Szerokie spektrum praktyki OT utrudnia kategoryzację obszarów praktyki, zwłaszcza biorąc pod uwagę różne systemy opieki zdrowotnej na świecie. W tej części zastosowano kategoryzację Amerykańskiego Stowarzyszenia Terapii Zajęciowej.
Dzieci i młodzieżEdit
Terapeuci zajęciowi pracują z niemowlętami, z niemowlętami, maluchami, dziećmi, młodzieżą i ich rodzinami w różnych środowiskach, w tym w szkołach, klinikach, domach, szpitalach i społeczności lokalnej. Ocena zdolności danej osoby do wykonywania codziennych, znaczących zajęć jest początkowym etapem interwencji terapii zajęciowej (OT) i obejmuje ocenę sprawności zawodowej młodej osoby w zakresie karmienia, zabawy, nawiązywania kontaktów społecznych, umiejętności życia codziennego lub uczęszczania do szkoły. Terapeuci zajęciowi biorą pod uwagę mocne i słabe strony podstawowych umiejętności dziecka, które mogą być natury fizycznej, poznawczej lub emocjonalnej, jak również kontekst i wymagania środowiskowe. Podczas planowania leczenia terapeuci zajęciowi współpracują z rodzicami, opiekunami, nauczycielami lub samymi dziećmi i nastolatkami, aby opracować cele funkcjonalne w ramach różnych zawodów, które mają znaczenie dla młodego klienta. Wczesna interwencja jest niezwykle ważnym aspektem codziennego funkcjonowania dziecka w wieku od urodzenia do 3 lat. Ten obszar praktyki wyznacza ton lub standard dla terapii w środowisku szkolnym. Terapeuci zajmujący się wczesną interwencją rozwijają umiejętności rodziny w zakresie opieki nad dzieckiem o specjalnych potrzebach oraz promują jego funkcjonowanie i uczestnictwo w jak najbardziej naturalnym środowisku. Każde dziecko jest zobowiązane do posiadania Indywidualnego Planu Usług dla Rodziny (IFSP), który skupia się na celach rodziny dla dziecka. Możliwe jest, aby terapeuta zajęciowy służył jako koordynator usług dla rodziny i ułatwiał zespołowi proces tworzenia IFSP dla każdego kwalifikującego się dziecka.
Cele, którymi terapeuta zajęciowy zajmuje się w pracy z dziećmi i młodzieżą mogą przybierać różne formy. Na przykład:
- Zapewnienie szynowania i edukacji opiekunów w szpitalnym oddziale leczenia oparzeń.
- Ułatwianie rozwoju pisma ręcznego poprzez zapewnienie interwencji w celu rozwoju drobnej motoryki i umiejętności pisania u dzieci w wieku szkolnym.
- Zapewnienie zindywidualizowanego leczenia trudności w przetwarzaniu sensorycznym.
- Nauczanie umiejętności radzenia sobie z lękiem u dziecka z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi.
- Konsultacje z nauczycielami, doradcami, pracownikami socjalnymi, rodzicami/opiekunami lub innymi osobami pracującymi z dziećmi w zakresie modyfikacji, dostosowania i wsparcia w różnych obszarach, takich jak przetwarzanie sensoryczne, planowanie motoryczne, przetwarzanie wzrokowe, sekwencjonowanie, przejścia między szkołami, itp.
- Instruowanie opiekunów w zakresie interwencji w czasie posiłków dla dzieci z autyzmem, które mają problemy z karmieniem.
W Stanach Zjednoczonych, pediatryczni terapeuci zajęciowi pracują w środowisku szkolnym jako „usługi pokrewne” dla dzieci z Indywidualnym Planem Edukacji (IEP). Każdy uczeń, który otrzymuje kształcenie specjalne i pokrewne usługi w systemie szkół publicznych jest zobowiązany przez prawo do posiadania IEP, który jest bardzo zindywidualizowanym planem zaprojektowanym dla każdego konkretnego ucznia (Departament Edukacji USA, 2007). Usługi pokrewne to „usługi rozwojowe, korekcyjne i inne usługi wspierające, które są wymagane, aby pomóc dziecku z niepełnosprawnością w korzystaniu z edukacji specjalnej” i obejmują różne zawody, takie jak patologia językowa i usługi audiologiczne, usługi tłumaczeniowe, usługi psychologiczne oraz terapia fizyczna i zajęciowa.
