Heading

Jeśli jesteś przyszłym studentem pielęgniarstwa lub aktualną profesjonalną pielęgniarką, musisz wiedzieć o NANDA lub North American Nursing Diagnosis Association, diagnozie pielęgniarskiej, liście diagnoz pielęgniarskich NANDA, zatwierdzonej diagnozie pielęgniarskiej NANDA, liście problemów NANDA i innych terminach pielęgniarskich. Jeśli jesteś zwykłym obywatelem, który jest ciekawy wiarygodności pielęgniarek w swoim szpitalu, powinieneś znać podstawy tych terminów.

Co to jest NANDA i do czego służy?

Przede wszystkim należy najpierw zdefiniować NANDA i to, co robi w dziedzinie medycyny. NANDA czyli North American Nursing Diagnosis Association jest uznaną organizacją, która zarządza listą diagnoz pielęgniarskich. Początkowo powstała w 1973 roku, aby uporządkować listę diagnoz pielęgniarskich według pierwszej litery. NANDA została oficjalnie założona w 1982 roku i opublikowała książkę NANDA-I Definitions and Classifications lub NANDA-International, która istnieje w celu aktualizacji terminologii i ciągłego promowania jedności wśród profesjonalistów medycznych.

Instytucje medyczne zawsze posiadają kopię standardowej listy diagnoz pielęgniarskich NANDA dla każdego stanowiska pielęgniarskiego w szpitalu. Dzięki temu pielęgniarka będzie miała łatwy dostęp do tego, co musi wdrożyć u pacjenta. Listy diagnoz mogą być częścią karty pacjenta dla wygody pielęgniarki.

Co to jest diagnoza pielęgniarska i do czego służy?

Diagnoza pielęgniarska to osąd wydany przez pracownika medycznego na podstawie tego, w jaki sposób pacjent reaguje na określony stan zdrowia lub proces życiowy albo jaki jest wpływ tej reakcji na jednostkę, rodzinę lub społeczność. Stanowi podstawę do wyboru odpowiedniej interwencji pielęgniarskiej potrzebnej do osiągnięcia najlepszego możliwego wyniku, za który pielęgniarka jest odpowiedzialna.

Funkcje posiadania listy diagnoz pielęgniarskich to: pomoc pielęgniarce w poznaniu swoich priorytetów i podejmowaniu odpowiednich interwencji pielęgniarskich na jej podstawie, pomoc w formułowaniu możliwych wyników wymagań dotyczących zapewnienia jakości, pomoc w określeniu, jak ktoś reaguje na procesy zdrowotne i w poznaniu jego źródeł siły, które można wykorzystać do rozwiązywania problemów, pomoc w zapewnieniu systemu komunikacji między pracownikami pielęgniarstwa a pracownikami służby zdrowia, zapewnienie podstawy do oceny, czy opieka pielęgniarska sprawowana nad pacjentem jest skuteczna i wreszcie pomoc studentom pielęgniarstwa w wyostrzeniu umiejętności rozwiązywania problemów i krytycznego myślenia.

Lista diagnoz pielęgniarskich NANDA odnosi się do pojedynczej osoby, rodziny lub społeczności. Zestaw możliwych interwencji pielęgniarskich jest również wymieniony, aby określić, jaka interwencja powinna być przeprowadzona w stosunku do pacjenta w oparciu o diagnozę pielęgniarską. Użycie tych standardowych terminów z listy diagnoz pielęgniarskich NANDA ma na celu umożliwienie personelowi pielęgniarskiemu łatwą komunikację między sobą i uniknięcie niepotrzebnych szczegółów poprzez długie narracje w celu określenia właściwej opieki pielęgniarskiej, której potrzebuje pacjent.

Lista diagnoz pielęgniarskich NANDA

Lista diagnoz pielęgniarskich NANDA jest ogólnie skategoryzowana na cztery rodzaje diagnoz pielęgniarskich, które są dostarczane przez system NANDA-International. Są to: diagnoza pielęgniarska skoncentrowana na problemie, diagnoza pielęgniarska dotycząca ryzyka, promocja zdrowia, diagnoza pielęgniarska oraz diagnoza pielęgniarska dotycząca zespołu.

Diagnoza pielęgniarska skoncentrowana na problemie lub aktualna diagnoza jest diagnozą postawioną na podstawie problemu, którego pacjent aktualnie doświadcza, w oparciu o ocenę pielęgniarki. Ten rodzaj diagnozy opiera się tylko na obecnych oznakach i objawach, które są widoczne. Ten rodzaj diagnozy pielęgniarskiej składa się z trzech części: diagnozy pielęgniarskiej, czynników powiązanych oraz cech definiujących.

