Heading

Badania wykazują korzyści dla wszystkiego, od depresji po choroby wątroby. Czy to tylko kofeina?

Pamiętasz, kiedy ludzie (i ich lekarze) martwili się, że kawa zaszkodzi ich sercom, spowoduje wrzody i sprawi, że będą zbyt nerwowi?

W nadmiarze, kawa, a zwłaszcza kofeina, może powodować problemy. Ale fretting o dwóch lub trzech filiżanek dziennie, a nawet więcej, jest blaknięcie jako wyniki badań sugerujące korzyści zdrowotne z kawy zachować na przyjście w. W 2011 roku naukowcy ogłosili, że picie kawy wiąże się z niższym ryzykiem depresji wśród kobiet, niższym ryzykiem śmiertelnego raka prostaty wśród mężczyzn oraz niższym ryzykiem udaru wśród mężczyzn i kobiet. Cofnij się nieco dalej, a natkniesz się na doniesienia o możliwym (nie jest to przesądzone) działaniu ochronnym przed wszystkim, od choroby Parkinsona po cukrzycę i niektóre rodzaje raka (patrz pasek boczny poniżej).

Kofeina została przebadana bardziej niż jakikolwiek inny składnik kawy i ma tendencję do przypisywania sobie zasług, jeśli częścią ciała, z której korzysta jest mózg. Ale kawa zawiera dosłownie tysiąc różnych substancji, a niektóre z tych mniej znanych uważane są za odpowiedzialne za zdrowotne efekty w innych częściach ciała. Niektóre badania pokazują, że kawa bezkofeinowa i kofeinowa mają ten sam efekt, co sugeruje, że coś innego w kawie jest zaangażowane.

To się komplikuje, choć. Kofeina i niektóre z tych innych substancji w kawie wydają się mieć swoje dobre i złe strony, a ogólny efekt kawy może zależeć od tego, jak bardzo się one nawzajem znoszą.

Kawa: A disease-by-disease report card
Choroba Alzheimera	Badania na ludziach i zwierzętach wykazują wskazówki dotyczące ochrony. Niektóre wstępne dowody sugerują działanie przeciw blaszce beta-amyloidowej, która może odgrywać rolę przyczynową w chorobie Alzheimera.
Rak	Badania sugerują niższe ryzyko wystąpienia niektórych nowotworów (endometrium, agresywny gruczoł krokowy, piersi estrogenowo-ujemne), ale nie innych (przełyk). Substancje przeciwutleniające i przeciwzapalne mogą być odpowiedzialne za ewentualne działanie przeciwnowotworowe.
Cukrzyca	Wpływ na poziom insuliny i cukru we krwi, który promowałby cukrzycę, wydaje się być tymczasowy. Regularne stosowanie wiąże się z mniejszym ryzykiem, a wysokie spożycie (3-6 filiżanek dziennie) wydaje się mieć większy wpływ. Ochrona może wynikać ze wzrostu hormonu adiponektyny i innych czynników, które wpływają na poziom insuliny i cukru we krwi.
Zawał serca	Picie kawy zwiększa niektóre czynniki (homocysteina) związane z wyższym ryzykiem. Jednak umiarkowane spożycie (1-3 filiżanki dziennie) wiąże się z niewielkim zmniejszeniem ryzyka. Dowody na możliwy efekt ochronny są silniejsze w przypadku kobiet.
Choroby wątroby	Picie kawy wiąże się z niższym poziomem enzymów wskazujących na uszkodzenie wątroby i stan zapalny. Kawa może poprawić odpowiedź na niektóre metody leczenia zapalenia wątroby typu C. Wyniki badań sugerują pewną ochronę przed rakiem wątroby. Cafestol i kahweol, substancje znajdujące się w niefiltrowanej kawie, mogą być odpowiedzialne za korzyści dla wątroby.
Choroba Parkinsona	Badania wykazują umiarkowane (25%) zmniejszenie ryzyka u osób pijących kawę. Efekt ten jest mniejszy u kobiet. Badania znalazły dowody na aktywność w części mózgu dotkniętej chorobą Parkinsona.
Umarkowane spożycie kawy (3-4 filiżanki dziennie) wiąże się z mniejszym ryzykiem. Ale szansa na udar może wzrosnąć zaraz po spożyciu, szczególnie wśród nieczęstych konsumentów.