Jako usługi pokrewne, terapeuci zajęciowi pracują z dziećmi z różnymi niepełnosprawnościami, aby zająć się umiejętnościami potrzebnymi do dostępu do programu edukacji specjalnej i wspierać osiągnięcia akademickie i udział w życiu społecznym w ciągu dnia szkolnego (AOTA, n.d.-b). W ten sposób terapeuci zajęciowi pomagają dzieciom wypełniać ich rolę jako uczniów i przygotowują je do przejścia do edukacji pomaturalnej, kariery zawodowej i integracji ze społecznością (AOTA, n.d.-b).b).
Terapeuci zajęciowi posiadają specyficzną wiedzę, aby zwiększyć uczestnictwo w szkolnych rutynowych czynnościach w ciągu dnia, w tym:
- Modyfikacja środowiska szkolnego w celu umożliwienia fizycznego dostępu dla dzieci niepełnosprawnych
- Zapewnienie technologii wspomagającej w celu wspierania sukcesu ucznia
- Pomoc w planowaniu działań instruktażowych do wdrożenia w klasie
- Wspieranie potrzeb uczniów ze znacznymi wyzwaniami, takich jak pomoc w określeniu metod alternatywnej oceny uczenia się
- Pomaganie uczniom w rozwijaniu umiejętności niezbędnych do przejścia do zatrudnienia po ukończeniu szkoły średniej, niezależnego życia lub dalszej edukacji (AOTA).
Inne miejsca, takie jak domy, szpitale i społeczność są ważnymi środowiskami, w których terapeuci zajęciowi pracują z dziećmi i nastolatkami, aby promować ich niezależność w znaczących, codziennych czynnościach. Kliniki ambulatoryjne oferują rosnącą interwencję OT, zwaną „Leczeniem Integracji Sensorycznej”. Terapia ta, prowadzona przez doświadczonych i kompetentnych pediatrycznych terapeutów zajęciowych, została pierwotnie opracowana przez A. Jean Ayres, terapeutkę zajęciową. Terapia integracji sensorycznej jest praktyką opartą na dowodach naukowych, która umożliwia dzieciom lepsze przetwarzanie i integrowanie danych sensorycznych z ciała dziecka i z otoczenia, poprawiając w ten sposób jego lub jej regulację emocjonalną, zdolność uczenia się, zachowanie i funkcjonalne uczestnictwo w znaczących codziennych czynnościach.
Uznanie programów terapii zajęciowej i usług dla dzieci i młodzieży wzrasta na całym świecie. Terapia zajęciowa zarówno dla dzieci, jak i dorosłych jest obecnie uznawana przez Organizację Narodów Zjednoczonych za prawo człowieka, które jest powiązane ze społecznymi determinantami zdrowia. Według stanu na 2018 r. na całym świecie pracuje ponad 500 000 terapeutów zajęciowych (z których wielu pracuje z dziećmi) i 778 instytucji akademickich zapewniających nauczanie terapii zajęciowej.
Zdrowie i wellnessEdit
Zgodnie z American Occupational Therapy Association’s (AOTA) Occupational Therapy Practice Framework, 3rd Edition, domena terapii zajęciowej jest opisana jako „Osiąganie zdrowia, dobrego samopoczucia i uczestnictwa w życiu poprzez zaangażowanie w zajęcie”. Terapeuci terapii zajęciowej mają szczególną wartość w ich zdolności do wykorzystania codziennych zajęć w celu osiągnięcia optymalnego zdrowia i dobrego samopoczucia. Badając role, rutyny, środowisko i zawody danej osoby, terapeuci zajęciowi mogą zidentyfikować bariery w osiąganiu ogólnego zdrowia, dobrego samopoczucia i uczestnictwa w życiu.
Terapeuci terapii zajęciowej mogą interweniować na poziomie podstawowym, drugorzędnym i trzeciorzędnym w celu promowania zdrowia i dobrego samopoczucia. Terapia zajęciowa może być stosowana w każdym środowisku w celu zapobiegania chorobom i urazom oraz dostosowania zdrowego stylu życia dla osób cierpiących na choroby przewlekłe. Dwa z programów terapii zajęciowej, które powstały z myślą o zdrowiu i dobrym samopoczuciu, to Lifestyle Redesign Program oraz REAL Diabetes Program.
