GERD Symptomy
GERD może powodować wiele różnych oznak i objawów, z których nie wszystkie mogą być obecne w każdym konkretnym przypadku.
Częste objawy obejmują:
- Częstą zgagę, uczucie pieczenia w klatce piersiowej lub w gardle
- Przełykanie pokarmu lub treści żołądkowej
- Ból gardła
- Trudności w połykaniu (dysfagia)
- Uczucie, że połykanie jest trudne.
- Uczucie, jakbyś miał guzek w gardle
- Uszkodzone zęby od kwasu żołądkowego
- Ból w klatce piersiowej
- Zły oddech
- Nudności
- Wymioty (2,3)
Część objawów może również wynikać z powikłań oddechowych choroby refluksowej przełyku, które występują podczas wdychania kwasu żołądkowego do płuc.
Objawy te mogą obejmować:
- Astmę, przewlekłą chorobę charakteryzującą się wrażliwością na czynniki drażniące płuca
- Zatłoczenie w klatce piersiowej
- Suchy kaszel, który nie ustępuje
- Kaszel, czyli utrudnione oddychanie powodujące wysoki dźwięk
- Chrypkę lub częściową utratę głosu
- Zapalenie krtani, lub obrzęk skrzynki głosowej, który może spowodować tymczasową utratę głosu
- Zapalenie płuc, czyli infekcja płuc (3)
Jeśli masz kwaśny refluks w nocy, możesz doświadczać zakłóceń snu lub być w grupie podwyższonego ryzyka powikłań oddechowych GERD. (2)
GER vs. GERD
Refluks żołądkowo-przełykowy (GER) jest terminem czasami używanym do opisania wielu objawów, takich jak zgaga, które występują w GERD.
Ale GER jest znacznie bardziej powszechny i mniej poważny niż GERD.
GER występuje rzadziej i zazwyczaj ustępuje po przyjęciu tabletki zobojętniającej. GERD opisuje objawy, które są bardziej uporczywe.
Niektórzy lekarze odróżniają GER od GERD, patrząc na częstotliwość występowania objawów.
Jeśli zgaga występuje częściej niż dwa razy w tygodniu przez kilka tygodni, można zdiagnozować u Pana/Pani GERD. (3)
Zgaga czy atak serca?
Pacjenci z chorobą refluksową przełyku często zgłaszają ból w klatce piersiowej, powszechnie znany jako zgaga.
Pacjenci, którzy mają atak serca – lub pewne inne problemy z sercem – również często odczuwają ból w klatce piersiowej.
Ból w klatce piersiowej spowodowany zmniejszeniem dopływu krwi do serca nazywany jest dławicą piersiową.
Ważne jest, aby przed postawieniem diagnozy GERD upewnić się, że ból w klatce piersiowej nie jest spowodowany problemem z sercem.
Ból w klatce piersiowej spowodowany zawałem serca najprawdopodobniej obejmuje:
- Ucisk lub ściskanie w klatce piersiowej, ramieniu(ach), szyi, szczęce, lub pleców
- Nudności
- Zimne poty
- Zdławienie oddechu
- Zawroty głowy lub światłowstręt
- Zmęczenie
Objawem zgagi jest to, że na ogół nie pogarsza się ona wraz z aktywnością ani nie poprawia wraz z odpoczynkiem.
Jeśli masz silny, miażdżący ból w klatce piersiowej – lub ból w lewym ramieniu lub szczęce – poszukaj pomocy medycznej, ponieważ może to oznaczać atak serca.
Jeśli masz ból w klatce piersiowej i nie jesteś pewien, co jest jego przyczyną, również powinieneś poszukać pomocy medycznej. (4)
Badania w kierunku choroby refluksowej przełyku
W większości przypadków rozpoznanie choroby refluksowej przełyku nie opiera się na żadnych badaniach ani procedurach medycznych, ale na objawach.
Pan(i) lekarz może przepisać lek, aby sprawdzić, czy zmniejszy on objawy. Jeśli tak się stanie, najprawdopodobniej potwierdzi to rozpoznanie choroby refluksowej przełyku.
W niektórych przypadkach lekarz może jednak zlecić wykonanie dodatkowego badania lub zabiegu w celu potwierdzenia lub wykluczenia rozpoznania choroby refluksowej przełyku.
Badania diagnostyczne w kierunku GERD obejmują:
Badanie pH
Nazywane również sondą pH, badanie to wykorzystuje urządzenie do pomiaru ilości kwasu w przełyku.
Monitor połączony z elastyczną rurką zostanie wprowadzony przez nos do przełyku. Podłączy się on do małego rejestratora danych na zewnątrz, który będzie noszony na ramieniu lub w pasie. Pozostawia się go na miejscu przez 24 godziny lub dłużej.
Alternatywnie, monitor może być klipsem umieszczanym w przełyku. Klips ten przejdzie przez twój układ pokarmowy do stolca po kilku dniach.
Endoskopia górna
W tej procedurze lekarz wprowadza cienką, elastyczną rurkę zawierającą kamerę do twojego gardła, aby zbadać twój przełyk i ocenić, jak bardzo został uszkodzony.
W ramach tej procedury lekarz może pobrać biopsję (małą próbkę tkanki) z wyściółki twojego przełyku. Tkanka ta zostanie zbadana w laboratorium pod kątem nieprawidłowości.
Test ten może wykazać prawidłowe wyniki, nawet jeśli występuje kwaśny refluks. Jest ono często wykorzystywane do poszukiwania powikłań GERD, takich jak zapalenie, wrzody lub stan przedrakowy zwany przełykiem Barretta.
Jeśli wykazujesz oznaki przełyku Barretta, lekarz może zalecić regularne badania endoskopowe.
Manometria przełyku
Ten test mierzy skurcze mięśni w przełyku. Używa się do tego celu urządzenia przymocowanego do długiej, cienkiej rurki, która jest wprowadzana przez nos do żołądka, a następnie powoli z powrotem do przełyku.
Ta procedura może wykazać, czy choroba refluksowa przełyku jest spowodowana słabym dolnym zwieraczem przełyku, czyli pierścieniem mięśni pomiędzy żołądkiem a przełykiem.
Może również pomóc zdiagnozować problemy z przełykiem inne niż GERD.
Seria górnego odcinka przewodu pokarmowego
Ten test wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do obejrzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Podczas stania lub siedzenia przed aparatem rentgenowskim pacjent wypije kredowy płyn zawierający bar, który pokrywa wyściółkę przełyku i żołądka. Technik rentgenowski wykona kilka zdjęć, gdy płyn będzie przemieszczał się przez Twój system.
Ta procedura może pomóc w wykryciu zwężeń lub wrzodów w przełyku, lub przepukliny rozworu przełykowego, gdy górna część żołądka przepycha się przez otwór w przeponie do przełyku. (2,3)
Dodatkowe raportowanie przez Quinn Phillips