Agentes Inotrópicos, ou inotrópicos, são medicamentos que alteram a força das contracções do seu coração. Existem 2 tipos de inotropos: inotropos positivos e inotropos negativos. Os inotropos positivos reforçam a força do batimento cardíaco. Os inotropos negativos enfraquecem a força do batimento cardíaco.
Porquê preciso de inotropos?
Tantos tipos de inotropos são utilizados no tratamento de muitas condições cardiovasculares diferentes. O tipo de inotropo que lhe é dado depende da condição que tem.
Inotropos positivos reforçam as contracções do coração, para que possa bombear mais sangue com menos batimentos cardíacos. Este medicamento é normalmente administrado a doentes com insuficiência cardíaca congestiva ou cardiomiopatia. Estes medicamentos também podem ser administrados a pacientes que tenham tido um ataque cardíaco recente. Em alguns casos, inotropos são administrados a pacientes cujos corações foram enfraquecidos após cirurgia cardíaca (em casos de choque cardiogénico).
Inotropos negativos enfraquecem as contracções do coração e abrandam o ritmo cardíaco. Estes medicamentos são utilizados para tratar a tensão arterial elevada (hipertensão), insuficiência cardíaca crónica, ritmos cardíacos anormais (arritmias), e dores no peito (angina). São por vezes utilizados em doentes com ataque cardíaco para reduzir o stress no coração e prevenir futuros ataques cardíacos.
Como funcionam os inotropos?
Os inotropos positivos e negativos funcionam de formas diferentes.
Os inotropos positivos ajudam o coração a bombear mais sangue com menos batimentos cardíacos. Isto significa que embora o coração bata menos, também bate com mais força para satisfazer as exigências de oxigénio do seu corpo.
Por exemplo, um tipo de inotropo positivo chamado digoxina reforça a força do batimento cardíaco ao aumentar a quantidade de cálcio nas células do coração. (O cálcio estimula o coração a contrair-se.) Quando o medicamento atinge o músculo cardíaco, liga-se aos receptores de sódio e potássio. Estes receptores controlam a quantidade de cálcio no músculo cardíaco, impedindo o cálcio de sair das células. À medida que o cálcio se acumula nas células, causa uma força de contracção mais forte.
Inotropos negativos incluem beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, e medicamentos antiarrítmicos e todos eles funcionam de diferentes maneiras:
Beta-bloqueadores “bloqueiam” os efeitos da adrenalina nos receptores beta do seu corpo. Isto atrasa os impulsos nervosos que percorrem o coração. Como resultado, o seu coração não tem de trabalhar tão arduamente porque precisa de menos sangue e oxigénio. Os beta-bloqueadores também bloqueiam os impulsos que podem causar uma arritmia.
Os bloqueadores dos canais de cálcio reduzem a velocidade a que o cálcio passa para o músculo cardíaco e para as paredes dos vasos. Isto relaxa os vasos. Os vasos relaxados deixam o sangue fluir mais facilmente através deles, baixando assim a pressão arterial.
Os medicamentos antiarrítmicos abrandam a condução eléctrica no coração.
Quanto tomo?
Existem muitos tipos diferentes de inotropos. A quantidade de medicamentos que precisa de tomar pode variar. Fale com o seu médico ou farmacêutico para mais informações sobre como e quando tomar este medicamento.
E se estou a tomar outros medicamentos?
Outros medicamentos que possa estar a tomar podem aumentar ou diminuir o efeito dos inotropos. Estes efeitos são chamados uma interacção. Não se esqueça de informar o seu médico sobre cada medicamento e suplemento vitamínico ou herbal que esteja a tomar, para que ele ou ela o possa informar de quaisquer interacções.
Os seguintes são alguns dos medicamentos que podem interagir com inotropos. Como há tantos tipos de medicamentos dentro de cada categoria, nem todos os tipos de medicamentos estão listados pelo nome. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, mesmo que não estejam listados abaixo.
- div>Medicamentos para baixar o colesterol/li>
- div>Pílulasiet/li>
- div>Medicamentos laxantes ou anti-diarreicos/li>
- div>Antacidas que contenham alumínio ou magnésio/li>
- div>Medicamentos de venda livre para a tosse, constipação, ou gripe/li>
- div> Medicamentos contra a febre dos fenos ou sinusite/li>
- div>Gotas oculares contra a febre dos fenos ou sinusite/li>>>Gotas oculares contra a febre dos fenos ou sinusite/li>/li>/li>
p> Deve-se limitar a ingestão de sumo de toranja quando se está a tomar inotropes. O sumo de toranja interfere com a capacidade do fígado de livrar o seu corpo de algumas substâncias. Isto pode levar a uma acumulação de inotropos no seu corpo. Consulte o seu médico sobre a sua dosagem e o consumo de toranja.
Deve também evitar álcool e bebidas que contenham cafeína, tais como café, chá, e refrigerantes.
Não deve tomar inotropos positivos se já estiver a tomar inotropos negativos, tais como beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, ou antiarrítmicos, a menos que o seu médico tenha prescrito ambos. Estes medicamentos podem ser tomados em conjunto, mas apenas o seu médico pode prescrever o equilíbrio correcto de cada um.
Que mais devo dizer ao meu médico?
Fale com o seu médico sobre o seu historial médico antes de começar a tomar inotropos. Os riscos de tomar o medicamento precisam de ser ponderados em relação aos seus benefícios. Aqui estão algumas coisas a considerar se você e o seu médico estão a decidir se devem começar a tomar inotropes.
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Você tem estenose aórtica.
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Você tem bradicardia (um ritmo cardíaco muito lento). Certos tipos de inotropos, especialmente digoxina, não devem ser usados a menos que se tenha um pacemaker.
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Você está grávida ou está a pensar engravidar.
- div>Você está a amamentar.
- div>Você tem doença renal ou hepática.
- div>Você tem doença da tiróide.
Quais são os efeitos secundários?
Por vezes um medicamento causa efeitos indesejados. Estes são chamados efeitos secundários. Nem todos os efeitos secundários para inotropes estão aqui listados. Se sentir estes ou quaisquer outros efeitos, deve consultar o seu médico.
- div>Pressão arterial baixa (hipotensão)
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Um batimento cardíaco irregular que causa tonturas, a sensação de que o seu coração saltou uma batida (palpitações), falta de ar, suor, ou desmaio
-
Problemas com a sua visão, tais como visão turva, visão dupla, ou ver amarelo, verde, ou halos brancos em torno de objectos
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Tonteira ou tontura
- div>Headache/li>
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Perda de apetite ou uma perturbação do estômago
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Fatiga
- div>Vomitar/li>
- div>Diarreia
- div>Ectil disfunção
- div> Ampliação do peito nos homens
- div>Diminuição do desejo sexual/li>
-
Rash ou urticária da pele
/li>
- div>Sensibilidade dos olhos à luz/li>
- div>Sangue das gengivas e hemorragias nas gengivas/li>
Muitos destes efeitos secundários são raros. Informe imediatamente o seu médico se tiver algum destes efeitos secundários. Não deixe de tomar o seu medicamento, a menos que o seu médico lhe mande. Se parar de tomar o seu medicamento sem consultar o seu médico, isso pode agravar a sua condição.
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