Jeśli naprawdę pragniesz pozycji, która jest częścią opieki zdrowotnej i będzie obejmować prawdziwe interakcje pacjenta i lekarza, wtedy możesz rozważyć zostanie Certyfikowanym Asystentem Okulistycznym, lub COA, zamiast optykiem. COAs są zaangażowane w prawdziwe, praktyczne procedury medyczne, a często działają jako łącznik między pacjentami i innych prawdziwych praktyków opieki zdrowotnej.
John uwaga tutaj: Nie należy mylić COA z optykiem, który był w stanie stworzyć pracę, która naśladuje pracę COA. Zakładamy, że 95% wszystkich optyków rzadko robi cokolwiek, co podpadałoby pod obszar prawdziwej opieki zdrowotnej. Staramy się jednak połączyć Cię z tymi pozostałymi 5%, kiedy tylko możemy.
Aby dowiedzieć się więcej o pozycjach dostępnych pod parasolem COA, rozmawiałem z Serginą Flaherty, COMT, OSC.
Sergina jest technologiem okulistycznym (OT). Służy jako prelegent przed grupami branżowymi i organizacjami prywatnymi. Jest powszechnie znana z prowadzenia kursów doskonalenia zawodowego dla techników okulistycznych zarówno w kraju, jak i za granicą. Wykłada na corocznych spotkaniach Association of Technical Personnel in Ophthalmology (ATPO), International Joint Commission on Allied Health Personnel in Ophthalmology (IJCAHPO), American Society of Cataract and Refractive Surgeons (ASCRS), Caribbean Association Ophthalmic Technical Personnel (CAOTP), Ophthalmic Personnel Society of San Antonio (OPSSA), a także prowadzi indywidualnie zaprojektowane seminaria szkoleniowe w gabinetach okulistycznych i optometrycznych, w zależności od potrzeb. Opublikowała wiele artykułów w publikacjach przemysłu okulistycznego, takich jak Ophthalmic Professional magazine, ATPO member only Viewpoints Journal, oraz Journal of Ophthalmic Photography, publikacji Ophthalmic Photographers Society (OPS). Przyczyniła się również do powstania licznych artykułów na blogu internetowym Local Eye Site, firmy zajmującej się wyszukiwaniem pracy dla specjalistów w dziedzinie okulistyki.
Jako wybitny technolog okulistyczny w kraju, Sergina pełni obecnie funkcję bezpośredniego minionego prezesa zarządu ATPO, jest przedstawicielem ATPO w IJCAHPO jako członek Rady IJCAHPO, jest członkiem zarządu CAOTP i dyrektorem programowym OPSSA. Opracowała i nadal moderuje „Ophthalmic Techs on Facebook”, grupę ponad 2500 AOP od marca 2015 roku, a także jest właścicielem i głównym członkiem Ophthalmic Seminars of San Antonio. Pracuje w pełnym wymiarze godzin z doktorami Kristin Story Held i Allison Paige Young w Stone Oak Ophthalmology jako ich starszy technik okulistyczny.
Whew! Myślę, że się zgodzicie, Sergina jest ekspertem, który zasługuje na naszą uwagę przez kilka minut.
John: Zanim przejdziemy do roli COA, czy możesz mi krótko powiedzieć, jakie, jeśli w ogóle, masz interakcje z optykami?
Sergina: Pracuję na pełen etat w kompleksowym gabinecie okulistycznym. Posiadamy własny salon optyczny, który znajduje się w naszej poczekalni. Osobiście cenię sobie to, że mam do dyspozycji doświadczonego optyka. Za każdym razem, gdy napotykam na problem z okularami i mam potwierdzone, że oczywista refrakcja jest prawidłowa, mogę łatwo skonsultować się z naszym optykiem, który może pomóc mi rozwiązać problemy z okularami. Następnie, jako zespół, możemy zapewnić pacjentowi pełną obsługę.
