Introdução: O nosso objectivo era descrever a prática de enfermagem actual e clarificar a dose mais segura e eficaz de enemas de leite e melaço utilizados para aliviar a obstipação em pacientes pediátricos que se apresentam a um departamento de emergência pediátrica suburbana.
Métodos: Levantamos enfermeiros de emergência sobre a prática actual na administração de clisteres de leite e melaço. Além disso, identificámos pacientes consecutivos com idades compreendidas entre 2 e 17 anos com um diagnóstico de alta de obstipação ou dor abdominal entre 2009 e 2012. Foram incluídos pacientes estáveis do departamento de emergência, na ausência de condições médicas crónicas. Para cada paciente, registámos características demográficas, queixa principal, técnica de administração de enfermagem, saída de fezes, tolerância do paciente, efeitos secundários, quantidade de enema administrado, e disposição do paciente.
Resultados: Identificámos 500 pacientes com dor abdominal ou obstipação, 87 dos quais foram posteriormente excluídos. Verificou-se que os enemas de leite e melaço eram eficazes no alívio da obstipação na nossa população, com uma taxa média de sucesso de 88% em pacientes administrados de 5 a 6 mL/kg com uma directriz institucional máxima de 135 mL. Verificou-se que a taxa de sucesso varia com a idade, juntamente com a quantidade de enema administrada.
Discussão: O nosso inquérito de enfermagem mostrou que existe uma prática variável em relação à técnica e dosagem de enemas de leite e melaço. A revisão do gráfico histórico mostrou que os enemas de leite e melaço no nosso departamento de emergência eram seguros e eficazes com o mínimo de efeitos secundários.