Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) jest najczęstszym urazem ortopedycznym, który widzimy w Westgate Pet Clinic. Chociaż rzadko spotykane u kotów, urazy ACL są często spotykane u psów. Typowym objawem jest pies, który był aktywny, często uprawiający biegi i skoki, który nagle zaczyna kuleć na jedną z tylnych łap. Często pies od razu nie jest w stanie utrzymać ciężaru ciała na uszkodzonej nodze.
Podobnie jak ludzie, psy mają 2 więzadła krzyżowe w każdym kolanie. Są one włóknistymi pasmami tkanki, które przyczepiają się do kości udowej i piszczelowej i działają w celu stabilizacji kolana od przodu do tyłu. Więzadło krzyżowe przednie może ulec rozerwaniu w przypadku skręcenia kolana podczas noszenia ciężaru ciała na tej nodze. Najczęściej dochodzi do tego w wyniku wykonywania energicznych ćwiczeń fizycznych, ale może to również nastąpić w wyniku urazu, np. potrącenia przez samochód lub upadku. Otyłość może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia zerwania ACL.
Po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego, niestabilność kolana w postaci przesuwania się kości piszczelowej do przodu w stosunku do kości udowej powoduje stan zapalny i ból. Bez leczenia może dojść do trwałego uszkodzenia stawu.
Urazy więzadła krzyżowego przedniego są zazwyczaj diagnozowane poprzez połączenie wywiadu z psem, badania wykazującego nadmierny ruch do przodu i do tyłu pomiędzy kością udową i piszczelową (objaw szuflady czaszkowej) oraz radiogramów (zdjęć rentgenowskich).
Chirurgiczna stabilizacja jest leczeniem z wyboru. Istnieje wiele technik chirurgicznych stosowanych w celu poprawy funkcjonowania stawu kolanowego po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego. Naprawa zewnątrztorebkowa jest zwykle zarezerwowana dla mniejszych psów. W przypadku tej procedury syntetyczna taśma jest mocowana na zewnątrz stawu kolanowego i naśladuje orientację więzadła krzyżowego przedniego. Dwie najczęściej stosowane techniki chirurgiczne u większych psów z uszkodzeniem ACL to osteotomia wyrównująca plateau kości piszczelowej (TPLO) oraz poszerzenie bulwiastości kości piszczelowej (TTA). Obie te procedury wykorzystują metalowe implanty w celu zmiany stawu kolanowego, aby zapobiec przesuwaniu się kości udowej i piszczelowej. owrót do zdrowia po zabiegu operacyjnym trwa zazwyczaj od 8 do 12 tygodni. W tym czasie ćwiczenia fizyczne są początkowo ograniczone, a następnie powoli zwiększane w celu umożliwienia gojenia się kolana. Fizykoterapia pomaga przyspieszyć proces powrotu do zdrowia.
Wczesna interwencja jest kluczowa w zapobieganiu zapaleniu stawów i trwałym zmianom w stawach. Około 50% psów, które zrywają jedno więzadło krzyżowe przednie, zrywa drugie ACL w ciągu roku. Jeśli obawiasz się, że Twój pies mógł doznać urazu więzadła krzyżowego przedniego, skontaktuj się z lekarzem weterynarii.