John: Kiedy myślę o „COA”, nasuwa mi się kilka rzeczy. Pierwszą z nich jest to, że z tego, co mogę powiedzieć, istnieje wiele, wiele, m-a-n-y poziomów certyfikacji. Czy możesz nam trochę o tym opowiedzieć?
Sergina: Tak, istnieją trzy podstawowe poziomy certyfikacji i cztery dodatkowe. IJCAHPO jest naszą jednostką certyfikującą.
Poziomy certyfikacji IJCAHPO:
- COA – Certyfikowany Asystent Okulistyczny – poziom podstawowy
- COA – Certyfikowany Technik Okulistyczny – poziom średni
- COMT – Certyfikowany Okulistyczny Technolog Medyczny – poziom zaawansowany
Dodatkowe certyfikaty JCAHPO:
- OSA – Ophthalmic Surgical Assistant – dla personelu okulistycznego, który asystuje lekarzom okulistom na sali operacyjnej
- ROUB – Registered Ophthalmic Ultrasound Biometrist – dla personelu okulistycznego, który zapewnia pomiary przedoperacyjne przy użyciu urządzenia A-Scan
- CDOS – Certified Diagnostic Ophthalmic Sonographer – dla personelu okulistycznego, który wykonuje diagnostyczne B-Scan
- OSC – Ophthalmic Scribe Certification – dla personelu okulistycznego, który wypisuje dla swoich okulistów i świetny pierwszy certyfikat dla początkującego asystenta okulistycznego.
John: Um, wstrzymaj się na chwilę, A Scan i B Scan?
Sergina: Tak. Biometrysta używa A-Scan, który jest urządzeniem ultradźwiękowym, które wykorzystuje fale dźwiękowe do pomiaru osiowej długości oka. A-Scany są również biometrami optycznymi, które używają światła do pomiaru osiowej długości oka. A-Scan jest wymagany, gdy pacjent potrzebuje operacji zaćmy, podczas której zostanie wszczepiona soczewka wewnątrzgałkowa. Dane, które uzyskujemy z tych pomiarów są wykorzystywane do obliczenia mocy implantu soczewki, jak również do innych pomiarów. Istnieją również diagnostyczne A-Scany, które są używane do pomiaru guzów wewnątrzgałkowych, itp. Jednakże, diagnostyczne instrumenty A-Scan są najczęściej spotykane w dużych ośrodkach klinicznych i na uniwersytetach.
B-Scan różni się od A-Scan. Jest on używany tylko do celów diagnostycznych. Skan B jest używany, gdy badanie kliniczne okazuje się być trudne, głównie z powodu istnienia wewnątrzgałkowych zamgleń lub wątpliwości diagnostycznych. W takich przypadkach wykonanie badania ultrasonograficznego w trybie B może usprawnić lub zmodyfikować postępowanie z pacjentem.
John: Mmmm… OK.
Certyfikowani AOP lub Sprzymierzony Personel Okulistyczny, wykonują powierzone im procedury pod kierunkiem lub nadzorem lekarza uprawnionego do wykonywania zawodu lekarza i posiadającego kwalifikacje w zakresie okulistyki.
Kilka wspólnych zadań wykonywanych przez techników okulistycznych na wszystkich poziomach certyfikacji obejmuje:
- Branie wywiadu
- Odbieranie głównych dolegliwości
- Utrzymywanie instrumentów
- Świadczenie usług dla pacjentów
- Wykonywanie pomiarów oczu
- Przeprowadzanie testów i oceny
- Wykonywanie różnych zadań klinicznych
Certyfikaty i egzaminy JCAHPO obejmują wiedzę i wykonywanie technik podawania kropli do oczu, maści i roztworów nawadniających do oczu, a także wiedzę na temat leków doustnych i technik nieinwazyjnych.
Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę jcahpo.org/certification. Znajdą tam Państwo warunki wstępne, które są wymagane do uzyskania certyfikatu JCAHPO na każdym poziomie.
John: Czy są to certyfikaty krajowe, regionalne czy stanowe? Czy można je przenosić z jednego stanu do drugiego?