Drugim rodzajem diagnozy pielęgniarskiej jest diagnoza pielęgniarska ryzyka, gdzie potrzebna jest ocena kliniczna, ponieważ czynniki ryzyka wskazują, że problem najprawdopodobniej się rozwinie. W oparciu o diagnozę pielęgniarską ryzyka istnieje większe prawdopodobieństwo, że u danej osoby rozwiną się pewne problemy. Składniki diagnozy ryzyka obejmują diagnostyczne oznaczenia ryzyka i czynniki ryzyka. Niektóre przykłady to Ryzyko upadku i Ryzyko urazu.

Diagnoza dobrostanu lub diagnoza promocji zdrowia to osąd dotyczący motywacji klienta do poprawy jego dobrostanu. Diagnoza wellness składa się z jednoczęściowego oświadczenia.

Ostatnim rodzajem diagnozy pielęgniarskiej jest diagnoza zespołu. Jest to osąd kliniczny oparty na grupie problemów lub diagnozach pielęgniarskich ryzyka, które powinny być obecne z powodu jakiegoś wydarzenia. Niektóre przykłady obejmują zespół przewlekłego bólu i zespół pourazowy.

Poniżej podano niektóre z przykładów diagnoz pielęgniarskich NANDA i odpowiadające im definicje.

Nietolerancja aktywności – która jest niewystarczającą energią psychiczną, aby znieść lub wykonać wymagane lub pożądane codzienne czynności.

Oostra dezorientacja – jest to nagły efekt grupy zmian i zaburzeń uwagi, poznania, aktywności ruchowej, poziomu świadomości lub cyklu snu/budzenia.

Okropny ból – jest to doświadczenie czuciowe i emocjonalne wynikające z rzeczywistego lub potencjalnego uszkodzenia tkanek lub opisywane w kategoriach takiego uszkodzenia; nagły lub powolny początek o dowolnej intensywności od łagodnej do ciężkiej z przewidywanym lub przewidywalnym końcem i czasem trwania krótszym niż sześć miesięcy.

Lęk – jest to niejasne nieprzyjemne uczucie niewygody lub strachu połączone z reakcją autonomiczną.

Nietrzymanie stolca – jest to zmiana typowych nawyków jelitowych, objawiająca się automatycznym oddawaniem stolca.

Caregiver Role Strain – jest to trudność w wykonywaniu pracy opiekuna rodziny.

Przewlekła dezorientacja – Diagnoza pielęgniarska, która jest nieodwracalnym, długotrwałym, jak również dynamicznym rozpadem umysłu i charakteru przedstawionym przez zmniejszoną zdolność do rozszyfrowania ekologicznych ulepszeń, zmniejszony limit w odniesieniu do uczonych punktów widzenia i pokazany przez niepokojące wpływy pamięci, kierunku i zachowania.

Ból przewlekły – jest to diagnoza, w której nieprzyjemne doznania dotykowe i namiętne powstają w wyniku rzeczywistego lub potencjalnego uszkodzenia tkanek lub są przedstawiane jako takie uszkodzenia trwające dłużej niż sześć miesięcy.

Konstynkcja – Zmniejszenie typowego występowania kału połączone z kłopotliwym lub niedostatecznym oddawaniem stolca lub potencjalnie odcinkiem bezzasadnie twardego, suchego stolca.

Zmniejszona pojemność minutowa serca – Diagnoza, w której krew nie jest wystarczająca do zaspokojenia potrzeb metabolicznych organizmu.

Zmniejszona objętość płynów – Jest to zmniejszona ilość płynów wewnątrznaczyniowych, śródmiąższowych i wewnątrzkomórkowych. Odnosi się do odwodnienia i utraty wody bez zmiany sodu.

Deficyt wiedzy – Jest to brak informacji poznawczych dotyczących określonego tematu.

Diarrhea – Jest to diagnoza pielęgniarska, która charakteryzuje się oddawaniem luźnych i nieforemnych stolców.

Fatigue – Diagnoza pielęgniarska opisana jako przytłaczające poczucie wyczerpania i niewystarczającej zdolności do pracy fizycznej i umysłowej.

Więcej zasobów dotyczących diagnoz pielęgniarskich NANDA

• Jaka jest diagnoza pielęgniarska w przypadku cukrzycy?
• Dane subiektywne VS dane obiektywne w pielęgniarstwie

NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Klasyfikacja, 2018-2020Nurse’s Pocket Guide: Diagnoses, Prioritized Interventions and RationalesPrzewodnik kieszonkowy pielęgniarki: Diagnoses, Prioritized Interventions and RationalesNursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care Plany Opieki Pielęgniarskiej: Diagnozy, Interwencje i Wyniki