Plan opieki pielęgniarskiej i diagnoza dla nietrzymania stolca | Nanda Interwencje pielęgniarskie i wyniki

Ten plan opieki pielęgniarskiej jest przeznaczony dla pacjentów, którzy doświadczają nietrzymania stolca. Pacjenci mogą doświadczać nietrzymania stolca z wielu powodów. Niektóre z tych przyczyn to: upośledzenie kontroli zwieracza odbytu, zaburzenia poznawcze, nadmierne rozciągnięcie odbytu z powodu zalegania kału, by wymienić tylko kilka.

Nietrzymanie stolca to sytuacja, w której pacjent traci zdolność kontrolowania wypróżnień. Wypróżnienia zdarzają się nagle, pozostawiając pacjenta bez możliwości dostania się do łazienki wystarczająco szybko. Pacjenci czują się tym zakłopotani i powinni być zapewnieni przez pielęgniarkę, że ten problem może być rozwiązany. W tym przypadku pomocny może być plan opieki pielęgniarskiej. Plan opieki pielęgniarskiej może określać cele i działania, które pielęgniarka może podjąć, aby pomóc pacjentowi w radzeniu sobie z nietrzymaniem stolca.

Pacjenci z nietrzymaniem stolca są również narażeni na ryzyko uszkodzenia skóry i zakłócenia w czynnościach życia codziennego.

Poniżej przedstawiono scenariusz przypadku, z którym można się spotkać jako student pielęgniarstwa lub pielęgniarka w szpitalu.

Co to są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracować plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę dotyczącą planu opieki pielęgniarskiej polecacie, aby pomóc w opracowaniu planu opieki pielęgniarskiej?

Plan opieki pielęgniarskiej

Ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład tego, jak pielęgniarka (LPN lub RN) może zaplanować leczenie pacjenta z tymi warunkami.

Ważne ujawnienie: Proszę pamiętać, że te plany opieki są wymienione tylko dla celów przykładowych/edukacyjnych, a niektóre z tych zabiegów mogą się z czasem zmienić. Nie należy leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.

Plany Opieki Zdrowotnej są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w różnych szkołach pielęgniarskich lub zawodach medycznych. Niektóre szpitale mogą mieć informacje wyświetlane w formacie cyfrowym, lub używać gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest jego treść, ponieważ jest to podstawa, na której opiera się opieka nad pacjentem.

Plan opieki pielęgniarskiej dla: Nietrzymanie stolca

Jeśli chcesz obejrzeć film instruktażowy, jak skonstruować plan opieki w szkole pielęgniarskiej, proszę obejrzyj film poniżej. W przeciwnym razie, przewiń w dół, aby zobaczyć ten gotowy plan opieki.

Scenariusz:

63-letni mężczyzna wraca do zdrowia po wypadku mózgowo-naczyniowym. Pacjent zaczął odczuwać niemożność kontrolowania wypróżnień. Pacjent jest czujny i zorientowany razy trzy. Przez ostatnie trzy dni pacjent zgłasza, że nie jest w stanie utrzymać stolca w odbytnicy. Stwierdza, że „nagle wypływa on bez mojej kontroli”. Jest zakłopotany z tego powodu i twierdzi, że czuje się bezradny. Pacjent chciałby dowiedzieć się, jak radzić sobie z tym problemem.

Diagnoza pielęgniarska:

Nietrzymanie stolca związane z brakiem dobrowolnej kontroli zwieraczy wtórnie do wypadku naczyniowo-mózgowego, o czym świadczy niemożność kontrolowania oddawania stolca przez pacjenta.

Dane subiektywne:

Stwierdza, że „nagle wychodzi bez mojej kontroli”. Jest tym zażenowany i stwierdza, że czuje się bezradny.

Dane przedmiotowe:

63-letni mężczyzna wraca do zdrowia po wypadku mózgowo-naczyniowym. Pacjent zaczął odczuwać niemożność kontrolowania wypróżnień. Pacjent jest czujny i zorientowany razy trzy. Przez ostatnie trzy dni pacjent zgłaszał, że nie jest w stanie utrzymać stolca w odbytnicy. Pacjent jest chętny do nauczenia się jak radzić sobie z tym problemem.

Wyniki Pielęgniarskie:

-Pacjent będzie uczestniczył w codziennym programie wypróżnień przez 5 dni lub do czasu wypracowania wzorca wypróżnienia.Pacjent będzie oddawał miękki, uformowany stolec co drugi dzień lub co trzeci dzień.

-Pacjent zwerbalizuje uczucia samokontroli z 1 tygodnia w odniesieniu do wypróżnień.

-Pacjent zwerbalizuje 4 sposoby na utrzymanie regularnych wypróżnień poprzez wymienienie, jakie pokarmy należy spożywać i ile płynów należy przyjmować.

Interwencje pielęgniarskie:

Pielęgniarka będzie zachęcać i pomagać pacjentowi w opracowaniu codziennego programu wypróżnień w oparciu o życzenia i potrzeby pacjenta.

Pielęgniarka będzie codziennie oceniać wypróżnienia pacjenta i ich częstotliwość.

Pielęgniarka będzie codziennie oceniać odczucia pacjenta dotyczące samokontroli wypróżnień.

Pielęgniarka nauczy pacjenta 4 sposobów na utrzymanie regularnych wypróżnień poprzez wymienienie rodzajów pokarmów, które pacjent powinien spożywać i ilości płynów, które powinien przyjmować.

Pielęgniarka nauczy pacjenta, jak utrzymywać regularne wypróżnienia.

Heading