Sergina: Całkowita liczba certyfikatów IJCAHPO: 26 824 na całym świecie. (IJCAHPO Value Report July 31, 2019)https://documents.jcahpo.org/documents/Value_Report.pdf
To najbardziej aktualne informacje na stronie IJCAHPO.
John: Drugą rzeczą, która przychodzi mi na myśl, jest poziom wykształcenia. Miałem kiedyś studenta, który opuścił nasz program optyczny, ale wrócił, gdy uznał, że szkolenie dla COA/Surgical tech jest przytłaczające. Czy możesz opowiedzieć trochę o różnych oczekiwaniach edukacyjnych?
Sergina: Istnieją różne drogi do zostania technikiem okulistycznym. Szkolenie w miejscu pracy jest jedną z takich dróg. Jednak bez formalnego szkolenia, może to być przytłaczające. Gorąco polecam, aby podczas nauki w miejscu pracy brać udział w seminariach na żywo, webinariach online i samokształcić się poprzez czytanie książek i publikacji okulistycznych. Istnieją programy okulistyczne dostępne w całym USA. Programy te mogą trwać od sześciu miesięcy do kilku lat. Niektóre programy kwalifikują do przystąpienia do certyfikacji na określonym poziomie. Są tacy technicy okulistyczni, którzy, jak ja, otrzymali swoje szkolenie w armii amerykańskiej. Moje szkolenie trwało sześć miesięcy i wziąłem AAO Home Study Course, aby zakwalifikować się do podjęcia testu COA. Cztery lata później, wziąłem i zdałem test COT. Sześć lat później, wziąłem i zdałem test COMT.
John: Jeśli dobrze cię zrozumiałem, wszystkie poziomy certyfikacji nie wymagają żadnych formalnych stopni naukowych?
Sergina: Żadne formalne stopnie naukowe nie są wymagane. Istnieją jednak formalne programy OT dostępne w całych Stanach Zjednoczonych, gdzie można uzyskać stopień Associate’s degree. Po uczęszczaniu do formalnego programu, trzeba usiąść do testu certyfikacyjnego IJCAHPO, aby uzyskać certyfikat. Stopień naukowy otwiera wiele drzwi do OT. Na przykład, kiedy przemysł okulistyczny rozważa zatrudnienie OT, ten z dyplomem będzie brany pod uwagę przed tym bez dyplomu.
John: Czy możesz nam powiedzieć o popycie, oczekiwaniach dotyczących wzrostu zatrudnienia i swoim spojrzeniu na przyszłość certyfikacji COA?
Sergina: Zapotrzebowanie jest ogromne!!! ATPO stworzyło grupę zadaniową ds. rozwoju kariery i nawiązało współpracę z ASCRS i IJCAHPO. Obecnie jesteśmy w trakcie badania potrzeb okulistów. Anegdotycznie, jesteśmy świadomi niedoboru techników okulistycznych i mamy nadzieję, że będziemy w stanie to udowodnić. Dodatkowo ATPO uruchomiło program „Train the Trainer”, starając się pomóc praktykom w szkoleniu techników okulistycznych, aby stali się szkoleniowcami w gabinecie, z myślą, że jeśli będą mogli szkolić się wewnątrz, będą mogli zatrudnić niedoświadczonych ludzi, aby zostali technikami okulistycznymi.
John: Wiesz, że muszę zapytać. Czy są jakieś liczby dotyczące dochodów dla różnych poziomów certyfikacji?
Sergina: Cieszę się, że pytasz, John. ATPO przeprowadza badania wynagrodzeń co dwa lata od 2007 roku. Członkowie ATPO mają dostęp do tego badania w ramach swoich korzyści członkowskich.
2019 Salary and Benefits jest dostępne w sklepie internetowym ATPO: https://atpo.site-ym.com/store/viewproduct.aspx?id=15500025
John: (śmiech) Spróbujmy jeszcze raz… Nie sądzę, aby nasi członkowie zamierzali wydać 50 dolarów tylko po to, aby się dowiedzieć. Czy możesz dać nam jakieś pojęcie o tym, czego może oczekiwać podstawowy poziom COA dla wynagrodzenia? Albo nawet porównanie do optyka zaczynającego pensję? To jest OK, aby powiedzieć, „nie.”