Kofeina: Dobra dla mózgu, zła dla innych części?

Kofeina jest najczęściej spożywanym środkiem psychoaktywnym na świecie, a niektóre z jej efektów behawioralnych (takich jak pobudzenie) mogą przypominać te wywoływane przez kokainę, amfetaminę i inne stymulanty. Spożycie kawy stanowi około 75% spożycia kofeiny przez dorosłych w Stanach Zjednoczonych, choć może się to zmieniać wśród młodszych dorosłych wraz z rosnącą popularnością napojów energetycznych.

Zawartość kofeiny w kawie różni się znacznie w zależności od ziaren, sposobu ich palenia i innych czynników, ale średnia dla 8-uncjowej filiżanki wynosi około 100 miligramów (mg). Herbata ma około połowę mniej kofeiny niż kawa. Kawa bezkofeinowa ma trochę kofeiny, ale od 2 do 4 mg w 8-uncjowej filiżance to niewiele w porównaniu z wersją bezkofeinową. Śmiertelna dawka kofeiny wynosi około 10 gramów, co odpowiada ilości kofeiny w 100 filiżankach kawy.

Kofeina zostaje wchłonięta w żołądku i jelicie cienkim, a następnie rozprowadzona po całym organizmie, w tym mózgu. Ilość krążąca we krwi osiąga szczyt 30 do 45 minut po spożyciu i tylko niewielkie ilości są około 8 do 10 godzin później. W międzyczasie ilość krążącej we krwi kofeiny spada, ponieważ jest ona metabolizowana w wątrobie.

Tytoń i marihuana przyspieszają metabolizm kofeiny, co skraca czas jej krążenia w organizmie. Doustne środki antykoncepcyjne spowalniają ten proces, więc mają odwrotny efekt. Naukowcy zidentyfikowali geny, które wpływają na naturalne ryzyko metabolizmu kofeiny u danej osoby, co może wyjaśniać, dlaczego niektórzy ludzie są wyjątkowo wrażliwi na kofeinę, a inni nie.

Kofeina ma prawdopodobnie wiele celów w mózgu, ale głównym wydają się być receptory adenozyny. Adenozyna jest substancją chemiczną, która tłumi aktywność mózgu. Poprzez blokowanie receptorów adenozyny, kofeina uruchamia łańcuch zdarzeń, który wpływa na aktywność dopaminy, innej ważnej substancji chemicznej w mózgu, oraz na obszary mózgu zaangażowane w pobudzenie, przyjemność i myślenie. Część mózgu dotknięta chorobą Parkinsona, zwana striatum, ma wiele receptorów adenozyny; poprzez dokowanie do nich, kofeina wydaje się mieć pewne efekty ochronne.

Poza mózgiem, kofeina może być środkiem zwiększającym wydajność, zwiększając siłę skurczu mięśni i kompensując niektóre z fizjologicznych i psychologicznych efektów wysiłku fizycznego. Jednak, szczególnie w krótkim okresie, ma ona również negatywne skutki, do których zalicza się podniesienie ciśnienia krwi, usztywnienie tętnic oraz zwiększenie poziomu homocysteiny, insuliny i prawdopodobnie cholesterolu. Nawykowe stosowanie kawy może spowodować, że niektóre z tych efektów zanikną. W przypadku niektórych schorzeń, kawa może przynieść pewne korzyści pomimo, a nie z powodu kofeiny.

Zawartość kofeiny

*35 mg zakłada jedną torebkę herbaty w 8-uncjowej filiżance

**Pojedyncza 8,4-uncjowa puszka

Kofestol i kahweol: Odfiltrowywanie boosterów cholesterolu

Pijący kawę zaniepokojeni cholesterolem nie byli zadowoleni z niektórych wczesnych wyników badań pokazujących, że kawa wydaje się zwiększać poziom cholesterolu, a w szczególności poziom „złego” cholesterolu LDL. Jednak po bliższym przyjrzeniu się, okazało się, że złe wieści nie są takie złe, ponieważ efekt podwyższający cholesterol wydaje się być ograniczony do kawy, która nie została przefiltrowana, co obejmuje kawę po turecku, kawę parzoną we francuskiej prasie i gotowaną kawę spożywaną w Skandynawii.

