Co to jest anafilaksja?
Anafilaksja (wymawiana jako an-a-fill-ax-is) jest ciężką i potencjalnie zagrażającą życiu reakcją alergiczną wpływającą na więcej niż jeden układ ciała, taki jak drogi oddechowe, serce, krążenie, jelita i skóra. Objawy mogą rozpocząć się w ciągu kilku sekund lub minut od kontaktu z pokarmem lub substancją, na którą jesteś uczulony i zazwyczaj szybko postępują. W rzadkich przypadkach objawy mogą pojawić się z kilkugodzinnym opóźnieniem.
Anafilaksja jest potencjalnym zagrożeniem życia i zawsze wymaga natychmiastowej interwencji pogotowia ratunkowego.
Jakie są przyczyny anafilaksji?
Wspólne przyczyny anafilaksji obejmują pokarmy takie jak orzeszki ziemne, orzechy z drzew orzechowych, mleko, jaja, skorupiaki, ryby, nasiona sezamu i owoce kiwi. Do przyczyn niezwiązanych z żywnością należą użądlenia os lub pszczół, naturalny lateks (guma) i niektóre leki. Każdego roku w Wielkiej Brytanii około 500 osób ma poważne reakcje alergiczne na lek znieczulający, co przekłada się na jeden na 10 000 zabiegów. U niektórych osób ćwiczenia fizyczne mogą wywołać ciężką reakcję – same w sobie lub w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak żywność.
Czasami nie udaje się znaleźć przyczyny reakcji. Takie reakcje mogą być oznaczone jako „anafilaksja idiopatyczna” (przyczyna nieznana). Nie oznacza to, że stan ten ma podłoże psychologiczne, chociaż stres emocjonalny może czasami pogorszyć reakcję.
Jakie są objawy anafilaksji?
Większość pracowników służby zdrowia uważa reakcję alergiczną za anafilaksję, jeśli wiąże się ona z trudnościami w oddychaniu lub wpływa na rytm serca lub ciśnienie krwi. Może wystąpić jeden lub więcej z poniższych objawów. Są one często określane jako objawy ABC:
Może wystąpić gwałtowny spadek ciśnienia krwi (wstrząs anafilaktyczny). W takim przypadku może dojść do omdlenia i zawrotów głowy, a w przypadku dziecka do zwiotczenia. Może to prowadzić do zapaści, utraty przytomności i – w rzadkich przypadkach – śmierci.
Oprócz objawów ABC wymienionych powyżej, mogą wystąpić następujące objawy:
– Rozległy rumieniec skóry
– Wysypka pokrzywowa (inaczej zwana pokrzywką lub pokrzywką)
– Obrzęk skóry (zwany obrzękiem naczynioruchowym) w dowolnym miejscu ciała (na przykład usta, twarz).
– Ból brzucha, nudności i wymioty
Objawy te mogą również wystąpić samodzielnie. W przypadku braku poważniejszych objawów ABC wymienionych powyżej, reakcja alergiczna może być mniej poważna, ale należy zachować ostrożność w przypadku wystąpienia objawów ABC.
Zobacz jak profesor John Warner OBE, Emeritus Professor of Paediatrics, Imperial College London, wyjaśnia anafilaksję i alergię:
Co zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkiej reakcji?
Istnieją sytuacje, w których możesz być szczególnie wrażliwy i narażony na zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkiej reakcji. Czasy, w których należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć alergenu sprawcy, obejmują:
– Jeśli masz astmę, która jest słabo kontrolowana
– Jeśli cierpisz na infekcję lub niedawno ją przeszedłeś
– Jeśli ćwiczysz tuż przed lub tuż po kontakcie z alergenem
– Jeśli cierpisz również na katar sienny
– W czasie stresu emocjonalnego
– Jeśli piłeś alkohol
– Jeśli zażyłeś „niesteroidowy lek przeciwzapalny” (NSAID), taki jak aspiryna lub ibuprofen.
Jakie jest leczenie ciężkiej reakcji?