Interwencje terapii zajęciowej w zakresie zdrowia i dobrego samopoczucia różnią się w zależności od środowiska:
SzkołaEdit
Praktycy terapii zajęciowej ukierunkowują działania na rzecz zdrowia i dobrego samopoczucia w całej szkole, w tym: zapobieganie znęcaniu się, świadomość istnienia plecaków, promowanie przerw w nauce, szkolnych obiadów oraz włączenie do zajęć wychowania fizycznego. Pracują również z uczniami z trudnościami w uczeniu się, np. ze spektrum autyzmu.
Badania przeprowadzone w Szwajcarii wykazały, że większość terapeutów zajęciowych współpracuje ze szkołami, a połowa z nich świadczy bezpośrednie usługi w ramach głównego nurtu szkolnictwa. Wyniki pokazują również, że usługi były świadczone głównie dla dzieci z diagnozą medyczną, koncentrując się raczej na środowisku szkolnym niż na niepełnosprawności dziecka.
Edytuj
Terapeuci terapii zajęciowej prowadzą sesje terapeutyczne 1:1 oraz interwencje grupowe w zakresie: spędzania czasu wolnego, alfabetyzacji i edukacji zdrowotnej, zmodyfikowanej aktywności fizycznej, radzenia sobie ze stresem/złością, przygotowywania zdrowych posiłków i zarządzania lekami.
Opieka ostraEdit
Praktycy terapii zajęciowej prowadzą sesje terapeutyczne 1:1, interwencje grupowe i promują programy szpitalne ukierunkowane na: wypoczynek, radzenie sobie ze stresem, techniki zwalczania bólu, aktywność fizyczną, zalecenia zdrowej żywności i zarządzanie lekami.
Terapia środowiskowa
Praktycy terapii zajęciowej opracowują i wdrażają programy ogólnospołeczne mające na celu pomoc w zapobieganiu chorobom i zachęcanie do zdrowego stylu życia poprzez: prowadzenie zajęć edukacyjnych w zakresie profilaktyki, ułatwianie prac w ogrodzie, oferowanie ocen ergonomicznych oraz oferowanie programów przyjemnego spędzania czasu wolnego i aktywności fizycznej.
Zdrowie psychiczneEdit
Zawód terapeuty zajęciowego wierzy, że zdrowie jednostki jest wspierane poprzez aktywne zaangażowanie w wykonywany zawód (AOTA, 2014). Kiedy osoba doświadcza jakichkolwiek potrzeb związanych ze zdrowiem psychicznym, jej zdolność do aktywnego uczestnictwa w zajęciach może być utrudniona. Na przykład, jeśli osoba ma depresję lub lęk, może doświadczać zakłóceń snu, trudności w wykonywaniu zadań związanych z samoopieką, zmniejszonej motywacji do uczestnictwa w zajęciach w czasie wolnym, zmniejszonej koncentracji w szkole lub pracy związanej z pracą i unikania interakcji społecznych. Terapeuci terapii zajęciowej posiadają bazę wiedzy edukacyjnej w zakresie zdrowia psychicznego i mogą przyczynić się do wysiłków w zakresie promocji zdrowia psychicznego, zapobiegania i interwencji. Terapeuci terapii zajęciowej mogą świadczyć usługi, które koncentrują się na społecznym dobrostanie emocjonalnym, zapobieganiu negatywnym zachowaniom, wczesnym wykrywaniu poprzez badania przesiewowe i intensywną interwencję (Bazyk & Downing, 2017). Terapeuci terapii zajęciowej mogą pracować bezpośrednio z klientami, zapewniać rozwój zawodowy dla personelu, a także współpracować z innymi członkami zespołu i rodzinami. Na przykład, terapeuci zajęciowi są szczególnie uzdolnieni w rozumieniu relacji między wymaganiami zadania a możliwościami danej osoby. Dzięki tej wiedzy terapeuci są w stanie opracować plan interwencji, który ułatwi udane uczestnictwo w znaczących zajęciach. Usługi terapii zajęciowej mogą skupiać się na zaangażowaniu w wykonywanie zawodu, aby wspierać uczestnictwo w obszarach związanych ze szkołą, edukacją, pracą, zabawą, wypoczynkiem, ADLs i instrumentalnymi ADLs (Bazyk & Downing, 2017).