Składnikami podnoszącymi poziom cholesterolu w kawie są substancje oleiste zwane diterpenami, a dwa główne typy w kawie to cafestol (wymawiane CAF-es-tol) i kahweol (wymawiane KAH-we-awl). Występują one w postaci oleistych kropelek lub w pływających w kawie fusach. Ale papierowy filtr zatrzymuje większość kafestolu i kahweolu, więc kawa, która została przefiltrowana, ma prawdopodobnie niewielki wpływ na poziom cholesterolu, jeśli w ogóle ma jakikolwiek wpływ na poziom cholesterolu.

Najlepsze dowody dotyczą filtrów papierowych, ale ciekawe badanie opublikowane w 2011 r. wykazało, że metody filtrowania stosowane w Singapurze (tzw. metoda skarpetkowa, która wykorzystuje bawełniano-nylonową tkaninę) i Indiach (metalowa siatka) były również skuteczne w zatrzymywaniu kafestolu.

Espresso zawiera więcej kafestolu i kahweolu niż kawa filtrowana przez papier, ale ponieważ jest spożywana w mniejszych ilościach, może nie mieć dużego wpływu na poziom LDL u ludzi.

Jest pewien zwrot w tym aspekcie historii kawy, ponieważ kafestol i kahweol mogą również mieć pewne korzyści zdrowotne, które są tracone, gdy są filtrowane. Badania są na wstępnym etapie, ale kafestol i kahweol mogą mieć działanie przeciwnowotworowe i być dobre dla wątroby.

Kwas chlorogenowy i inne przeciwutleniacze

Wyjaśnienia związku pomiędzy konsumpcją kawy a niższym wskaźnikiem chorób serca i cukrzycy często wskazują na kwas chlorogenowy i inne niejasne substancje przeciwutleniające jako odpowiedzialne strony. Przeciwutleniacze to substancje, które pochłaniają reaktywne cząsteczki, zanim będą one miały szansę zaszkodzić wrażliwej tkance, takiej jak wyściółka naczyń krwionośnych. Kwas chlorogenowy był prawdopodobnie głównym przeciwutleniaczem w Twojej filiżance kawy dziś rano. Niektóre eksperymenty wykazały, że może on również hamować wchłanianie glukozy w układzie pokarmowym i wyrównywać poziom insuliny.

Kwas chlorogenowy może być kolejnym składnikiem kawy o rozdwojonej osobowości. Wraz z kofeiną wydaje się podnosić poziom homocysteiny, aminokwasu, który jest związany z miażdżycą zatykającą tętnice.

Witaminy i minerały

Kawa nie jest doskonałym źródłem witamin i minerałów, ale jako napój roślinny zawiera ich trochę, a kilka z nich powinniśmy spożywać w większej ilości.

Zacznijmy od magnezu. Filiżanka kawy zawiera około 7 mg, co jest kroplą w wiadrze dziennego zapotrzebowania (420 mg dla mężczyzn, 320 mg dla kobiet). Ale ponieważ nie jemy wystarczająco dużo owoców, warzyw i pełnych ziaren, przeciętny Amerykanin spożywa około 100 mg poniżej dziennego zapotrzebowania. Filiżanka kawy lub dwie mogą pomóc wypełnić tę lukę.

Potas może zrównoważyć niektóre z negatywnych skutków sodu. Przy około 116 mg na filiżankę, udział kawy w kierunku 4,700 mg potasu, który mamy dostać codziennie jest roztocze wdowy, ale to coś. Filiżanka kawy zawiera również niewielkie ilości niacyny (0,5 mg) i choliny (6,2 mg).

Napój zdrowotny? Nie do końca.

Jedną rzeczą jest stwierdzenie, że kawa może być dla Ciebie dobra; inną jest stwierdzenie, że jest dla Ciebie tak dobra, że jej picie powinno być zalecane. I jeszcze nie osiągnęliśmy tego celu.

Wszystkie korzystne badania i wszystkie pozornie zdrowe składniki kawy to dobra wiadomość dla pijących kawę. Mogą się oni zrelaksować i cieszyć się swoim nawykiem. A ludzie, którzy nie piją kawy, mogą znaleźć mnóstwo innych rzeczy, które pomogą im zachować zdrowie.

Zrzeczenie się odpowiedzialności:
Jako usługę dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Prosimy o zwrócenie uwagi na datę ostatniego przeglądu lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.