Tutaj jest to, co Bureau of Labor Statistics Occupational Outlook mówi o optykach: „2015 mediana płac = $34,840 rocznie, lub $16.75 za godzinę.
Sergina: Zgodzę się, aby odnieść się do Bureau of Labor Statistics. Pracowałem w mojej obecnej praktyce przez ponad dwadzieścia lat i osobiście nie wiem, jakie są aktualne dane dotyczące wynagrodzenia dla różnych poziomów certyfikacji. Chciałbym dodać, że wynagrodzenie podstawowe jest wygodne, i istnieją możliwości, aby dodać do tego z pisania, nauczania, itp.
John: Wspomniałem chirurgiczne tech poziom certyfikacji. Jak bardzo „praktyczny” lub może lepiej „praktyczny”, jeśli chcesz, niektórzy technicy się dostają?
Sergina: Wcześniej w mojej karierze asystowałam przy operacjach zaćmy i siatkówki. Weszłam na salę i usiadłam po prawej stronie okulisty. Podawałam mu narzędzia i miałam je gotowe, zanim ich potrzebował. Cieszyłem się prawie ośmioma latami na sali operacyjnej i brakuje mi tego do dziś.
John: Żeby było jasne, COA może faktycznie asystować lekarzowi okuliście podczas operacji, prawda? Mam na myśli sale operacyjne, skalpele, krew i szwy?
Sergina: Tak. Teraz słyszałem, że są pewne stany, które wymagają, aby OT był Certyfikowanym Technologiem Chirurgicznym. Istnieje wiele certyfikowanych OT, którzy pomagają w salach operacyjnych, które zostały grandfathered w. Nowe OT będą musiały sprawdzić prawa stanowe, jeśli chcą pomagać na sali operacyjnej. Certyfikacja IJCAHPO OSC nie jest uznawana jako kwalifikacja, w niektórych stanach.
John: Czy możesz opisać typowy dzień z życia COA na poziomie podstawowym?
Sergina: Jasne! Zaczniesz dzień od chwycenia karty lub wprowadzenia elektronicznego rekordu medycznego (EMR) i zadzwonisz do swojego pacjenta. Po wejściu do pokoju badań, zbierasz wywiad medyczny i społeczny, uzyskujesz główną skargę, sprawdzasz ostrość wzroku pacjenta, wykonujesz lensometrię, refraktometrię manifestacyjną, test mięśniowy, konfrontacyjne pola widzenia, test źrenic, tonometrię i rozszerzasz pacjenta. Można wykonać topografię rogówki, zwłaszcza jeśli pacjent nosi soczewki kontaktowe. Lekarz może poprosić o optyczną koherentną tomografię (OCT), formalne badanie pola widzenia, badanie dna oka lub fotografię zewnętrzną, jak również. Wszystkie te testy są zależne od tego, co okulista znajdzie na wstępnym badaniu.
Okulista może kazać pacjentowi wrócić w innym terminie na niektóre testy. Technik może powtarzać ten proces w kółko na wielu pacjentach w ciągu dnia. Niektórzy pacjenci są kontynuacją badań i nie wymagają każdego testu podczas każdej wizyty. Czasami asystujemy przy zabiegach w gabinecie, np. przy irygacji i drenażu gradówki, usuwaniu zmian na powiekach lub kapsulotomii laserem YAG. Niektórzy technicy dokonują pomiarów przedoperacyjnych i wykonują biometrię a-scan.
John: Jakieś pojęcie o liczbie praktyk optometrycznych w porównaniu z praktykami okulistycznymi, które zatrudniają COAs?
Sergina: Rozumiem, że optometria ma swoją własną certyfikację. Amerykańskie Stowarzyszenie Optometryczne opracowało program dla swojego personelu paraoptometrycznego.
