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O planeamento da alta começa muito cedo na sua estadia hospitalar. Dependendo das suas necessidades, a sua equipa médica pode sugerir-lhe que vá a um centro de enfermagem especializado ou a um centro de reabilitação. Ambas as instalações podem ajudá-lo a recuperar com sucesso e regressar a casa.

Deve sentir-se à vontade para perguntar à sua equipa médica qual será o melhor plano de alta para si.

Se puder ir para casa, a equipa médica avaliará as suas necessidades e desenvolverá um plano de alta consigo e com a sua família. Ser-lhe-ão dadas instruções sobre exercícios para manter as suas articulações móveis e construir força. Ser-lhe-ão dadas ordens para uma terapia de reabilitação ambulatória. Você e a sua família também serão instruídos no tratamento de feridas e poderá ser arranjada uma enfermeira visitante. Deverá antecipar várias visitas de retorno à clínica de queimaduras. É encorajado a fazer perguntas durante estas visitas e a trazer à baila quaisquer preocupações.

Recuperar de feridas de queimaduras é um momento stressante para si e para a sua família e qualquer um de vós poderá ter problemas de saúde mental. Por favor, discuta estas questões com a sua equipa médica que pode ajudar a determinar consigo o melhor tratamento.

Vigilância da infecção

Enquanto a queimadura ou ferida estiver a sarar, as bactérias podem entrar e causar uma infecção. Esteja atento:

• Redness fora da queimadura ou ferida
• Pele quente ou quente ao toque
• Swelling
• Drenagem fluorescente de verde a amarelo
• Sor defeituoso (mau cheiro)
• Febre
• Mais dor que o normal

Todos estes são motivos para vir a uma visita clínica. Pode também ter de permanecer no hospital para tratamentos com antibióticos IV.

Quando este é apanhado cedo, as infecções podem ser tratadas, e os danos no seu enxerto ou local doador podem ser evitados.

Local doador

Os locais doador são feitos para mover a pele de uma área não lesionada do corpo para cobrir uma queimadura ou ferida. Esta pele vai fixar-se e ajudar a curar a ferida. A pele é mais frequentemente retirada da coxa, barriga, costas, ou couro cabeludo (mais frequentemente usada em crianças).

O local doador é coberto com um penso à escolha do médico. O penso pode vazar e terá de ser remendado ou substituído. Isto é normal. O local doador deve sarar dentro de 10 a 14 dias. A drenagem será cada vez menor com o tempo.

Após o sítio doador estar curado, precisará de humidade para não secar e causar comichão.

Doctors podem ser capazes de retirar a pele desta área novamente após a cura, dependendo do tamanho da queimadura que necessita de um enxerto de pele.

Site de enxerto

Todos os dias, a cor do enxerto e a forma como se sente mudarão. Como as terminações nervosas foram danificadas, a nova pele será sensível a temperaturas quentes e frias.

No início, o enxerto pode parecer brilhante e ser rosa, rosa escuro, ou roxo, dependendo:

• Como cicatriza
• A temperatura do seu ambiente
• A hora do dia e o seu nível de actividade

Após cuidados

Após a cicatrização do enxerto de pele e dos locais doadores, é muito importante colocar uma loção não perfumada (não perfumada) ou óleo mineral muitas vezes ao dia. Isto ajudará a controlar a comichão e a manter a sua pele suave, húmida, e capaz de se esticar. Não quer que a sua pele fique seca e descasque.

Seguir as indicações que lhe são dadas pelos seus cuidadores. Pode levar de 12 a 18 meses para que as suas cicatrizes cicatrizem. Durante este tempo, a cor e a sensação das feridas pode mudar. Além disso, as suas cicatrizes aprenderão a esticar-se à medida que cicatrizam e crescem. Para os melhores resultados, certifique-se de:

• Faça os seus alongamentos.
• Use as suas talas e peças de vestuário se forem prescritas pela sua equipa de cuidados.

li>Os seus locais de enxerto e doador serão sensíveis a temperaturas quentes e frias.

