorzeniem.

Aby się z nami skontaktować, umów się na wizytę teraz lub zadzwoń do nas pod numer 212-362-4742.

Oferujemy również wizyty Telehealth. Umów się na badanie w zaciszu własnego domu. Aby zarezerwować wizytę Telehealth, kliknij tutaj.

Źródła:

• http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-labral-tear/home/ovc-20270126
• http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=fabdfb4e-5fb5-4077-b341-df5d04a93605
• Lewis, C. L., Sahrmann, S. A., & Moran, D. W. (2007). Anterior hip joint force increases with hip extension, decreased gluteal force, or decreased iliopsoas force. Journal of Biomechanics, 40(16), 3725-3731. doi:10.1016/j.jbiomech.2007.06.024
• Yazbek, P. M., Ovanessian, V., Martin, R. L., & Fukuda, T. Y. (2011). Nonsurgical Treatment of Acetabular Labrum Tears: A Case Series. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 41(5), 346-353. doi:10.2519/jospt.2011.3225
• Huang R, Diaz C, Parvizi J. Acetabular Labral Tears: Focused Review of Anatomy, Diagnosis, and Current Management. The Physician and Sportsmedicine. 2012;40(2):87-93. doi:10.3810/psm.2012.05.1968.
• Hunt D, Clohisy J, Prather H. Acetabular Labral Tears of the Hip in Women. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2007;18(3):497-520. doi:10.1016/j.pmr.2007.05.007.
• Mayes S, Ferris A-R, Smith P, Garnham A, Cook J. Similar Prevalence of Acetabular Labral Tear in Professional Ballet Dancers and Sporting Participants. Clinical Journal of Sport Medicine. 2016;26(4):307-313. doi:10.1097/jsm.00000000000257.
• Neumann G, Mendicuti A, Zou K, et al. Prevalence of labral tears and cartilage loss in patients with mechanical symptoms of the hip: evaluation using MR arthrography. Osteoarthritis and Cartilage. 2007;15(8):909-917. doi:10.1016/j.joca.2007.02.002.