Krwawienie z pochwy w czasie ciąży może występować często w pierwszym trymestrze ciąży i może nie być oznaką problemów. Jednak krwawienie, które występuje w drugim i trzecim trymestrze ciąży może być często oznaką możliwych komplikacji. Krwawienie może być spowodowane wieloma potencjalnymi przyczynami.
Kilka podstawowych rzeczy, które należy wiedzieć o krwawieniu:
- Jeśli krwawisz, powinnaś zawsze nosić podpaskę lub wkładkę, abyś mogła monitorować jak bardzo krwawisz i jakiego rodzaju krwawienia doświadczasz.
- Nigdy nie powinnaś nosić tamponu lub wprowadzać czegokolwiek innego do pochwy, jak np. douche lub stosunek seksualny, jeśli obecnie doświadczasz krwawienia.
- Jeśli doświadczasz również któregokolwiek z innych objawów wymienionych poniżej w związku z możliwym powikłaniem, powinnaś natychmiast skontaktować się ze swoim dostawcą usług medycznych.
Pierwsza połowa ciąży:
Poronienie: Krwawienie może być oznaką poronienia, ale nie oznacza, że poronienie jest nieuchronne. Badania pokazują, że od 20-30% kobiet doświadcza krwawienia we wczesnej ciąży. Około połowa kobiet w ciąży, które krwawią, nie ma poronień. Około 15-20% wszystkich ciąż kończy się poronieniem, a większość z nich występuje w ciągu pierwszych 12 tygodni.
Objawy poronienia obejmują:
- Krwawienie z pochwy
- Ból skurczowy odczuwany nisko w brzuchu (silniejszy niż skurcze menstruacyjne)
- Tkanka przechodząca przez pochwę
Większości poronień nie można zapobiec. Są one często sposobem organizmu na poradzenie sobie z niezdrową ciążą, która się nie rozwijała. Poronienie nie oznacza, że nie możesz mieć w przyszłości zdrowej ciąży lub że sama nie jesteś zdrowa.
Ciąża pozamaciczna:
Ciąża pozamaciczna to ciąża, która zagnieżdża się gdzieś poza macicą. Jajowód stanowi większość ciąż pozamacicznych. Ciąże pozamaciczne są mniej powszechne niż poronienia, występują w 1 z 60 ciąż.
Objawy ciąży pozamacicznej:
- Ból skurczowy odczuwany nisko w brzuchu (zwykle silniejszy niż skurcze menstruacyjne)
- Sztywny ból w okolicy podbrzusza
- Niski poziom hCG
- Krwawienie z pochwy
Kobiety są w grupie podwyższonego ryzyka, jeśli miały:
- Infekcję w jajowodach
- Poprzednią ciążę pozamaciczną
- Poprzednią operację w obrębie miednicy
Ciąża molowa:
Ciąża molowa jest rzadką przyczyną wczesnego krwawienia. Często określana jako „kret”, ciąża molowa wiąże się z rozwojem nieprawidłowej tkanki zamiast zarodka. Jest ona również określana jako ciążowa choroba trofoblastyczna (GTD).
Objawy ciąży trzonowej:
- Krwawienie z pochwy
- Badania krwi wykazują niezwykle wysoki poziom hCG
- Brak tonów serca płodu
- Podobne do winogron skupiska są widoczne w macicy podczas badania ultrasonograficznego
Jakie są najczęstsze przyczyny krwawienia w pierwszej połowie ciąży?
Ponieważ krwawienie, które występuje w pierwszej połowie ciąży jest tak powszechne, wiele osób zastanawia się, jakie są jego przyczyny oprócz niektórych z wymienionych już komplikacji.
Krwawienie może wystąpić we wczesnej ciąży z powodu następujących czynników:
- Krwawienie implantacyjne może wystąpić w dowolnym miejscu od 6 do 12 dni po możliwym zapłodnieniu. Każda kobieta doświadczy krwawienia implantacyjnego w inny sposób – niektóre będą lekko plamić przez kilka godzin, podczas gdy inne mogą mieć lekkie plamienia przez kilka dni.
- Niektóre rodzaje infekcji w jamie miednicy lub drogach moczowych mogą powodować krwawienie.
- Po stosunku niektóre kobiety mogą krwawić, ponieważ szyjka macicy jest bardzo delikatna i wrażliwa. Należy zaprzestać współżycia do czasu wizyty u lekarza. Ma to na celu zapobieżenie dalszemu podrażnieniu – normalne współżycie seksualne nie powoduje poronienia.
Druga połowa ciąży:
Częste warunki niewielkiego krwawienia obejmują stan zapalny szyjki macicy lub narośla na szyjce. Późne krwawienie może stanowić zagrożenie dla zdrowia kobiety lub płodu. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz jakiegokolwiek rodzaju krwawienia w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.
Poronienie łożyska:
Krwawienie z pochwy może być spowodowane odklejeniem się łożyska od ściany macicy przed lub w trakcie porodu. Tylko 1% kobiet w ciąży ma ten problem i zazwyczaj występuje on w ciągu ostatnich 12 tygodni ciąży.
Objawy przerwania łożyska:
- Krwawienie
- Ból brzucha
Kobiety, u których ryzyko wystąpienia tego schorzenia jest wyższe, to między innymi:
- Miały już dzieci
- Są w wieku 35 lat lub starsze
- Miały wcześniej abruption
- Miały anemię sierpowatą
- Wysokie ciśnienie krwi
- Uraz lub uraz żołądka
- Używanie kokainy
Placenta previa:
Placenta previa występuje, gdy łożysko leży nisko w macicy, częściowo lub całkowicie zakrywając szyjkę macicy. Jest to poważna sytuacja i wymaga natychmiastowej opieki. Występuje w 1 na 200 ciąż. Krwawienie zazwyczaj występuje bez bólu.
Kobiety, które są w grupie podwyższonego ryzyka dla tego stanu to:
- Miały już dzieci
- Poprzedni poród przez cesarskie cięcie
- Inne operacje na macicy
- Nosicielki bliźniąt lub trojaczków
Przedwczesny poród:
Krwawienie z pochwy może być oznaką porodu. Do kilku tygodni przed rozpoczęciem porodu może minąć korek śluzowy. Zwykle składa się ona z niewielkiej ilości śluzu i krwi. Jeśli pojawi się wcześniej, możesz być świadkiem przedwczesnego porodu i powinnaś natychmiast zgłosić się do lekarza.
Objawy przedwczesnego porodu obejmują te symptomy, które występują przed 37. tygodniem ciąży:
- Wydzielina z pochwy (wodnista, śluzowa lub krwawa)
- Nacisk na miednicę lub podbrzusze
- Niski, tępy ból pleców
- Skurcze żołądka, z biegunką lub bez
- Regularne skurcze lub zaciskanie macicy
Zdobądź aplikację Fetal Life App dla Apple i Android, zatwierdzoną przez American Pregnancy Association. Zawiera ona zalecenia dotyczące posiłków, licznik kopnięć, śledzenie poziomu glukozy we krwi i wiele więcej.