Co to są zrosty?
Zrosty, zwane również tkanką bliznowatą, mogą blokować lub zniekształcać jajowody. Wszystko, co prowadzi do reakcji zapalnej, takiej jak operacja, endometrioza lub infekcja (w tym choroba zapalna miednicy lub pęknięty wyrostek robaczkowy), może wywołać tworzenie się zrostów.
Czy moje zrosty mogą zostać usunięte?
Usuwanie zrostów może być wykonywane za pomocą laparoskopii lub laparotomii. Niektóre badania wykazały, że usunięcie zrostów może pomóc w zmniejszeniu bólu, a nawet potencjalnie poprawić możliwość poczęcia dziecka, w porównaniu z brakiem jakiegokolwiek leczenia. Jednakże, w niektórych przypadkach zrosty mogą się zreformować nawet po ich usunięciu.
Jakie rodzaje operacji mogą zwiększyć ryzyko powstania zrostów?
W większości przypadków zrostów, tworzą się one u większości kobiet po operacjach ginekologicznych miednicy. Badania wykazały, że zrosty tworzą się u 55-100% pacjentek, które miały operacje miednicy mniejszej, zarówno otwarte jak i laparoskopowe.
Na przykład:
- myomektomia (operacja usunięcia włókniaków)
- chirurgia tubalna (usunięcie ciąży pozamacicznej)
- chirurgia jajnika (usunięcie torbieli)
- chirurgia endometriozy
Nawet operacja usunięcia zrostów może prowadzić do powstania nowych zrostów. Może to być błędne koło.
- Chirurgia laparoskopowa (operacja wykonywana przez kilka małych nacięć przy użyciu kamery) jest znana z tego, że powoduje mniej tworzenia się zrostów niż laparotomia (operacja przez jedno większe nacięcie bez użycia kamery).
- Mikrochirurgia (operacja przy użyciu mikroskopu lub szkła powiększającego i specjalnej techniki chirurgicznej) prowadzi do mniejszego uszkodzenia tkanek i ma mniejszą częstość występowania rozwoju zrostów niż tradycyjne podejście.
- Procedury diagnostyczne, które obejmują jedynie wizualną inspekcję narządu(ów), takie jak histeroskopia diagnostyczna lub laparoskopia diagnostyczna, rzadko prowadzą do powstawania zrostów.
Jak mogę zmniejszyć ryzyko powstania zrostów?
Zaczyna się od rozmowy z lekarzem i wyjaśnienia swoich obaw dotyczących zrostów. Istnieją techniki, które mogą być stosowane w czasie operacji, aby zmniejszyć ryzyko powstania zrostów. Oprócz stosowania mikrochirurgii lub technik laparoskopowych, istotne jest zapobieganie infekcjom.
Podczas operacji stosuje się różne produkty hamujące tworzenie się zrostów, zwane barierami adhezyjnymi. Należą do nich materiały podobne do gazy umieszczane na tkance, które rozpuszczają się, tworząc galaretowatą warstwę zmniejszającą częstość występowania zrostów pooperacyjnych. Materiał ten jest ostatecznie wchłaniany przez organizm.