Terapia zajęciowa wykorzystuje podejście zdrowia publicznego do zdrowia psychicznego (WHO, 2001), które podkreśla promocję zdrowia psychicznego, jak również zapobieganie i interwencję w przypadku chorób psychicznych. Model ten podkreśla szczególną wartość terapeutów zajęciowych w promocji zdrowia psychicznego, zapobieganiu i intensywnych interwencjach w całym okresie życia (Miles i in., 2010). Poniżej przedstawiono trzy główne poziomy usług:
Poziom 3: intensywne interwencjeEdit
Intensywne interwencje są zapewniane osobom z rozpoznanymi zaburzeniami psychicznymi, emocjonalnymi lub behawioralnymi, które ograniczają codzienne funkcjonowanie, relacje interpersonalne, poczucie dobrostanu emocjonalnego i zdolność do radzenia sobie z wyzwaniami w życiu codziennym. Terapeuci terapii zajęciowej są zaangażowani w model powrotu do zdrowia, który koncentruje się na umożliwieniu osobom z problemami zdrowia psychicznego, poprzez proces skoncentrowany na kliencie, prowadzenia znaczącego życia w społeczności i osiągnięcia ich potencjału (Champagne & Gray, 2011).
Centralnym punktem intensywnych interwencji (bezpośrednich – indywidualnych lub grupowych, konsultacji) jest zaangażowanie w pracę zawodową w celu wspierania powrotu do zdrowia lub „odzyskania zdrowia psychicznego”, co skutkuje optymalnym poziomem uczestnictwa w społeczności, codziennym funkcjonowaniem i jakością życia; ocena funkcjonalna i interwencja (szkolenie umiejętności, dostosowania, strategie kompensacyjne) (Brown, 2012); identyfikacja i wdrażanie zdrowych nawyków, rytuałów i rutyn w celu wspierania dobrego samopoczucia.
Warstwa 2: usługi ukierunkowaneEdit
Usługi ukierunkowane mają na celu zapobieganie problemom zdrowia psychicznego u osób, które są narażone na ryzyko rozwoju wyzwań zdrowia psychicznego, takich jak osoby, które mają doświadczenia emocjonalne (np, traumatyczne przeżycia, nadużycia), stresory sytuacyjne (np. niepełnosprawność fizyczna, znęcanie się, izolacja społeczna, otyłość) lub czynniki genetyczne (np. historia chorób psychicznych w rodzinie). Terapeuci terapii zajęciowej są zaangażowani we wczesną identyfikację i interwencję dla wyzwań zdrowia psychicznego we wszystkich środowiskach.
Kierunek ukierunkowanych usług (małe grupy, konsultacje, zakwaterowanie, edukacja) to zaangażowanie w zajęcia promujące zdrowie psychiczne i zmniejszające wczesne objawy; małe, terapeutyczne grupy (Olson, 2011); modyfikacje środowiskowe w celu zwiększenia uczestnictwa (np,
Poziom 1: usługi uniwersalneEdit
Usługi uniwersalne są świadczone wszystkim osobom z lub bez problemów ze zdrowiem psychicznym lub zachowaniem, w tym osobom niepełnosprawnym i chorym (Barry & Jenkins, 2007). Usługi terapii zajęciowej koncentrują się na promocji zdrowia psychicznego i profilaktyce dla wszystkich: zachęcanie do uczestnictwa w zawodach promujących zdrowie (np. przyjemne zajęcia, zdrowe odżywianie, ćwiczenia, odpowiednia ilość snu); wspieranie samoregulacji i strategii radzenia sobie (np. mindfulness, joga); promowanie umiejętności korzystania ze zdrowia psychicznego (np. wiedza, jak dbać o swoje zdrowie psychiczne i co robić, gdy doświadczamy objawów związanych ze złym stanem zdrowia psychicznego). Terapeuci terapii zajęciowej opracowują uniwersalne programy i wdrażają strategie promujące zdrowie psychiczne i dobre samopoczucie w różnych środowiskach, od szkół po miejsce pracy.
Skupiając się na usługach uniwersalnych (indywidualnych, grupowych, szkolnych, na poziomie pracownika/organizacji), można wyróżnić programy uniwersalne, które pomagają wszystkim osobom z powodzeniem uczestniczyć w zawodach promujących zdrowie psychiczne (Bazyk, 2011); strategie edukacyjne i coachingowe z udziałem szerokiego grona zainteresowanych stron, koncentrujące się na promocji zdrowia psychicznego i profilaktyce; rozwój strategii radzenia sobie i odporności; modyfikacje środowiskowe i wsparcie dla uczestnictwa w zawodach promujących zdrowie.