• Pode ter uma tendência para sobreaquecer mais facilmente. Descanse conforme necessário.
• Não deixe de usar luvas e roupa quentes durante os meses de Inverno.
• Disponha protector solar com um FPS de 30 ou superior no resto do ano.
• Reaplique protector solar frequentemente. Certifique-se de que bebe muitos líquidos porque o seu corpo pode não se ajustar às mudanças de temperatura da mesma forma que costumava.
• Ponha atenção ao seu corpo e descanse quando estiver cansado.

h2>Quando nos chamar

Chame-nos se tiver:

• uma febre superior a 100.4 F
• Sinais de infecção de uma ferida
• Um início súbito de dor intensa que não é normal, náuseas, ou vómitos (vomitar)
• Sangria da ferida
• Sangria fora da ferida
• Problemas com ou perguntas sobre os seus curativos

Dicas de cuidados diários

Banho

Pode continuar a tomar banho à sua maneira habitual, no entanto, não é recomendado mergulhar numa banheira. Teste a temperatura da sua água antes de entrar na banheira ou no duche. A sua nova pele é sensível a extremos de calor ou frio e pode ser facilmente ferida. A utilização de uma toalha limpa e macia e uma lavagem suave em vez de esfregar vigorosamente irá diminuir qualquer desconforto do banho. Se tiver quaisquer áreas abertas que lhe causem desconforto, utilize a sua medicação tal como prescrita antes da lavagem. Continue a lavar estas áreas conforme lhe foi indicado e aplique a medicação conforme indicado.

Pele seca

O aspecto seco e escamoso da sua pele resulta de danos ou destruição das glândulas produtoras de óleo. Algumas destas glândulas começarão a funcionar novamente, mas até lá terá de usar algum lubrificante artificial. Evite os lubrificantes que contêm lanolina e álcool, pois tendem a criar bolhas na pele sarada. Há muitas loções disponíveis ou poderá usar óleo mineral.

Incêndio

Incêndio normalmente acompanha a pele seca, escamosa e cicatrizada. Evite coçar vigorosamente porque isto pode partir a sua pele delicada e deixar áreas abertas para cicatrizar. Reaplique loção ou óleo mineral, conforme necessário. Se tiver um problema grave com prurido, o seu médico pode prescrever um medicamento para ajudar a aliviar isto.

Bruises

Agora que as suas queimaduras tenham sarado, tem uma nova camada de pele mais fina e mais sensível e delicada do que o resto do seu corpo. Estas áreas magoar-se-ão facilmente e devem ser protegidas contra queimaduras e objectos cortantes. Não use roupa ou sapatos apertados que possam causar pressão e bolhas. O seu corpo precisa de tempo para construir uma pele que possa resistir à pressão. A duração do tempo variará com cada indivíduo. Para alguns pode demorar vários meses e para outros um ano ou mais. Gradualmente, à medida que a sua pele engrossa e endurece, vai-se tornando menos sensível. Será capaz de realizar a sua rotina normal com menos medo de contusões.

Blísteres

Blísteres ocorrem normalmente em áreas saradas ou enxertadas e não são motivo de alarme. A fricção do linho, a fricção e o choque contra objectos provocarão bolhas. Permanecer de pé durante longos períodos de tempo sem apoio apropriado também pode causar bolhas. Algumas pessoas tendem a formar bolhas mais prontamente do que outras. Esta tendência diminui à medida que a sua nova pele se torna mais espessa. Se ocorrerem bolhas, pode obter instruções sobre como cuidar delas na clínica de queimaduras ou do seu médico.

Frio

Porque a sua nova pele é mais fina, será mais sensível ao frio. Pode sentir-se um ligeiro formigueiro e dormência, especialmente nas mãos e pés, quando o tempo está frio. Esta sensação diminuirá gradualmente à medida que a sua pele endurece. Pode diminuir o seu desconforto usando roupas quentes e evitando a exposição ao frio durante longos períodos. Precisará de proteger a sua pele durante pelo menos um ano.

Aspecto

A sua queimadura cicatrizada continuará a mudar nos próximos meses. Pode esperar alguma descoloração e cicatrização no decurso normal dos acontecimentos.

