W tej lekcji anatomii zamierzam omówić kości żeber, zwane również po łacinie costae. Żebra pomagają chronić ważne narządy w klatce piersiowej, takie jak serce i płuca, oraz pomagają w oddychaniu.
Nie daj się zwieść ich długiemu, zakrzywionemu kształtowi! Kości żeber nie są klasyfikowane jako kości długie. Zamiast tego, anatomowie klasyfikują żebra jako kości płaskie i znajdują się one w obrębie szkieletu osiowego. Wraz z mostkiem, kręgami piersiowymi i chrząstkami żebrowymi, żebra tworzą klatkę piersiową, zwaną również kostną klatką piersiową.
Anatomia żeber
Przeciętny szkielet zawiera 24 pojedyncze żebra, utworzone w 12 parach, i są one podzielone na trzy główne kategorie: żebra prawdziwe, żebra fałszywe i żebra pływające.
True Ribs, False Ribs, i żebra pływające
- Żebra prawdziwe obejmują pary żeber 1-7, z każdym żebrem połączonym z tyłu z kręgami piersiowymi i z przodu z mostkiem poprzez chrząstki kostne. Ponieważ prawdziwe żebra przyczepiają się zarówno do kręgów piersiowych jak i mostka, anatomowie czasami łączą te terminy i nazywają prawdziwe żebra „żebrami kręgowo-biodrowymi.”
- Fałszywe żebra obejmują pary żeber 8-12. Podobnie jak żebra prawdziwe, żebra fałszywe łączą się z kręgami piersiowymi od tyłu. Jednakże nie są one bezpośrednio połączone z mostkiem w kierunku przednim, a zamiast tego są połączone z chrząstką mostka poprzedniego (górnego) żebra, z wyjątkiem żeber fałszywych 11-12, które są żebrami pływającymi. Ponieważ fałszywe żebra przyczepiają się do kręgu tylnego i chrząstki kostnej przedniej, anatomowie czasami nazywają fałszywe żebra żebrami kręgowo-chrzęstnymi (vertebro = kręg; chrzęstny = chrząstka).
- Pływające żebra (11-12) są dwiema ostatnimi parami fałszywych żeber, ale w przeciwieństwie do innych fałszywych żeber, nie przyczepiają się do chrząstki poprzedzających żeber po stronie przedniej. Zamiast tego, przyczepiają się z tyłu do kręgów piersiowych i „unoszą się” bez przyczepiania się do chrząstki kostnej z przodu, więc anatomowie nazywają je po prostu „żebrami kręgowymi.”
Przestrzenie międzyżebrowe
Przestrzeń między każdym żebrem nazywana jest przestrzenią międzyżebrową, a w klatce piersiowej znajduje się 11 przestrzeni międzyżebrowych, które są wypełnione nerwami, węzłami chłonnymi, tętnicami, żyłami i mięśniami. W rzeczywistości, kiedy jesz żeberka w restauracji, jesz mięśnie międzyżebrowe zwierzęcia.
Istnieją trzy główne rodzaje mięśni międzyżebrowych, które ułatwiają ruch klatki piersiowej: mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne, mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne oraz mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne.
Każda przestrzeń międzyżebrowa numerowana jest po żebrze znajdującym się bezpośrednio nad nią. Tak więc pierwsza przestrzeń międzyżebrowa to przestrzeń tuż pod pierwszym żebrem; druga przestrzeń międzyżebrowa to przestrzeń pod drugim żebrem i tak dalej.
Przestrzenie międzyżebrowe są ważnymi punktami orientacyjnymi dla pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia, szczególnie podczas oceny szmerów płuc i serca.
Jak wspomniałem w moim filmie o anatomii mostka, druga para żeber spotyka się na styku manubrium i korpusu mostka, tworząc kąt mostkowy (lub kąt Louisa). Druga przestrzeń międzyżebrowa będzie się znajdować tuż poniżej drugiej pary żeber. Stamtąd możesz liczyć przestrzenie międzyżebrowe, aby zlokalizować tętno koniuszkowe, które znajduje się po lewej stronie klatki piersiowej w piątej przestrzeni międzyżebrowej, w dół linii środkowo-obojczykowej.