Produktywne starzenie sięEdit
Terapeuci zajęciowi pracują z osobami starszymi w celu utrzymania niezależności, uczestniczenia w znaczących zajęciach i prowadzenia satysfakcjonującego życia. Przykłady obszarów, którymi terapeuci zajęciowi zajmują się w pracy z osobami starszymi to prowadzenie pojazdów, starzenie się w miejscu zamieszkania, słabe widzenie oraz demencja lub choroba Alzheimera (AD). W przypadku prowadzenia pojazdów, przeprowadzane są badania kierowców w celu ustalenia, czy są oni bezpieczni za kierownicą. Aby umożliwić starszym osobom niezależność w domu, terapeuci zajęciowi przeprowadzają ocenę ryzyka upadku, oceniają funkcjonowanie klientów w ich domach i zalecają określone modyfikacje w domu. W przypadku osób słabo widzących terapeuci zajęciowi modyfikują zadania i środowisko. W pracy z osobami z chorobą Alzheimera terapeuci zajęciowi koncentrują się na utrzymaniu jakości życia, zapewnieniu bezpieczeństwa i promowaniu niezależności.
Geriatria/starzenie się produktywneEdit
Terapeuci zajęciowi zajmują się wszystkimi aspektami starzenia się, od promocji zdrowia do leczenia różnych procesów chorobowych. Celem terapii zajęciowej osób starszych jest zapewnienie, że osoby te mogą zachować niezależność i zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej związane z hospitalizacją i instytucjonalizacją. W społeczności lokalnej terapeuci zajęciowi mogą ocenić zdolność osoby starszej do prowadzenia pojazdów i czy jest ona w stanie bezpiecznie je prowadzić. Jeśli okaże się, że dana osoba nie może bezpiecznie prowadzić samochodu, terapeuta zajęciowy może pomóc w znalezieniu alternatywnych opcji transportu. Terapeuci zajęciowi pracują również z osobami starszymi w ich domach w ramach opieki domowej. W domu, terapeuta zajęciowy może pracować nad takimi rzeczami jak zapobieganie upadkom, maksymalizacja niezależności w wykonywaniu codziennych czynności życiowych, zapewnienie bezpieczeństwa i możliwość pozostania w domu tak długo, jak dana osoba tego chce. Terapeuta zajęciowy może również zalecić modyfikacje domu w celu zapewnienia bezpieczeństwa w domu. Wiele osób starszych cierpi na przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca, zapalenie stawów i choroby układu krążenia. Terapeuci zajęciowi mogą pomóc w radzeniu sobie z tymi schorzeniami, oferując edukację na temat strategii oszczędzania energii lub strategii radzenia sobie z nimi. Terapeuci zajęciowi pracują z osobami starszymi nie tylko w ich domach, ale także w szpitalach, domach opieki i na rehabilitacji pooperacyjnej. W domach opieki rola terapeuty zajęciowego polega na współpracy z podopiecznymi i opiekunami w zakresie edukacji dotyczącej bezpiecznej opieki, modyfikacji środowiska, potrzeb związanych z pozycjonowaniem i zwiększania umiejętności IADL, by wymienić tylko kilka z nich. W rehabilitacji pooperacyjnej terapeuci zajęciowi pracują z pacjentami, aby mogli oni wrócić do domu i odzyskać dawny poziom funkcjonowania po pobycie w szpitalu z powodu choroby lub wypadku. Terapeuci zajęciowi odgrywają również wyjątkową rolę w przypadku osób z demencją. Terapeuta może pomóc w modyfikacji środowiska w celu zapewnienia bezpieczeństwa w miarę postępu choroby wraz z edukacją opiekunów, aby zapobiec wypaleniu zawodowemu. Terapeuci zajęciowi odgrywają również rolę w opiece paliatywnej i hospicyjnej. Celem na tym etapie życia jest zapewnienie, że role i zajęcia, które dana osoba uważa za znaczące, nadal będą znaczące. Jeśli dana osoba nie jest już w stanie wykonywać tych czynności, terapeuta zajęciowy może zaproponować nowe sposoby realizacji tych zadań, biorąc pod uwagę środowisko oraz potrzeby psychospołeczne i fizyczne. Terapeuci zajęciowi nie tylko pracują ze starszymi osobami w tradycyjnych warunkach, ale również w ośrodkach dla seniorów i domach opieki.