Descoloração

A descoloração da pele que vê nas suas áreas saradas é o resultado do processo normal de cicatrização. Pode parecer leve a rosa profundo, castanho, ou uma cor cinzenta; isto não é motivo de alarme. A descoloração varia com cada indivíduo, dependendo da sua coloração natural da pele. A cor natural pode voltar a queimaduras superficiais e algumas queimaduras de segundo grau em vários meses. Outras áreas podem demorar muito mais tempo e alguma descoloração pode ser permanente em queimaduras de maior profundidade.

Descoloração das extremidades

Se os seus braços ou pernas estiverem envolvidos, poderá notar mais descoloração após andar ou ter os braços em baixo. Pode ajudar a aliviar este problema nas pernas, sentando-se com os pés em cima de uma cadeira. Poderá verificar que sente menos desconforto se andar em vez de ficar de pé num só lugar. Ficar parado durante longos períodos permite que o sangue se acumule nos seus pés e pernas causando inchaço e descoloração. O exercício com moderação irá também melhorar a sua circulação nestas áreas e diminuir o seu desconforto. Se continuar a sentir um grande desconforto, como dor e inchaço, informe o seu médico na sua próxima visita.

Cicatrização

Descoloração está geralmente associada à cicatrização. Inicialmente é muito difícil dizer qual será a cicatrização permanente. Algumas pessoas têm uma maior tendência a cicatrizar. É difícil prever a quantidade de cicatrizes que uma pessoa terá, uma vez que a quantidade também é determinada individualmente e pela profundidade da sua queimadura.

Cicatrização de queimaduras de primeiro grau e queimaduras leves de segundo grau podem desaparecer dentro de poucos meses. As áreas de queimaduras profundas de segundo e terceiro grau podem continuar a acumular tecido cicatrizado durante pelo menos dois anos. Nesta altura, algumas das suas cicatrizes podem começar a desaparecer gradualmente. Também se pode esperar que algumas delas sejam permanentes. O seu médico, enfermeiro ou terapeuta irá fornecer-lhe esta informação. Algumas das cicatrizes que lhe causam preocupação sobre a sua aparência pessoal ou dificuldade em movimento podem ser cirurgicamente melhoradas. Poderá obter as informações relativas a esta questão junto da sua enfermeira ou médico.

Embora nem todas as feridas de queimaduras se pareçam com estes exemplos, pode ver que as cicatrizes variam de pessoa para pessoa e com diferentes profundidades de lesão. As cicatrizes normalmente progridem ao longo de um período de tempo. Pode-se esperar que tenham o pior aspecto entre 4 e 8 meses após a queimadura e depois regridem gradualmente ao longo de 6 a 12 meses.

Exercício

À medida que a sua pele cicatrizar, o tecido cicatricial desenvolver-se-á e a sua pele tenderá a contrair-se, causando aperto dos músculos. Poderá notar uma rigidez e um ligeiro puxão nas articulações ao levantar-se do sono ou depois de estar inactivo durante longos períodos do dia. Verá que o movimento das articulações diminui gradualmente a rigidez. O exercício regular ajuda a evitar que os braços e pernas se fixem numa posição rígida.

P>Prior a alta, o terapeuta desenvolve um programa de exercícios em casa para o paciente e instrui o paciente e a família na sua utilização. O terapeuta também trabalha com o paciente e a família para obter o equipamento de exercício necessário e organiza a fisioterapia ambulatória.

Diet

Nutrição é tão importante para a sua saúde depois de sair do hospital como durante a recuperação de uma lesão por queimadura. É importante manter um bom peso para a sua altura. Escolha alimentos ricos em proteínas para completar a cura e manter uma boa estrutura dos tecidos. As proteínas podem ser obtidas de feijão, nozes, queijo, peixe, ovos, carne, aves e leite. As vitaminas e minerais são essenciais para a cura e manutenção de funções corporais normais. São fornecidas por produtos lácteos, cereais integrais, pães enriquecidos, frutas e vegetais. Incluem uma boa fonte de vitamina C por dia, tais como citrinos, tomate, vegetais verdes e batatas. Tente utilizar uma variedade de alimentos, uma vez que alimentos diferentes têm nutrientes diferentes. Controle a quantidade de gordura adicionada aos alimentos para ajudar a prevenir o aumento excessivo de peso.

Se tiver necessidades dietéticas especiais, serão fornecidas instruções antes de sair do hospital.