Średnie ciśnienie tętnicze
Co to jest ciśnienie krwi?
Kiedy serce się kurczy, krew jest wypychana z lewej komory do aorty i tętnic rozprowadzających. Siła wytworzona przez skurcz serca generuje ciśnienie, ponieważ krew napiera na ściany naczyń. Ciśnienie to nazywane jest ciśnieniem krwi i składa się z dwóch wartości: ciśnienia maksymalnego (skurczowego) i minimalnego (rozkurczowego). Maksymalne ciśnienie występuje w momencie skurczu serca, natomiast minimalne ciśnienie występuje w momencie, gdy serce ponownie napełnia się krwią. Normalne ciśnienie krwi dla osoby dorosłej wynosi 120/80 mmHg.
Co to jest średnie ciśnienie tętnicze (MAP)?
MAP jest miarą, która wyjaśnia średnie ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych danej osoby podczas jednego cyklu serca. Średnie ciśnienie tętnicze jest istotne, ponieważ mierzy ciśnienie niezbędne do odpowiedniej perfuzji narządów ciała. Jest ono uważane przez wielu za lepszy wskaźnik perfuzji niż skurczowe ciśnienie krwi. Istotne jest, aby MAP wynosiło co najmniej 60 mmHg, aby zapewnić wystarczającą ilość krwi do tętnic wieńcowych, nerek i mózgu. Normalny zakres MAP wynosi od 70 do 100 mmHg. Średnie ciśnienie tętnicze, które odbiega od tego zakresu przez dłuższy czas, może mieć drastyczne negatywne skutki dla organizmu.
Zbyt wysokie:
Wysokie MAP może powodować stres dla serca, ponieważ musi ono pracować ciężej niż normalnie, aby przeciwstawić się podwyższonemu ciśnieniu w naczyniach. Może to prowadzić do zaawansowanej choroby serca, zakrzepów krwi, zawału serca i udaru mózgu. Przedłużające się podwyższone MAP powoduje powiększenie mięśnia sercowego, co zagraża długości życia serca.
Zbyt niskie:
Niskie MAP może również zagrażać życiu. Kiedy MAP spada poniżej 60, ważne organy w organizmie nie otrzymują pożywienia, którego potrzebują do przeżycia. Gdy ciśnienie jest niskie, może to prowadzić do wstrząsu i ostatecznie do śmierci komórek i układów narządów. Niskie średnie ciśnienie tętnicze może być spowodowane sepsą, udarem, krwotokiem lub urazem.
MAP jest bezpośrednio zależne od takich czynników jak:
– Ilość krwi wypompowywanej z serca na minutę (rzut serca)
– Częstość akcji serca (uderzenia na minutę)
– Ciśnienie krwi
– Opór dla przepływu krwi w. naczyniach
Zmiana któregokolwiek z tych czynników zmieni średnie ciśnienie tętnicze i spowoduje negatywne skutki dla organizmu
Jak obliczyć MAP
MAP można określić za pomocą równania: MAP = CO x SVR gdzie,
CO = Cardiac Output
SVR = Systemic Vascular Resistance (opór dla przepływu krwi w całym naczyniu)
Najdokładniejsze MAP można określić tylko poprzez inwazyjną linię centralną. Można je jednak zmierzyć za pomocą innego równania, wykorzystującego skurczowe ciśnienie krwi (SBP) i rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP): MAP = DBP + ⅓ (SBP – DBP)
Na szczęście, wiele monitorów i aparatów do pomiaru ciśnienia krwi oblicza średnie ciśnienie tętnicze dla Ciebie podczas pomiaru ciśnienia krwi, więc obliczenia nie muszą być wykonywane.
.