Serwikogenny ból głowy zaczyna się w kręgosłupie szyjnym – twojej szyi. Czasami te bóle głowy naśladują objawy migrenowego bólu głowy. Początkowo ból może rozpocząć się z przerwami, rozprzestrzeniać się na jedną stronę (jednostronnie) głowy pacjenta i stać się prawie ciągły. Ponadto, ból może być nasilony przez ruch szyi lub szczególną pozycję szyi (np. oczy skupione na monitorze komputera).
Potencjalne przyczyny szyjnego bólu głowy
Przyczyna szyjnego bólu głowy jest często związana z nadmiernym stresem dla szyi. Ból głowy może wynikać z choroby zwyrodnieniowej stawów szyjnych (spondylozy), uszkodzonego dysku lub ruchu typu whiplash, który podrażnia lub uciska nerw szyjny. Struktury kostne szyi (np. stawy mimiczne) i jej tkanki miękkie (np. mięśnie) mogą przyczyniać się do rozwoju szyjnego bólu głowy.
Rola nerwów rdzeniowych
Pewne struktury nerwów rdzeniowych są zaangażowane w wiele szyjnych bólów głowy. Nerwy rdzeniowe są przekaźnikami sygnałów, które umożliwiają komunikację pomiędzy mózgiem a ciałem poprzez rdzeń kręgowy. Na każdym poziomie kręgosłupa szyjnego znajduje się zestaw nerwów rdzeniowych; jeden po lewej stronie i jeden po prawej stronie kręgosłupa. Nerwy C1, C2 i/lub C3 mogą być zaangażowane w rozwój szyjnego bólu głowy, ponieważ nerwy te umożliwiają funkcjonowanie (ruch) i czucie głowy i szyi. Ucisk nerwów może powodować stan zapalny i ból.
Objawy szyjnego bólu głowy
Serwicogenny ból głowy objawia się jako stały, nieuciążliwy ból z tyłu i u podstawy czaszki, czasami rozszerzający się w dół do szyi i między łopatkami. Ból może być odczuwany za brwią i czołem, mimo że problem pochodzi z kręgosłupa szyjnego.
Ból zwykle zaczyna się po nagłym ruchu szyi, takim jak kichnięcie. Wraz z bólem głowy i/lub szyi, objawy mogą obejmować:
- Sztywny kark
- Nudności i/lub wymioty
- Zawroty głowy
- Nieostre widzenie
- Wrażliwość na światło lub dźwięk
- Ból w jednym lub obu ramionach
- Trudności w poruszaniu się
Faktory ryzyka
Czynniki ryzyka, które mogą być zaangażowane w wystąpienie lub nasilenie szyjnego bólu głowy obejmują:
- Zmęczenie
- Trudności w zasypianiu
- Problemy z dyskiem szyjnym
- Obecne lub wcześniejsze urazy szyi
- Zła postawa (korzystanie z telefonu komórkowego)
- Stres mięśniowy
Diagnostyka szyjnego bólu głowy
Diagnostyka szyjnego bólu głowy rozpoczyna się od dokładnego wywiadu lekarskiego z badaniem fizykalnym i neurologicznym. Badania diagnostyczne mogą obejmować:
- Rzeźbę rentgenowską
- Rezonans magnetyczny (MRI)
- Tkaninę komputerową (rzadko)
- Iniekcje blokujące nerw w celu potwierdzenia diagnozy, przyczyny
Leczenie szyjnego bólu głowy
Początkowo lekarz może zalecić przyjmowanie bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. aspiryna, Aleve). Jeśli jest to nieskuteczne, wówczas może zostać przepisany lek przeciwzapalny i/lub przeciwbólowy na receptę. Inne opcje leczenia, wymienione w kolejności od nieinwazyjnych do inwazyjnych, obejmują:
- Manipulacje kręgosłupa lub inne terapie manualne
- Podejścia behawioralne (np, biofeedback)
- Akupunktura
- Zastrzykiwanie punktów spustowych
- Proloterapia
- Blokady stawów czołowych (rodzaj zastrzyku do stawów kręgosłupa)
- Blokady nerwów (jest to zwykle przyśrodkowe gałęzie nerwów, które zaopatrują stawy czołowe)
- Pulsacyjna ganglionotomia o częstotliwości radiowej korzenia nerwowego (np, C2, C3)
- Chirurgia kręgosłupa w celu zmniejszenia ucisku nerwów lub naczyń krwionośnych (jest to rzadko konieczne)
Kontynuuj czytanie
Skurcze mięśni są wiodącą przyczyną bólu pleców, ale nie główną przyczyną