Czy to artretyzm, czy może twoje tętnice?
Wyruszasz na poranny spacer, ale zaczynają cię boleć nogi i czujesz się ociężały. Obwiniasz artretyzm i myślisz, że chodzenie sprawi, że ból zniknie, ale on się nasila.
Ten ból może nie mieć nic wspólnego z artretyzmem. Może to być zablokowanie tętnic w nogach, co nazywane jest chorobą tętnic obwodowych (PAD). „Jeśli jesteś w stanie chodzić z bólem i zmniejsza się on w miarę chodzenia, to jest to RZS” – mówi Michael R. Jaff, lekarz osteopatyczny i dyrektor laboratorium diagnostyki naczyniowej w Massachusetts General Hospital w Bostonie. „W przypadku PAD, im więcej chodzisz, tym gorszy jest ból.”
PAD powoduje ból mięśni, a nie stawów. Jednak osoby z RZS (i prawdopodobnie wiele osób z OA) mogą być w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia PAD. Choroby te dzielą niektóre z tych samych czynników ryzyka: wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, nadwaga, cukrzyca i siedzący tryb życia.
„Jedynym sposobem na odróżnienie bólu związanego z zapaleniem stawów od bólu związanego z PAD jest wykonanie badania wskaźnika kostka-ramię (ABI),” zauważa Dr. Jaff. „ABI to prosty, niechirurgiczny zabieg, który trwa zaledwie kilka minut”. Zasadniczo, porównuje on ciśnienie krwi w stopach z ciśnieniem krwi w ramionach, aby sprawdzić, jak dobrze przepływa krew. Normalny wynik to 1,0 lub wyższy; wynik niższy niż 1,0 może wskazywać na PAD. Im niższy wynik, tym poważniejsza PAD.
Konsekwencjom PAD można zapobiec poprzez zmianę stylu życia lub stosowanie leków zmniejszających ryzyko zakrzepów krwi, takich jak aspiryna i klopidogrel (Plavix). W niektórych przypadkach, niektóre osoby mogą wymagać operacji, takich jak angioplastyka balonowa, aby otworzyć zablokowane tętnice w nodze. Jeśli odczuwasz ból podczas chodzenia, „poddaj się badaniom” – radzi dr Jaff.