Clindamicina nas infecções das vias respiratórias superiores

As infecções bacterianas das vias respiratórias superiores são comuns. Algumas destas infecções são causadas por bactérias anaeróbias e Staphylococcus aureus e podem constituir problemas terapêuticos consideráveis. A otite média supurativa crónica pode por vezes dar origem a uma grave osteite das estruturas ósseas circundantes, trombose sinusal sigmóide e abcessos intracranianos. Os microrganismos causadores são na sua maioria anaeróbios. Muitas infecções dos seios paranasais são também devidas a bactérias anaeróbias. Estas infecções podem causar rapidamente danos irreversíveis da mucosa sinusal e eventualmente propagar-se intracranialmente. A parotidite purulenta é sobretudo observada em doentes idosos e gravemente doentes. Na maioria dos casos, as culturas bacterianas revelam S. aureus beta-lactamase-produzindo S. aureus. As infecções dos dentes da mandíbula por vezes propagam-se para o chão da boca e podem estender-se até à garganta e mediastino. Se não forem devidamente tratadas, estas infecções anaeróbias revelar-se-ão fatais. A osteomielite crónica da mandíbula está a aumentar em frequência e constitui um grave problema terapêutico. Muitos doentes não podem ser protegidos contra recaídas dolorosas e incapacitantes. As bactérias anaeróbias, que emanam da flora orofaríngea normal, desempenham um papel importante na patogénese desta doença. As infecções retrofaríngeas, parafaríngeas e peritonsilares e os abcessos são principalmente causados por anaeróbios e exigem uma terapia cirúrgica e antibacteriana adequada. Em tumores malignos do ouvido, nariz ou garganta, as infecções anaeróbias deterioram frequentemente as condições à medida que o edema inflamatório aumenta o volume do tumor e a dor dos pacientes. As infecções cutâneas do rosto e aurículas causadas por S. aureus podem constituir problemas terapêuticos (ABSTRACT TRUNCATADO EM 250 PALAVRAS)

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