Istnieją cztery poziomy certyfikacji:
- Certified Paraoptometric – CPO – Entry level
- Certified Paraoptometric Assistant – CPOA – Intermediate level
- Certified Paraoptometric Technician – CPOT – Advanced level
- Paraoptometric Coding Specialist – CPOC – Specialty level
Aby przeczytać więcej na ich temat odwiedź www.aoa.org
John: Jestem znany z wystawiania ludzi na próbę. Czy poleciłabyś COA jako miejsce pracy swojemu dziecku lub uczniowi szkoły średniej, który próbuje dokonać wyboru kariery? Absolutnie i bez zastrzeżeń!!! Jestem sfrustrowana naszymi szkołami średnimi, ponieważ naciskają na studia na każdego ucznia. Nie zrozumcie mnie źle. College jest wspaniały i pozwala na lepsze możliwości kariery. Jednak wszyscy nie możemy sobie pozwolić na studia, wszyscy możemy nie być materiałem na studia, lub możemy po prostu chcieć mieć karierę, która przyniesie nam mięso i ziemniaki do życia. Wynagrodzenie jest naprawdę dobre, a pewność, że zawsze będziesz miał pracę, bez względu na gospodarkę lub jeśli będziesz musiał się przenieść, jest bezpieczna. Popyt jest wysoki dla nas i to jest dobra rzecz!!
John: Załóżmy, że przynajmniej jeden z naszych członków czyta to i myśli: „Heck, yeah, to było bardziej jak to, czego szukałem!”. Jaki byłby ich następny krok?
Sergina: Zadzwoń do okulisty w ich społeczności i powiedz im, że jesteś zainteresowany. Okuliści uwielbiają optyków, którzy chcą przejść na drugą stronę, ponieważ już rozumieją optykę. Optyka może być trudna dla laików. Optycy mają więc przewagę. Reszty można się nauczyć w pracy.
John: Dziękuję. Czy jest coś, co chciałaby Pani dodać?
Sergina: Wielu techników okulistycznych myli się co do różnicy między IJCAHPO i ATPO i myśli, że po uzyskaniu certyfikatu są członkami obu organizacji. Jest to dalekie od prawdy.
IJCAHPO jest komisją składającą się z dwudziestu dwóch organizacji członkowskich z przedstawicielami każdej z nich. IJCAHPO jest naszą jednostką certyfikującą.
Celami IJCAHPO są:
- Rozwój standardów postępowania, egzaminowania, certyfikacji i recertyfikacji sojuszniczego personelu okulistycznego
- Rozwój kształcenia ustawicznego i usług dla sojuszniczego personelu medycznego w okulistyce
- Zapewnienie forum współpracy dla organizacji związanych z okulistyką
- Wspieranie procesu akredytacji programów medycznych w zakresie szkolenia i kształcenia sojuszniczego personelu medycznego w okulistyce.
MisjąATPO jest wspieranie wyjątkowej opieki nad pacjentem prowadzonej przez lekarzy poprzez edukację, szkolenia, rozwój kariery i rzecznictwo dla sprzymierzonego personelu okulistycznego.
Celami IJCAHPO są:
- Opiniowanie zawodu
- Ustalanie standardów i zachęcanie do certyfikacji IJCAHPO
- Oferowanie kształcenia ustawicznego
- Dyskusja na temat problemów stojących przed zawodem
- Zapewnienie krajowych i międzynarodowych kanałów komunikacji pomiędzy członkami
- Poprawa wizerunku okulistycznego personelu medycznego.
Dziękuję za tę możliwość, aby pomóc czytelnikom w zrozumieniu mojego zawodu.
John tu znowu – Rozumiesz? A COA ma prawdziwą rolę w opiece zdrowotnej. Optyk ma prawdziwą rolę w biznesie. Zdecyduj, którym chcesz być, i nie myl jednego z drugim. COA nie jest dla każdego, podobnie jak optyk. Ponownie, poznaj różnicę, zanim podejmiesz decyzję.