Zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention, ponad 29 milionów Amerykanów jest diagnozowanych z infekcjami zatok każdego roku. Pacjenci mogą doświadczać uciążliwego bólu twarzy / ciśnienia, przekrwienie nosa, bóle głowy i katar, wśród innych objawów. Objawy te są zwykle spowodowane zablokowaniem otworów zatok, co prowadzi do infekcji.
Możemy pomóc Ci w poszukiwaniu skutecznego, długoterminowego rozwiązania Twoich problemów z zatokami.
Zaczynamy od uzyskania szczegółowego wywiadu i wykonania dokładnego badania nosa, które zazwyczaj obejmuje endoskopię nosa. Możemy również zasugerować wykonanie tomografii komputerowej zatok w celu uzyskania dalszych informacji. Naszym celem jest ustalenie pierwotnej przyczyny problemów z zatokami.
Zatoki przynosowe, znane po prostu jako zatoki, są wypełnionymi powietrzem otworami otaczającymi jamę nosową. Chociaż funkcja zatok przynosowych nie jest do końca jasna, powszechnie uważa się, że pomagają one w nawilżaniu powietrza, którym oddychamy. Dorośli mają cztery sparowane zatoki: czołową, czołowo-boczną, czołowo-skroniową i szczękową. Twoje objawy mogą się różnić w zależności od tego, które zatoki są zainfekowane.
Zapalenie zatok jest często dzielone na dwie główne kategorie – ostre zapalenie zatok i przewlekłe zapalenie zatok, w oparciu o częstotliwość i czas trwania objawów. Diagnoza i leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia zatok różni się i jest omówiona poniżej.
Ostre zapalenie zatok (Acute Sinusitis)
Częste objawy ostrego zapalenia zatok obejmują ból/nacisk twarzy, ból zęba, ból ucha, niedrożność nosa, kapanie z nosa, kaszel lub przebarwiony śluz. Szczegółowy wywiad, badanie i ewentualnie endoskopia nosa pomogą nam potwierdzić diagnozę ostrego zapalenia zatok.
Ostre zapalenie zatok może być spowodowane albo wirusem albo bakterią. Ważne jest, aby rozróżnić te dwa czynniki w celu zapewnienia właściwego leczenia. Zwykłe przeziębienie” jest również znane jako ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej i jest spowodowane infekcją wirusową. Ten rodzaj infekcji zatok nie wymaga antybiotyków i zwykle ustępuje w ciągu 5 dni. Leczenie koncentruje się na pomocy pacjentom w zwalczaniu objawów i może obejmować pewną kombinację doustnych i donosowych środków udrożniających, płukanie nosa solą fizjologiczną, leki przeciwhistaminowe, sterydowe spraye do nosa i leki przeciwkaszlowe. Ważne jest, aby unikać niepotrzebnych antybiotyków w przypadku tego typu zapalenia zatok.
Bakteryjne zapalenie zatok jest najczęściej spowodowane przez haemophilus influenzae, moraxella catarrhalis lub streptococcus pneumoniae. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 5-7 dni, powinieneś zostać zbadany pod kątem możliwego bakteryjnego zapalenia zatok. Lekarz laryngolog może pomóc w prawidłowym rozpoznaniu infekcji i przepisaniu najwłaściwszego antybiotyku.
Przewlekłe/nawracające zapalenie zatok
Wielu pacjentów cierpiących na przewlekłe i nawracające infekcje zatok często otrzymuje wiele kursów antybiotyków przepisanych przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub centrum pilnej opieki. Jednak ich objawy utrzymują się lub nawracają. Mogą oni nie być świadomi, że istnieje bardziej trwałe rozwiązanie, które może być dostępne. Endoskopia nosa i tomografia komputerowa zatok pomogą zidentyfikować możliwe przyczyny niedrożności zatok, w tym alergie, polipy nosa i odchyloną przegrodę. Opcje leczenia mogą obejmować strategie zapobiegawcze, takie jak codzienne płukanie nosa solą fizjologiczną, leczenie alergii, w tym ewentualną immunoterapię, sinuplastykę balonową w gabinecie oraz tradycyjną operację zatok.
Faktory przyczyniające się do zapalenia zatok
Alergie
Wielu pacjentów ma sezonowe lub całoroczne alergie przyczyniające się do ich objawów zatok i infekcji. Alergie mogą powodować stan zapalny i obrzęk w nosie przyczyniając się do zablokowania przejść zatokowych. Objawy mogą obejmować swędzenie, katar, swędzenie, łzawienie oczu, kapanie z nosa i przekrwienie. Może Pan/Pani skorzystać z testów alergicznych i leczenia.
Polipy nosa
Polipy nosa są miękkimi, workowatymi naroślami w obrębie nosa. Są one powszechnie powodowane przez przewlekłe stany zapalne w warunkach takich jak przewlekłe alergie. Objawy mogą obejmować przekrwienie lub zmniejszoną zdolność odczuwania zapachów. W zależności od ich wielkości i umiejscowienia, mogą one również blokować otwory zatok, prowadząc do infekcji. Leczenie polipów nosa zwykle rozpoczyna się od terapii medycznej i może wymagać chirurgicznego usunięcia u niektórych pacjentów.
Dewiacyjna przegroda nosowa
Przegroda nosowa to chrzęstna i kostna ściana, która oddziela lewe i prawe przejście nosowe. U niektórych osób może ona być odchylona w lewą lub prawą stronę, a nie prosta i środkowa. Jest to znane jako odchylona przegroda nosowa. Objawy mogą obejmować przekrwienie i trudności w oddychaniu przez nos. Niektórzy ludzie mogą mieć katar (katar), kapanie z nosa i chrapanie z powodu odchylonej przegrody nosowej. Poważnie odchylona przegroda może również przyczynić się do zablokowania dróg odpływu wody z zatok, co prowadzi do infekcji zatok. W zależności od stopnia odchylenia możemy rozpocząć od leczenia naturalnego, np. płukania solą fizjologiczną lub leczenia farmakologicznego. U wybranych pacjentów może być zalecana chirurgiczna korekta skrzywionej przegrody nosowej.
Postępy w leczeniu przewlekłego/nawracającego zapalenia zatok
Tradycyjnie, leczenie przewlekłego zapalenia zatok zwykle rozpoczyna się od terapii medycznej, w tym leczenia podstawowych alergii. Jeśli objawy są nadal uporczywe, operacja zatok, znana jako funkcjonalna endoskopowa operacja zatok (FESS), jest często zalecana w celu otwarcia zablokowanych dróg zatokowych. W razie potrzeby można również wykonać korektę odchylonej przegrody nosowej i polipów nosa. Zabiegi te są zazwyczaj wykonywane w centrum chirurgicznym lub szpitalu i zwykle wymagają znieczulenia ogólnego.
Nowatorskie rozwiązanie problemu przewlekłego zapalenia zatok zostało spopularyzowane w ciągu ostatnich 5-10 lat. Ta nowsza, minimalnie inwazyjna procedura znana jako sinuplastyka balonowa pozwala osiągnąć podobne rezultaty bez operacji. Sinuplastyka balonowa jest zabiegiem wykonywanym w gabinecie, w którym wykorzystuje się mały balonik do poszerzenia przejść w zatokach. Zabieg jest zazwyczaj wykonywany w czasie krótszym niż jedna godzina, a większość pacjentów wraca do pracy tego samego lub następnego dnia. Możesz zobaczyć film wyjaśniający procedurę klikając na poniższy link.