Wadliwość wzrokuEdit
Wadliwość wzroku jest jedną z 10 największych niepełnosprawności wśród dorosłych Amerykanów. Terapeuci zajęciowi współpracują z innymi profesjami, takimi jak optometryści, okuliści i certyfikowani terapeuci słabowidzący, aby zmaksymalizować niezależność osób z niepełnosprawnością wzrokową poprzez wykorzystanie ich pozostałego wzroku tak skutecznie, jak to tylko możliwe. Cel promocyjny AOTA „Living Life to Its Fullest” (Żyć pełnią życia) mówi o tym, kim są ludzie i o tym, co chcą robić, szczególnie w przypadku promowania uczestnictwa w znaczących działaniach, niezależnie od upośledzenia wzroku. Populacje, które mogą odnieść korzyści z terapii zajęciowej to starsi dorośli, osoby z urazowym uszkodzeniem mózgu, dorośli z potencjałem powrotu do prowadzenia pojazdów oraz dzieci z wadami wzroku.Wady wzroku, którymi zajmują się terapeuci zajęciowi można podzielić na 2 rodzaje, w tym słabowidzenie lub neurologiczne zaburzenia widzenia. Przykładem neurologicznego upośledzenia jest korowe upośledzenie wzroku (CVI), które definiuje się jako „…nieprawidłowe lub nieefektywne widzenie wynikające z problemu lub zaburzenia wpływającego na części mózgu, które zapewniają widzenie”. W poniższym rozdziale omówiona zostanie rola terapii zajęciowej w pracy z osobami z upośledzeniem wzroku.
Terapia zajęciowa dla osób starszych z upośledzeniem wzroku obejmuje analizę zadań, ocenę środowiska i modyfikację zadań lub środowiska w zależności od potrzeb. Wielu terapeutów terapii zajęciowej ściśle współpracuje z optometrystami i okulistami, aby zająć się deficytami wzroku w zakresie ostrości widzenia, pola widzenia i ruchu gałek ocznych u osób z urazowym uszkodzeniem mózgu, w tym zapewnić edukację w zakresie strategii kompensacyjnych, aby bezpiecznie i efektywnie wykonywać codzienne zadania. Dorośli ze stabilnym upośledzeniem wzroku mogą korzystać z terapii zajęciowej w celu oceny zdolności do prowadzenia pojazdów oraz oceny możliwości powrotu do prowadzenia pojazdów. Wreszcie, terapeuci zajęciowi umożliwiają dzieciom z upośledzeniem wzroku wykonywanie czynności samoobsługowych i uczestniczenie w zajęciach lekcyjnych z wykorzystaniem strategii kompensacyjnych.
Rehabilitacja dorosłychEdit
Terapeuci zajęciowi zajmują się potrzebą rehabilitacji po urazie lub upośledzeniu. Podczas planowania leczenia terapeuci zajęciowi zajmują się potrzebami fizycznymi, poznawczymi, psychospołecznymi i środowiskowymi w populacjach osób dorosłych w różnych środowiskach.
Terapia zajęciowa w rehabilitacji osób dorosłych może przybierać różne formy:
- Praca z osobami dorosłymi z autyzmem w programach rehabilitacji dziennej w celu promowania udanych relacji i uczestnictwa w społeczności poprzez instruktaż w zakresie umiejętności społecznych
- Podniesienie jakości życia osoby chorej na raka poprzez zaangażowanie jej w zajęcia, które mają znaczenie, zapewnienie metod redukcji lęku i stresu,
- Nauczanie osób po amputacji ręki, jak zakładać i zdejmować kończynę sterowaną mioelektrycznie, jak również szkolenie w zakresie funkcjonalnego wykorzystania kończyny
- Zapobieganie odleżynom u osób z utratą czucia, np. w urazach rdzenia kręgowego.
