Abstract
Niewydolność serca (HF) jest główną przyczyną chorobowości i śmiertelności u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD), a populacja pacjentów z CKD i współistniejącą HF stale rośnie. Dokładne rozpoznanie HF u pacjentów z CKD stanowi wyzwanie, częściowo ze względu na brak zatwierdzonych badań obrazowych i biomarkerów specyficznych dla tej populacji. Patofizjologia między sercem a nerkami jest złożona i dwukierunkowa. U pacjentów z CKD częściej występują tradycyjne czynniki ryzyka HF, jak również unikalne czynniki ryzyka specyficzne dla nerek, w tym niedożywienie, zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej, toksyny mocznicowe, zmiany mineralne kości, niedokrwistość i ogłuszenie mięśnia sercowego. Te czynniki ryzyka również przyczyniają się do pogorszenia funkcji nerek obserwowanego u pacjentów z subkliniczną i kliniczną HF. Bardziej ukierunkowane terapie HF mogą poprawić wyniki u pacjentów z chorobami nerek, ponieważ obecnie stosowane terapie HF nie są w pełni wykorzystywane w tej populacji. Konieczne są również dalsze prace nad opracowaniem nowych terapii HF dla populacji z CKD.