Wstrzykiwacze zawierające adrenalinę są przepisywane osobom, u których istnieje ryzyko wystąpienia anafilaksji. Adrenalina jest określana w niektórych krajach jako epinefryna, która jest międzynarodowo uznanym terminem adrenaliny.
Ponieważ ciężkie reakcje alergiczne mogą wystąpić szybko, przepisane autowstrzykiwacze muszą być zawsze łatwo dostępne. Zastrzyk powinien być podany natychmiast po wystąpieniu jakichkolwiek objawów anafilaksji. W razie wątpliwości należy podać adrenalinę. Drugą dawkę należy podać po 5-10 minutach, jeśli objawy anafilaksji utrzymują się lub jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości, czy objawy uległy poprawie.
Natychmiast po wstrzyknięciu adrenaliny należy wezwać karetkę pogotowia, nawet jeśli nastąpiła natychmiastowa poprawa. Operator pogotowia musi zostać poinformowany, że dana osoba cierpi na anafilaksję i musi zostać wezwana przez ratowników medycznych.
W naszej opinii ważne jest, aby upewnić się, że zawsze masz przy sobie dwa wstrzykiwacze adrenaliny, które są aktualne i w odpowiedniej dawce. Aby dowiedzieć się więcej o adrenalinie, w tym o konieczności noszenia przy sobie dwóch wstrzykiwaczy, kliknij tutaj.
Dalsze informacje:
– Nasz internetowy program szkoleniowy AllergyWise zawiera informacje na temat postępowania w nagłych wypadkach.
– Zobacz nasze wskazówki na temat postępowania w nagłych wypadkach.
Kluczowe przesłania
1. Jeśli podejrzewasz, że masz alergię, jak najszybciej udaj się do swojego lekarza pierwszego kontaktu. Wielu lekarzy pierwszego kontaktu jest dobrze poinformowanych na temat alergii i może postawić diagnozę, aby zdecydować, czy potrzebujesz adrenaliny, czy nie. W wielu przypadkach lekarz będzie musiał skierować Cię do kliniki alergii NHS.
2. Jeśli jesteś zagrożony ciężką postacią alergii – anafilaksją – prawdopodobnie zostanie Ci przepisana adrenalina. Musi być ona dostępna przez cały czas.
3. Jeśli masz astmę, jak również alergie, upewnij się, że astma jest dobrze zarządzana. Jeśli masz słabo kontrolowaną astmę, istnieje większe prawdopodobieństwo, że każda reakcja alergiczna może stać się poważna. Należy zgłosić się do lekarza rodzinnego lub pielęgniarki zajmującej się astmą, aby uzyskać poradę w tej kluczowej kwestii i otrzymać plan leczenia astmy, który pomoże w samodzielnym radzeniu sobie z chorobą.
Reviewers
Ten arkusz informacyjny został zrecenzowany przez Dr Alexandrę Croom, konsultanta alergologa pracującego na Oddziale Oddechowym w Glenfield Hospital, Leicester.
Zrzeczenie się odpowiedzialności – Informacje zawarte w tym arkuszu informacyjnym zostały podane w dobrej wierze. Dołożono wszelkich starań, aby zapewnić ich dokładność. Wszyscy pacjenci są różni, a szczególne przypadki wymagają szczególnej porady. Nic nie zastąpi dobrej porady medycznej udzielonej przez lekarza specjalistę.
About the Anaphylaxis Campaign: Wspieranie osób zagrożonych ciężkimi alergiami
Kampania na rzecz Anafilaksji jest jedyną organizacją charytatywną w Wielkiej Brytanii, która zajmuje się wyłącznie zaspokajaniem potrzeb rosnącej liczby osób zagrożonych ciężkimi reakcjami alergicznymi (anafilaksją) poprzez dostarczanie informacji i wsparcia związanego z żywnością i innymi czynnikami wyzwalającymi, takimi jak lateks, leki i użądlenia owadów. Koncentrujemy się na faktach medycznych, etykietowaniu żywności, zmniejszaniu ryzyka i zarządzaniu alergenami. Kampania oferuje usługi dostosowane do potrzeb indywidualnych, klinicznych członków zawodowych i korporacyjnych.