- Używanie i wdrażanie nowych technologii, takich jak oprogramowanie przekształcające mowę na tekst i gry wideo Nintendo Wii
- Komunikowanie się za pomocą metod telezdrowotnych jako model świadczenia usług dla klientów mieszkających na obszarach wiejskich
- Praca z dorosłymi, którzy przeszli udar mózgu, w celu odzyskania czynności życia codziennego
Technologia wspomagającaEdit
Terapeuci terapii zajęciowej, lub terapeuci zajęciowi (OT), mają wyjątkową możliwość edukowania, zalecania i promowania stosowania technologii wspomagających w celu poprawy jakości życia swoich klientów. Terapeuci zajęciowi są w stanie zrozumieć unikalne potrzeby jednostki w odniesieniu do wydajności zawodowej i mają silne zaplecze w zakresie analizy aktywności, aby skupić się na pomaganiu klientom w osiąganiu celów. W związku z tym, stosowanie zróżnicowanych i różnorodnych technologii wspomagających jest silnie wspierane w ramach modeli praktyki terapii zajęciowej.
Terapia zajęciowa w podróżyEdit
Z powodu rosnącego zapotrzebowania na praktyków terapii zajęciowej w USA, wiele placówek decyduje się na podróżujących praktyków terapii zajęciowej, którzy są skłonni podróżować, często poza granice stanu, aby pracować tymczasowo w placówce. Przydziały mogą wynosić od 8 tygodni do 9 miesięcy, ale zazwyczaj trwają od 13 do 26 tygodni. Terapeuci wyjazdowi pracują w wielu różnych miejscach, ale największe zapotrzebowanie na terapeutów występuje w placówkach służby zdrowia i placówkach opiekuńczych. Nie ma żadnych dalszych wymagań edukacyjnych potrzebnych do bycia podróżującym terapeutą zajęciowym, jednak mogą istnieć różne państwowe wytyczne licencyjne i ustawy o praktyce, które muszą być przestrzegane. Według Zip Recruiter, od lipca 2019 roku, krajowe średnie wynagrodzenie dla terapeuty podróży w pełnym wymiarze godzin wynosi 86 475 USD z zakresem od 62 500 USD do 100 000 USD w całych Stanach Zjednoczonych. Najczęściej (43%), podróżujący terapeuci zajęciowi wchodzą do branży w wieku 21-30 lat.
Sprawiedliwość zawodowaEdit
Obszar praktyki sprawiedliwości zawodowej odnosi się do „korzyści, przywilejów i szkód związanych z uczestnictwem w zawodach” oraz skutków związanych z dostępem lub odmową możliwości uczestnictwa w zawodach. Teoria ta zwraca uwagę na związek między zawodami, zdrowiem, dobrobytem i jakością życia. Sprawiedliwość zawodowa może być rozpatrywana indywidualnie i zbiorowo. Droga indywidualna obejmuje chorobę, niepełnosprawność i ograniczenia funkcjonalne. Droga zbiorowa obejmuje zdrowie publiczne, tożsamość płciową i seksualną, integrację społeczną, migrację i środowisko. Umiejętności praktyków terapii zajęciowej pozwalają im pełnić rolę rzeczników zmian systemowych, wpływających na instytucje, politykę, jednostki, społeczności i całe populacje. Przykłady populacji, które doświadczają niesprawiedliwości zawodowej to uchodźcy, więźniowie, osoby bezdomne, osoby, które przeżyły katastrofy naturalne, osoby u schyłku życia, osoby niepełnosprawne, osoby starsze mieszkające w domach opieki, osoby doświadczające ubóstwa, dzieci, imigranci i osoby LGBTQI+.
Na przykład, rola terapeuty zajęciowego pracującego na rzecz sprawiedliwości zawodowej może obejmować:
- Analizę zadań, modyfikację działań i środowisk w celu zminimalizowania barier w uczestnictwie w znaczących czynnościach życia codziennego.
- Podejmowanie działań w zakresie aspektów fizycznych i psychicznych, które mogą utrudniać osobie wykonywanie czynności funkcjonalnych.
- Prowadzenie interwencji, która jest istotna dla klienta, rodziny i kontekstu społecznego.
- Przyczynianie się do globalnego zdrowia poprzez popieranie osób niepełnosprawnych, aby mogły uczestniczyć w znaczących działaniach na poziomie globalnym. Terapeuci zajęciowi współpracują ze Światową Organizacją Zdrowia (WHO), organizacjami pozarządowymi i grupami społecznymi oraz kształtują politykę mającą na celu wpływanie na zdrowie i dobrostan osób niepełnosprawnych na całym świecie
Rola terapeutów terapii zajęciowej w sprawiedliwości zawodowej polega nie tylko na dostosowaniu się do postrzegania sprawiedliwości proceduralnej i społecznej, ale także na wspieraniu nieodłącznej potrzeby wykonywania sensownego zawodu oraz tego, w jaki sposób promuje on sprawiedliwe społeczeństwo, dobrostan i jakość życia wśród ludzi istotnych w ich kontekście. Zaleca się klinicystom, aby w swojej codziennej praktyce uwzględniali sprawiedliwość zawodową w celu promowania zamiaru pomagania ludziom w wykonywaniu zadań, które chcą i potrzebują wykonywać.