Inne przestrzenie międzyżebrowe pozwolą Ci ocenić różne dźwięki klatki piersiowej.
Anatomia kości żeber i punkty orientacyjne
Podczas badania poszczególnych kości żeber zauważysz, że niektóre z nich mają różne struktury, dlatego anatomowie dzielą żebra na dwa główne typy: typowe i nietypowe.
Typowe kości żebrowe
Typowe żebra obejmują żebra 3-9, i posiadają trzon (lub ciało), głowę, szyjkę, rowek, bulwkę i przednią część.
- Końcówka przednia jest wklęsła i porowata, co pozwala na umocowanie chrząstki kostnej z przodu klatki piersiowej.
- Trzon (ciało) typowego żebra jest płaski, ale długi, i zakrzywia się ostro w pobliżu tylnego końca, tworząc kąt znany jako kąt kostny (lub kąt żebra). Rowek zwany costal groove rozciąga się w dół dolnej (dolnej) części trzonu żebra, co pozwala na przejście naczyń międzyżebrowych i nerwów. Rowek ten tworzy ostrą dolną granicę w porównaniu z gładszą górną granicą, co pozwala zidentyfikować właściwą orientację kości żebra (ostrzejsza strona zawsze skierowana jest w dół).
- Bulwa jest małym wyboistym obszarem, gdzie ciało spotyka się z szyją. Część stawowa bulwki łączy się z wyrostkiem poprzecznym dolnego kręgu, a część niestawowa pozwala na przyczepienie więzadła bulwki.
- Szyjka łączy korpus (trzon) żebra z głową.
- Głowa znajduje się na tylnym końcu i łączy się z kręgami za pomocą dwóch powierzchni: mniejszej górnej, która łączy się z kręgiem znajdującym się powyżej, oraz większej, która łączy się z kręgiem o tym samym numerze żebra (przykład: żebro 3 łączy się z kręgiem piersiowym 3 przy powierzchni dolnej i z kręgiem 2 przy powierzchni górnej). Te powierzchnie czołowe są oddzielone grzebieniem kostnym, do którego przyczepia się więzadło śródstawowe (lub międzystawowe).
Kości żebrowe atypowe
Żebra atypowe obejmują żebra 1, 2, 10, 11 i 12.
- Żebro 1 jest zwykle krótsze i szersze niż wszystkie inne żebra, a jego szeroka, płaska powierzchnia zawiera rowki, które podtrzymują naczynia podobojczykowe. Ponieważ żebro 1 łączy się tylko z pierwszym kręgiem piersiowym, na jego głowie znajduje się pojedyncza powierzchnia czołowa (typowe żebra mają dwie powierzchnie czołowe, jak wspomniano powyżej). Bulwa skalenowa pozwala na przyczep mięśni skalenowych.
- Żebro 2 jest również dość zakrzywione, ale jest dłuższe niż żebro pierwsze i nie tak płaskie. Mięsień serratus anterior wywodzi się z chropowatego obszaru w pobliżu środka tego żebra i łączy się z kręgami piersiowymi 1 i 2 (T1 i T2).
- Żebro 10 ma tylko jedną powierzchnię stawową na głowie.
- Żebra 11 i 12 również mają pojedynczą powierzchnię stawową na głowie, ale nie mają szyjek ani bulw.
Darmowy quiz i więcej filmów o anatomii
Zrób darmowy quiz o anatomii żeber, aby sprawdzić swoją wiedzę, lub przejrzyj nasz film o anatomii żeber. Dodatkowo, możesz obejrzeć nasze wykłady z anatomii i fizjologii na YouTube, lub sprawdzić nasze notatki z anatomii i fizjologii.