Wskaźniki przeżycia są często używane przez lekarzy jako standardowy sposób omawiania rokowania (perspektywy) dziecka. Liczby te mówią, jaka część dzieci w podobnej sytuacji (np. z tym samym typem i podtypem białaczki) nadal żyje w określonym czasie po postawieniu diagnozy. Nie są one w stanie powiedzieć, co dokładnie stanie się w przypadku danego dziecka, ale mogą pomóc w lepszym zrozumieniu, jakie jest prawdopodobieństwo, że leczenie zakończy się sukcesem. Dla niektórych osób wskaźniki przeżycia są pomocne, ale dla innych nie.
Pięcioletni wskaźnik przeżycia odnosi się do odsetka dzieci, które przeżywają co najmniej 5 lat po zdiagnozowaniu białaczki. W przypadku ostrych białaczek (ALL lub AML) dzieci, które nie chorują po 5 latach, są bardzo prawdopodobne, że zostały wyleczone, ponieważ bardzo rzadko zdarza się, aby nowotwory te powracały po tak długim czasie.
Znajomość typu i podtypu białaczki jest ważna w ocenie perspektyw dziecka. Ale wiele innych czynników, w tym wiek dziecka i charakterystyka białaczki, może również wpłynąć na rokowania. Wiele z tych czynników omówiono w rozdziale Czynniki prognostyczne w białaczce u dzieci (ALL lub AML). Nawet po uwzględnieniu tych innych czynników wskaźniki przeżycia są w najlepszym przypadku przybliżone. Lekarz Twojego dziecka może prawdopodobnie powiedzieć, jak te liczby odnoszą się do Twojego dziecka, ponieważ on lub ona najlepiej zna Twoją sytuację.
Obecne wskaźniki 5-letniej przeżywalności są oparte na dzieciach, u których po raz pierwszy zdiagnozowano i leczono ponad 5 lat temu. Ulepszenia w leczeniu od tego czasu mogą spowodować lepsze perspektywy dla dzieci diagnozowanych obecnie.
Ostra białaczka limfocytowa (ALL)
Pięcioletnie przeżycie dzieci z ALL znacznie wzrosło w czasie i wynosi obecnie około 90%. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci z grup niższego ryzyka mają lepsze perspektywy niż te z grup wyższego ryzyka. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że nawet dzieci z grup wyższego ryzyka często mogą być wyleczone.
Ostra białaczka szpikowa (AML)
Ogólny wskaźnik 5-letniego przeżycia dla dzieci z AML również wzrósł w czasie i obecnie wynosi 65% do 70%. Jednakże, wskaźniki przeżycia różnią się w zależności od podtypu AML i innych czynników. Na przykład, większość badań sugeruje, że odsetek wyleczeń ostrej białaczki promielocytowej (APL), podtypu AML, jest obecnie wyższy niż 80%, ale wskaźniki są niższe dla niektórych innych podtypów AML.
Inne białaczki dziecięce
Dokładne wskaźniki przeżycia dla mniej powszechnych form białaczki dziecięcej są trudniejsze do znalezienia.
Młodzieżowa białaczka mielomonocytowa (JMML)
Dla JMML, 5-letnie wskaźniki przeżycia wyniosły około 50%.
Przewlekła białaczka szpikowa (CML)
W przypadku CML, która jest rzadka u dzieci, wskaźniki 5-letniego przeżycia są mniej pomocne, ponieważ niektóre dzieci mogą żyć przez długi czas z białaczką bez faktycznego wyleczenia. W przeszłości wskaźniki 5-letniego przeżycia w przypadku CML wynosiły od 60% do 80%. Jednak dzięki nowszym, bardziej skutecznym lekom stosowanym w leczeniu CML w ostatnich latach, wskaźniki przeżycia mogą być teraz wyższe.