Siedem małych kręgów zaczyna się u podstawy czaszki i tworzy szyję zwaną kręgosłupem szyjnym. Pomiędzy kręgami znajdują się elastyczne krążki międzykręgowe. Działają one jak amortyzatory, kiedy chodzisz lub biegasz.
Dyski międzykręgowe są płaskie, okrągłe i mają około pół cala grubości. Dyski składają się z twardego pierścienia zewnętrznego i galaretowatego środka.
Jak dyski w kręgosłupie starzeją się, tracą wysokość i zawartość wody. Kiedy tracą wysokość, kręgi zbliżają się do siebie i ulegają kompresji. Ucisk rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym powoduje stan zwany mielopatią spondylotyczną szyjną (CSM). Inne przyczyny ucisku rdzenia kręgowego to reumatoidalne zapalenie stawów i urazy szyi.
Nerwy wychodzą z rdzenia kręgowego przez otwory w kręgach i przenoszą komunikaty między mózgiem a mięśniami całego ciała.
Pacjenci z CSM mogą doświadczać różnych objawów, takich jak:
- Słabość mięśni ramion, barków lub dłoni. Trudności z chwytaniem.
- Utrata równowagi i koordynacji. Trudności z chodzeniem
- Utrata drobnych umiejętności motorycznych. Trudności w pisaniu, zapinaniu ubrań lub posługiwaniu się nożem i widelcem.
- Ból lub sztywność karku
Kilka skutków ubocznych CSM to przepukliny lub wybrzuszenia dysków i ostrogi kostne:
- Jeśli dysk jest zdegenerowany i ściśnięty, galaretowate jądro może przecisnąć się przez cały pierścień zewnętrzny. Kiedy wybrzusza się w kierunku kanału kręgowego, może wywierać nacisk na rdzeń kręgowy i/lub korzenie nerwowe.
- Ciało reaguje na zapadnięcie się dysku poprzez tworzenie ostróg kostnych wokół dysku, aby zwiększyć jego wytrzymałość. Dodatkowa kość może zwęzić kanał kręgowy, uciskając rdzeń kręgowy.
Po badaniu i omówieniu objawów, chirurg DOK lub PA sprawdzi, czy nie występują zmiany w odruchach, drętwienie i osłabienie rąk, dłoni i nóg, trudności z równowagą i koordynacją oraz pogorszenie stanu mięśni. Zdjęcie rentgenowskie pokaże ustawienie kręgów szyjnych. Badanie MRI pokazuje ucisk rdzenia kręgowego i uszkodzenia tkanek miękkich, takie jak wybrzuszenie lub przepuklina dysku. Tomografia komputerowa (TK) dostarcza szczegółowych danych obrazowych na temat zwężenia kanału kręgowego i ostróg kostnych. Mielogram to specjalna tomografia komputerowa. Barwnik kontrastowy jest wstrzykiwany do kręgosłupa w celu uwidocznienia szczegółów rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych.
Celem leczenia niechirurgicznego jest zmniejszenie bólu i poprawa zdolności do wykonywania codziennych czynności.
Możliwości leczenia niechirurgicznego obejmują:
- Miękki kołnierz szyjny pozwalający mięśniom szyi odpocząć i ograniczający ruch szyi przez ograniczony okres czasu.
- Fizykoterapię, aby pomóc złagodzić ból, wzmocnić mięśnie szyi i zwiększyć elastyczność.
- Leki łagodzące ból i stan zapalny.
Jeśli zabiegi niechirurgiczne nie przynoszą ulgi w bólu i dysfunkcji, chirurg DOK omówi z Państwem opcje chirurgiczne. Aby zatrzymać postępującą dysfunkcję rdzenia kręgowego i przywrócić Państwu zdolność do wykonywania codziennych czynności, konieczna może być operacja kręgosłupa szyjnego, która spowoduje odbarczenie kanału kręgowego.
.