Co to jest zapalenie pochwy?
Zapalenie pochwy jest ogólnym terminem opisującym stan zapalny pochwy. Aż jedna trzecia kobiet będzie rozwijać objawy zapalenia pochwy w pewnym momencie w ich życiu, zwłaszcza w okresie rozrodczym . To najczęściej występuje, gdy normalna flora bakteryjna w pochwie staje się z równowagi, pozwalając na nadmierny wzrost innych organizmów. Istnieją różne rodzaje zapalenia pochwy, co najmniej trzy z nich są zakaźne: Candida, trichomoniasis, bacterial vaginosis (BV) i zanikowe zapalenie pochwy.
Jakie są objawy zapalenia pochwy?
Z Candida, znany również jako infekcja drożdży pochwy, jest klasycznie gruba, biała wydzielina z pochwy, przypominająca „twaróg” w wyglądzie, ale może być również wodnisty. Zazwyczaj wydzielina nie ma zapachu, ale pochwa i wargi sromowe są zaczerwienione, swędzące, a zakażenie może powodować ból podczas stosunku i oddawania moczu. Podczas gdy Candida nie jest zaraźliwa, niektórzy mężczyźni mogą rozwijać wysypkę na penisie i swędzenie po kontakcie seksualnym z zakażonym partnerem.
Trichomoniasis, choroba przenoszona drogą płciową spowodowana przez jednokomórkowego pierwotniaka pasożyta Trichomonas vaginalis, może nie wykazywać żadnych objawów przez lata, a zatem może pozostać nieleczona z możliwością rozprzestrzeniania się na innych. Objawy mogą obejmować często pieniste żółto-szare lub zielone upławy, swędzenie i pieczenie, jak również bolesne oddawanie moczu.
Bakteryjna waginoza jest najczęstszą przyczyną zapalenia pochwy, i jest wynikiem braku równowagi wśród naturalnie występującej flory pochwy. To może produkować mleczny-wyglądające absolutorium, które pachnie „fishy”, jak również pieczenie podczas oddawania moczu. Swędzenie nie jest tak powszechne, ale może być obecny, jeśli jest dużo discharge.
Up to 40% kobiet po menopauzie doświadczenie objawy zanikowego zapalenia pochwy. Z tym nieinfekcyjnym zapaleniem pochwy, po menopauzie tkanki pochwy stają się cieńsze i bardziej suche, co może prowadzić do swędzenia, pieczenia lub bólu.
Jakie są przyczyny zapalenia pochwy?
Bakterie i niektóre formy drożdży normalnie rosną w obszarze pochwy; jest to znane jako flora pochwy. Dla optymalnego zdrowia, rodzaj i ilość każdego organizmu obecnego powinien pozostać w równowadze. Gdy równowaga ta jest zmieniona poza dopuszczalny zakres dla ciała, zapalenie pochwy wynika.
Infekcje Candida są spowodowane przez grzybicze przerostu. Nie zawsze wiadomo, co powoduje ten brak równowagi, ale infekcje drożdży powszechnie występują jako efekt uboczny doustnych antybiotyków, w czasie ciąży i wśród diabetyków.
Trichomoniasis jest spowodowane przez pasożyta, który może być przekazywany z jednej osoby do drugiej poprzez kontakt seksualny. Podczas gdy trichomoniasis jest zazwyczaj przekazywana drogą płciową, może być również podnoszona przez kontakt narządów płciowych z wilgotnymi przedmiotami, takimi jak ręczniki, mokre ubrania lub deska klozetowa.
Pochwica bakteryjna rozwija się, gdy bakterie w pochwie znacznie się rozmnażają. Przyczyny tego są niejasne, ale jest to związane ze zmianami w higienie pochwy. Douching, przy użyciu urządzenia wewnątrzmacicznego do antykoncepcji i ciąży wszystkie zwiększyć ryzyko BV. Chociaż nie wydaje się być chorobą przenoszoną drogą płciową, istnieje większa częstość występowania tego schorzenia wśród kobiet mających nowych lub wielokrotnych partnerów seksualnych.
Zanikowe zapalenie pochwy wynika z obniżonego poziomu estrogenów po menopauzie lub przyjmowania leków antyestrogenowych.
