Heading

Przyrząd do oglądania ośrodka i dna oka. Składa się zasadniczo z: (1) źródła światła (żarówki halogenowej lub wolframowej), układu kondensora, soczewki i reflektora (pryzmatu, lustra lub metalowej płytki) do oświetlania wnętrza oka oraz (2) układu oglądania składającego się z otworu wziernikowego i układu ogniskującego (zwykle stojaka z soczewkami o różnych mocach) do kompensacji połączonych błędów refrakcji pacjenta i lekarza. Patrz transiluminacja; Visuscope.
Oftalmoskop pośredni dwuoczny (BIO) Oftalmoskop pośredni z systemem widzenia dwuocznego, służący do uzyskiwania powiększonego, odwróconego, stereoskopowego obrazu dna oka. Składa się ze źródła światła zamontowanego nad i pomiędzy oczami badającego na zestawie słuchawkowym. Oświetla ono ręczną soczewkę kondensacyjną o wysokiej mocy dodatniej umieszczoną blisko oczu pacjenta, która tworzy obraz źrenicy pacjenta w obu źrenicach badającego. Obraz dna oka pacjenta powstaje pomiędzy soczewką kondensacyjną a badającym (jeśli pacjent jest emmetropijny, obraz powstanie w płaszczyźnie ogniskowej soczewki kondensacyjnej). Obraz pojawia się w sposób odwrócony i stereoskopowy przez okulary podłączone do zestawu słuchawkowego. Stereopsję uzyskuje się poprzez zmniejszenie odległości międzyoczodołowej za pomocą luster lub pryzmatów w zestawie słuchawkowym urządzenia. Oftalmoskop ten umożliwia badanie szerokiego obszaru dna oka oraz postrzeganie obszarów wgłębionych i uniesionych (Rys. O1).
Skaningowy oftalmoskop laserowy (CSLO) Instrument wykorzystujący konfokalny system laserowy do dostarczania i analizy trójwymiarowego obrazu głowy nerwu wzrokowego, siatkówki okołotarczowej i obszaru plamki. Przyrząd wykorzystuje laser diodowy 670 nm i mierzy ilość światła odbitego od serii 16-64 przekrojów optycznych w głębi i rekonstruuje je, aby pokazać topografię głowy nerwu wzrokowego i miarę grubości warstwy włókien nerwowych siatkówki (RNFL). Grubość RNFL jest porównywana z dopasowaną wiekowo normatywną bazą danych. Urządzenie jest wykorzystywane do analizy defektów RNFL, wykrywania uszkodzeń głowy nerwu wzrokowego i postępujących zmian w czasie w oczach z jaskrą, a także obrzęku siatkówki, który występuje we wczesnych stadiach retinopatii cukrzycowej. Syn. konfokalny skaningowy tomograf laserowy. Oftalmoskop bezpośredni Oftalmoskop, który zapewnia wirtualny, wyprostowany obraz z powiększeniem około ✕15 dna oka, utworzony przez oko pacjenta w połączeniu z soczewkami skupiającymi, które są potrzebne do skorygowania błędów refrakcji obserwatora i pacjenta. Instrument jest trzymany blisko oka pacjenta, a pole widzenia jest małe (poniżej 10º) (ryc. O2). Powiększenie M oftalmoskopu bezpośredniego jest równe

/4, gdzie Fe jest mocą oka. Przykład: powiększenie dna oka afakijnego o +40,00 D jest równe 40/4 = 10✕.
Oftalmoskop bezpośredni Oftalmoskop dający obraz dna oka (a nie samego dna jak w przypadku oftalmoskopu bezpośredniego), który jest rzeczywisty, odwrócony, z powiększeniem od ✕5 do ✕7 i utworzony w odległości około ramienia od lekarza. Ten obraz powietrzny jest zazwyczaj wytwarzany przez silną soczewkę dodatnią o mocy od +13 D do +30 D, która jest trzymana przed okiem pacjenta. Terapeuta widzi ten obraz powietrzny przez otwór wziernika z soczewką skupiającą, aby skompensować ametropię i akomodację. Instrument ten zapewnia duże pole widzenia (25-40º) i umożliwia łatwiejsze badanie peryferii siatkówki. Instrument ten został wyparty przez dwuokularowy oftalmoskop pośredni. Powiększenie oftalmoskopu pośredniego M jest równe

/ Fc, gdzie Fe i Fc są mocami odpowiednio oka i soczewki kondensacyjnej. Przykład: przy użyciu soczewki kondensacyjnej o mocy +15,00 D do oglądania dna oka emmetropijnego uzyskuje się powiększenie 60/15 = 4✕. Zobacz fundus camera; obraz odwrócony.
Skaningowy oftalmoskop laserowy (SLO) oftalmoskop, który zapewnia ciągły obraz dna oka na monitorze telewizyjnym. Składa się z wąskiej wiązki laserowej, która jest skanowana poziomo i pionowo w celu wytworzenia prostokątnego obszaru (zwanego rastrem) na siatkówce. Mała wiązka światła jest odbijana z powrotem z oka do detektora światła, który monitoruje jasność każdego punktu na rastrze i przekazuje informację do odpowiedniego elementu na monitorze TV, gdzie obraz może być oglądany i/lub przechowywany. Niskie oświetlenie jest używane, aby uczynić tę procedurę bardziej komfortową niż konwencjonalna fotografia, a mydriatics są zwykle niepotrzebne. Pole widzenia rozciąga się do 40 stopni. Instrument ten okazał się szczególnie cenny w diagnostyce jaskry i w badaniach naukowych.

Ryc. O1 Oftalmoskop pośredni dwuokularowy. Źródło światła zamontowane nad i między oczami badającego oświetla kondensor, który obrazuje źródło na obwodzie źrenicy pacjenta. Oświetlenie nie nakłada się na wiązkę obserwacyjną. Soczewka kondensora jest trzymana w ręku; tworzy odwrócony, powietrzny obraz siatkówki

Rys. O2 Zasada optyczna najprostszej formy oftalmoskopu bezpośredniego (O, oko obserwatora; P, oko pacjenta; M, półposrebrzane lustro)