Kliniczna Skala Odstawienia Opiatów (COWS) jest podawanym przez klinicystę, długopisem i na papierze instrumentem, który ocenia jedenaście powszechnych oznak lub objawów odstawienia opiatów. Wynik zsumowany z tych jedenastu pozycji można wykorzystać do oceny stopnia odstawienia opiatów u pacjenta i wnioskowania o stopniu jego fizycznej zależności od opioidów. Wraz z coraz częstszym stosowaniem opioidów w leczeniu bólu i dostępnością w Stanach Zjednoczonych podjęzykowej buprenorfiny w leczeniu uzależnienia od opioidów, kliniczna ocena intensywności odstawienia opiatów stała się przedmiotem ponownego zainteresowania. Buprenorfina, częściowy agonista opiatów na receptorze mu, może spowodować przyspieszenie odstawienia opiatów u pacjentów z wysokim stopniem uzależnienia od opiatów, którzy nie doświadczają ich odstawienia. Od czasu opracowania pierwszej skali odstawienia opiatów w połowie lat 30. ubiegłego wieku, w warunkach klinicznych i badawczych stosowano wiele różnych skal odstawienia opiatów. W niniejszym artykule omówiono historię skal odstawienia opiatów i kontekst ich początkowego stosowania. Dołączono szablonową wersję COWS, którą można skopiować i stosować w praktyce klinicznej. Wersje COWS w formacie PDF są również dostępne na stronach internetowych American Society of Addiction Medicine, California Society of Addiction Medicine, UCLA Integrated Substance Abuse Programs oraz AlcoholMD.com.