Jakie jest konwencjonalne leczenie zapalenia pochwy?
Infekcje drożdżakowe są zazwyczaj leczone kremami lub czopkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak mikonazol (Monistat), klotrimazol (Gyne-Lotrimin) i butokonazol (Vagistat). Infekcje drożdżakowe mogą być również leczone jednorazową dawką doustnego leku przeciwgrzybiczego, takiego jak flukonazol (Diflucan).
Trichomoniasis jest często leczona doustnym metronidazolem (Flagyl) lub tinidazolem (Tindamax).
Pochwica bakteryjna jest leczona antybiotykami, zwykle doustnymi metronidazolem (Flagyl) lub klindamycyną, jednak niektóre kobiety wolą stosować miejscowe preparaty dopochwowe, takie jak żel metronidazolowy lub czopki z klindamycyną.
Atroficzne zapalenie pochwy może być skutecznie leczone estrogenami, w postaci kremów dopochwowych lub tabletek, plastrów i pierścieni dopochwowych.
Co Dr Weil zaleca na zapalenie pochwy?
Dieta: Możesz być w stanie pomóc uniknąć grzybiczego zapalenia pochwy i bakteryjnej waginozy poprzez ograniczenie cukru w diecie i dodanie trochę surowego czosnku, silny środek przeciwgrzybiczy i antybakteryjny.
Suplementy: Jako alternatywę dla terapii antybiotykowej, można użyć czopków z olejkiem z drzewa herbacianego lub douche z olejkiem z drzewa herbacianego. Przygotuj 10-procentowy roztwór (około półtorej łyżki olejku z drzewa herbacianego na filiżankę ciepłej wody). Zaprzestań, jeśli zauważysz, że ten sposób leczenia powoduje podrażnienia. Inną alternatywą recenzja w Journal of Women’s Health wykazały, że kobiety z przewlekłym zapaleniem pochwy spowodowane przez Candida odporne na tradycyjne leki mogą być skutecznie leczone z kapsułek czopków kwasu bornego podjęte na noc przez 7 do 10 dni. Leczenie to nie powinno być stosowane często i w ciąży. Miód pszczeli zmieszany z jogurtem bogatym w bakterie Lactobacillus również okazał się dość skuteczny przeciwko infekcji pochwy candida i może być bezpiecznie stosowany w ciąży.
Jak zapobiegać zapaleniu pochwy
Gdy zapalenie pochwy jest leczone, ważne jest, aby przywrócić zdrową mikroflorę pochwy, aby zapobiec nadmiernemu wzrostowi drożdży i bakterii, które powodują zapalenie pochwy. Można to zrobić najlepiej biorąc probiotyki, albo w żywych kultur jogurtu lub w postaci kapsułek. Dr Weil zaleca produkty, które zawierają Lactobacillus GG lub Bacillus coagulans (BC-30). Dobra higiena pochwy może złagodzić objawy i zapobiec niektóre rodzaje zapalenia pochwy z recurring.
Zalecenia dr Weil obejmują:
- Unikaj częstych, długich kąpieli, jak również gorące kąpiele i jacuzzi.
- Pod prysznicem należy dokładnie spłukać okolice narządów płciowych, a gdy to zrobisz, osuszyć je, aby zapobiec długotrwałej wilgoci i podrażnieniom.
- Nie używaj pachnących lub ostrych mydeł, takich jak te z dezodorantem lub działaniem antybakteryjnym.
- Nie używaj pachnących tamponów lub wkładek, które mogą być drażniące dla tkanki pochwy.
- Zawsze wycierać od przodu do tyłu po skorzystaniu z toalety, aby uniknąć rozprzestrzeniania się bakterii z odbytu.
- Unikaj regularnego douching, ponieważ nie jest to konieczne i zakłóca normalną florę pochwy.
- Używaj prezerwatyw, aby pomóc w zapobieganiu infekcji przenoszonych drogą płciową.
- Unikaj regularnego noszenia bielizny, która powoduje pocenie się narządów płciowych; wybierz lżejszą bawełnianą bieliznę i wyroby pończosznicze z bawełnianą podszewką.
Reviewed by Ben Gonzalez, M.D. September, 2016