Sprawiedliwość zawodowaEdit
Z kolei niesprawiedliwość zawodowa odnosi się do warunków, w których ludzie są pozbawieni, wykluczeni lub pozbawieni możliwości, które są dla nich znaczące. Rodzaje niesprawiedliwości zawodowej i przykłady w praktyce OT obejmują:
- Deprywacja zawodowa: Wykluczenie ze znaczących zawodów z powodu czynników zewnętrznych, które są poza kontrolą danej osoby. Na przykład, osoba, która ma trudności z funkcjonalną mobilnością może mieć trudności z ponownym włączeniem się do społeczności ze względu na bariery transportowe.
- Occupational apartheid: Wykluczenie osoby w wybranych zawodach ze względu na cechy osobiste, takie jak wiek, płeć, rasa, narodowość lub status społeczno-ekonomiczny. Przykładem mogą być dzieci z zaburzeniami rozwoju pochodzące ze środowisk o niskim statusie społeczno-ekonomicznym, których rodziny rezygnują z terapii ze względu na ograniczenia finansowe.
- Marginalizacja zawodowa: Odnosi się do tego, w jaki sposób ukryte normy zachowania lub oczekiwania społeczne uniemożliwiają danej osobie wykonywanie wybranego przez nią zawodu. Na przykład, dziecku z upośledzeniem fizycznym można zaoferować jedynie zajęcia rekreacyjne przy stole zamiast sportu jako zajęcia pozalekcyjne ze względu na ograniczenia funkcjonalne spowodowane jego upośledzeniem fizycznym.
- Nierównowaga zawodowa: Ograniczony udział w znaczącym zawodzie spowodowany przez inną rolę w innym zawodzie. Można to zaobserwować w sytuacji opiekuna osoby niepełnosprawnej, który musi również pełnić inne role, takie jak bycie rodzicem dla innych dzieci, studentem lub pracownikiem.
- Obcość zawodowa: Narzucenie zawodu, który nie ma znaczenia dla tej osoby. W zawodzie OT przejawia się to w dostarczaniu powtarzalnych czynności, które tak naprawdę nie odnoszą się do celów lub interesów klienta.
W ramach praktyki terapii zajęciowej, niesprawiedliwość może mieć miejsce w sytuacjach, w których dominacja zawodowa, standardowe leczenie, prawo i warunki polityczne mają negatywny wpływ na zaangażowanie zawodowe naszych klientów. Świadomość tych niesprawiedliwości pozwoli terapeucie na refleksję nad własną praktyką i zastanowienie się nad sposobami podejścia do problemów klienta przy jednoczesnym promowaniu sprawiedliwości zawodowej.
Terapia oparta na społecznościEdit
W miarę rozwoju terapii zajęciowej (OT), praktyka oparta na społeczności rozkwitła z wyłaniającego się obszaru praktyki do fundamentalnej części praktyki terapii zajęciowej (Scaffa & Reitz, 2013). Praktyka oparta na społeczności pozwala OT na pracę z klientami i innymi interesariuszami, takimi jak rodziny, szkoły, pracodawcy, agencje, dostawcy usług, sklepy, dzienne leczenie i dzienna opieka i inni, którzy mogą wpływać na stopień sukcesu, jaki klient będzie miał w uczestnictwie. Pozwala to również terapeucie zobaczyć, co faktycznie dzieje się w kontekście i zaprojektować interwencje odpowiednie do tego, co może wspierać klienta w uczestnictwie i co przeszkadza mu w uczestnictwie. Praktyka środowiskowa obejmuje wszystkie kategorie, w ramach których OT praktykują, od fizycznej do poznawczej, od zdrowia psychicznego do duchowej, wszystkie rodzaje klientów mogą być postrzegane w ustawieniach środowiskowych. Rola OT również może być różna, od adwokata do konsultanta, dostawcy bezpośredniej opieki do projektanta programu, usług wspomagających do lidera terapeutycznego.