Zdrowe kobiety są płodne od okresu dojrzewania do menopauzy, chociaż płodność jest zwykle znacznie zmniejszona w kierunku krańców tego okresu. Początek dojrzewania płciowego jest zwykle identyfikowany przez menarche i obecność drugorzędowych cech płciowych, takich jak rozwój piersi, pojawienie się włosów łonowych i zmiany w dystrybucji tkanki tłuszczowej w organizmie. Koniec płodnych lat kobiety zazwyczaj następuje nieco przed menopauzą, ponieważ płodność spada do punktu, w którym zajście w ciążę jest bardzo mało prawdopodobne.
Testy owulacyjneEdit
Istnieją różne metody przewidywania płodności, aby pomóc lub uniknąć ciąży.
Test rozciągliwościEdit
Śluz szyjkowy staje się przejrzysty i rozciągliwy podczas okna płodności, aby umożliwić plemnikom przetrwanie w nim i podróżowanie przez niego. Konsystencja śluzu płodnego jest zbliżona do białka jajka.
Zestaw do przewidywania owulacjiEdit
Zestawy do przewidywania owulacji są zazwyczaj testami na obecność przeciwciał dla hormonu luteinizującego, którego stężenie w moczu osiąga szczyt około czasu owulacji. Niektóre testy, takie jak monitor płodności Clearblue, badają również estradiol.
Elektroniczne monitory płodnościEdit
Monitor płodności to urządzenie elektroniczne, które może wykorzystywać różne metody, aby pomóc użytkownikowi w świadomości płodności. Monitor płodności może analizować zmiany poziomu hormonów w moczu, podstawową temperaturę ciała, opór elektryczny śliny i płynów pochwowych lub kombinację tych metod. Urządzenia te mogą pomóc w osiągnięciu ciąży. Jednakże, w chwili obecnej nie ma wystarczających dowodów, aby wyciągnąć wnioski na temat skuteczności monitorowania płodności w odniesieniu do żywych urodzeń lub ciąż.
Położenie szyjki macicyEdit
Szyjka macicy staje się miękka, wysoka, otwarta i wilgotna podczas okna płodności.
Podstawowa temperatura ciała WykresyEdit
Podstawowa temperatura ciała zmienia się podczas cyklu menstruacyjnego. Wyższy poziom progesteronu uwalnianego podczas cyklu menstruacyjnego powoduje nagły wzrost podstawowej temperatury ciała o 0,5°C do 1°C w momencie owulacji. Umożliwia to identyfikację okna płodno¶ci za pomoc± dostępnych na rynku termometrów. Test ten może również wskazać, czy istnieją problemy z owulacją.
Metody kalendarzoweEdit
Ponieważ okno płodności pojawia się w przybliżeniu w tym samym czasie każdego miesiąca, metody kalendarzowe mogą być stosowane do przewidywania owulacji.
Diagnostyka niepłodnościEdit
Kobiety w wieku płodnym mogą być niepłodne z wielu powodów. W celu ustalenia przyczyn dostępne są różne testy.
Badanie stężenia hormonu anty-MüllerowskiegoEdit
Badanie stężenia hormonu anty-Müllerowskiego pozwala na oszacowanie rezerwy jajnikowej. Dają one wskazówkę co do prawdopodobnych możliwości zachowania płodności przez kobietę.
Hormon folikulotropowyEdit
Testy na obecność hormonu folikulotropowego pozwalają ustalić, czy kobieta będzie miała owulację w danym miesiącu, czy też nie. Test ten jest zazwyczaj wykonywany w 3 dniu cyklu miesiączkowego.
HisterosalpingografiaEdit
Histerosalpingografia obejmuje badanie jajowodów i macicy poprzez wstrzyknięcie środka kontrastowego, aby upewnić się, że jajeczko może bez przeszkód przedostać się do jajowodów oraz aby zidentyfikować nieprawidłowości w macicy. Histerosalpingosonografia (HSSG) jest najnowszą i ulepszoną wersją histerosalpingografii, ponieważ jest mniej inwazyjna. Jak sama nazwa wskazuje, w przeciwieństwie do histerosalpingografii, badanie to wykorzystuje ultradźwięki do uzyskania obrazów.
Wykorzystywane są różne środki kontrastowe i dlatego HSSG można podzielić na:
HyCoSy: skrót od Hysterosalpingo-Contrast-Sonography. Ten rodzaj HSSG wykorzystuje sól fizjologiczną lub roztwór galaktozy jako kontrast. Specjalista wstrzykuje kontrast przez szyjkę macicy i za pomocą ultrasonografii przezpochwowej. Kontrast przechodzi przez macicę i jajowody.
HyFoSy: skrót od Hysterosalpingo-Foam-Sonography. Zamiast środka kontrastowego wstrzykuje się dopochwowo pieniący się żel, który wypełnia jamę macicy i dyfunduje do jajowodów. HyFoSy ma tę zaletę, że zapewnia znacznie lepszą jakość obrazu w badaniu ultrasonograficznym.
USG jajnikówEdit
Ultrasonograficzne badania jajników (optymalnie za pomocą ultrasonografii przezpochwowej) mogą być przeprowadzone w celu ustalenia rozwoju pęcherzyków jajnikowych. Może to być przydatne zwłaszcza w diagnostyce zespołu policystycznych jajników.
HisteroskopiaEdit
Histeroskopia jest stosowana w celu zdiagnozowania obecności wielu schorzeń, które mogą wpływać na płodność, takich jak włókniaki macicy, zespół Ashermana i macica dwurożna. Polega na wprowadzeniu endoskopu w celu uzyskania obrazów wnętrza macicy.
LaparoskopiaEdit
Laparoskopia jest wykorzystywana do badania wnętrza jamy brzusznej. Może być stosowana do ustalenia drożności jajowodów i jest szczególnie przydatna w diagnostyce endometriozy.