To jest część: Rytmy nadkomorowe
{{locatieafbeelding}} | |
Częstotliwość rytmu serca | 250-350 bpm |
Częstotliwość akcji serca | 75-150bpm (3:1 z 2:1 blok) |
Regularność | regularna (czasami zmieniający się blok) |
Origin | przedsionkowy (SVT) |
P-fala | ujemny sawtooth w odprowadzeniu II |
Efekt adenozyny | czasowe zmniejszenie przewodzenia AV (np. 4:1) |
Przykładowy EKG: {{example}} | |
Przykładowy EKG2: {{example2}}} |
Podczas trzepotania przedsionków przedsionki depolaryzują się w zorganizowanym ruchu okrężnym. Jest to spowodowane przez ponowne wejście. Przedsionki kurczą się zwykle z prędkością około 300 uderzeń na minutę, co powoduje szybką sekwencję fal p w kształcie piłokształtnym na EKG. Dla większości węzłów AV jest to o wiele za szybko, aby móc przewodzić sygnał do komór, więc zazwyczaj występuje blok 2:1, 3:1 lub 4:1, co skutkuje częstotliwością komór odpowiednio 150, 100 lub 75 uderzeń na minutę. Często stopień bloku zmienia się co kilka uderzeń, powodując np. blok 2:1 lub 3:1 i nieco nieregularną częstość akcji serca komór. Ząbkowanie jest szczególnie wyraźne w odprowadzeniu II, które zwykle wykazuje stałą aktywność elektryczną: nigdy nie jest poziome. Przyczyny i ryzyko trzepotania przedsionków są porównywalne z migotaniem przedsionków.
Przykłady
-
Przykład bloku naprzemiennego 2:1 i 3:1 bloku.
-
Trzepotanie przedsionków z 2:1 przewodzeniem.
-
Migotanie przedsionków z przewodzeniem 1:1 przewodzeniem (niezwykle rzadkie)
-
Pasek rytmu pokazujący trzepotanie przedsionków
-
Migotanie przedsionków z 2:1 przewodzeniem.
Wikipedia o trzepotaniu przedsionków