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Juntas são locais onde os ossos fazem contacto uns com os outros. Como a sua função é o movimento e o suporte, as articulações foram modificadas em conformidade para servir a função requerida.

As articulações são classificadas amplamente em três categorias – fibrosas, cartilaginosas e sinoviais. Cada categoria tem mais subcategorias

Juntas fibrosas

Estas também são chamadas de sinartroses ou articulações inamovíveis. Nessas articulações, as superfícies ósseas estão em contacto quase directo. Os ossos são fixados entre si através de tecido conjuntivo interventivo. Muitas vezes em tais articulações, não há movimento apreciável.

Sutura, gomphosis, e sindesmosis são outros subtipos destas articulações

Sutura

Sutura são as margens contíguas das articulações dos ossos unidas por uma fina camada de tecido fibroso. Este tipo de articulação encontra-se apenas no crânio.

Quando as margens dos ossos estão ligadas por uma série de processos, e as reentrâncias se entrelaçam, a articulação é denominada uma verdadeira sutura ou sutura vera. Quando a articulação é formada por superfícies rugosas colocadas em posição umas com as outras, é denominada uma falsa sutura ou sutura notha.

Sutura verdadeira ou Sutura vera é de três tipos sutura dentata, serrata, e limbosa.

Sutura Dentata

Tem o seu nome de é assim chamada desde a forma denteada dos processos de projecção. Um exemplo é a sutura entre os ossos parietais.

Sutura Serrata

Os bordos dos ossos são serrilhados como os dentes de uma serra fina, como entre as duas porções do osso frontal.

Sutura Limbosa

Baixo o encravamento, um certo grau de biselamento das superfícies articulares, de modo que os ossos se sobrepõem uns aos outros. Isto é encontrado entre os ossos parietais e frontais.

Sutura notha são de dois tipos

Sutura Squamosa

É formado pela sobreposição de ossos contíguos por largas margens biseladas, como na sutura squamosal entre o temporal e o parietal.

Sutura Harmonia

Existe uma simples aposição de superfícies rugosas contíguas. Isto encontra-se na articulação entre as maxilas, ou entre as partes horizontais dos ossos palatinos.

Gomphosis

Gomphosis é a articulação em que as superfícies dos componentes ósseos são adaptadas umas às outras como uma cavilha num buraco. Isto é ilustrado pelas articulações das raízes dos dentes com os alvéolos da mandíbula e maxila.

Sindesmose

Um tipo de articulação em que dois componentes ósseos são ligados directamente por um ligamento, cordão ou membrana aponeurotica.

A haste da tíbia une a haste da fíbula por uma membrana para formar a sindesmose tibiofibular que permite uma ligeira quantidade de movimento com movimentos das articulações do joelho e tornozelo.

Outro exemplo de uma articulação sindesmótica é a articulação tibiofibular inferior onde os ossos são ligados por um ligamento interósseo.

Juntas cartilaginosas

Articulações cartilaginosas são também chamadas amphiartroses ou articulações ligeiramente móveis.

Nestas articulações, as superfícies ósseas contíguas ou são ligadas por amplos discos achatados de fibrocartilagem ou cartilagens de crescimento hialino.

Neste tipo de articulação a cartilagem une directamente uma estrutura óssea a outra ( osso – cartilagem – osso).

As articulações cartilaginosas são de dois tipos

Sinfises

É um tipo de articulação onde a cartilagem interveniente que liga os dois ossos é a fibrocartilagem em forma de disco ou placa.

A sínfise púbica é um tipo de articulação em que dois ossos púbicos são unidos por fibrocartilagem.

Os corpos vertebrais ligados por discos intervertebrais é outro exemplo

Sincrondrose

O material de ligação entre dois ossos é a cartilagem hialina. É uma forma temporária de articulação, pois a cartilagem é convertida em osso antes da vida adulta.

A função desta articulação é permitir o crescimento ósseo, fornecer estabilidade e permitir uma pequena quantidade de mobilidade.

p>Tantas articulações são encontradas entre as epífises e corpos de ossos longos e ossos do crânio.

Juntas sinoviais

Tão chamadas Diartroses ou articulação diartrófica.

Esta classe de articulações inclui a maioria das articulações do corpo.

Nestas articulações, as extremidades dos ossos são livres de se moverem umas em relação às outras e não existe tecido cartilaginoso que ligue as superfícies ósseas adjacentes.

As extremidades dos ossos estão indirectamente ligadas umas às outras por uma cápsula de articulação que cobre e envolve a articulação. Os ligamentos desempenham um papel importante na estabilização destas articulações.

Todas as articulações sinoviais têm as seguintes características

• Uma cápsula articular formada por tecido fibroso
• Uma cavidade articular encerrada por uma cápsula articular
• A superfície interna da cápsula é revestida por membrana sinovial
• Fluido sinovial que forma uma película fina sobre as superfícies da articulação
• Cartilagem hialina que cobre a superfície da articulação

As articulações sinoviais podem também ter estruturas acessórias. As articulações podem ser divididas, completamente ou incompletamente, por um disco articular ou menisco como no joelho ou no lábio como na anca.

Meniscos ou discos e líquido sinovial ajudam a prevenir a compressão excessiva das superfícies articulares opostas. Os ligamentos e tendões ajudam a orientar o movimento e têm também um papel importante na manutenção das superfícies das articulações.

As superfícies das articulações são verificadas pela tensão activa nos músculos e pela tensão passiva dos ligamentos.

Estas articulações são ainda classificadas em três subtipos dependendo dos planos de movimento da articulação.

Junta Uniaxial

O movimento visível ocorre apenas num plano do corpo em torno de um único eixo que normalmente está localizado perto ou no centro da articulação. Diz-se que têm 1° de liberdade de movimento.

Dois tipos de articulações uniaxial diartróficas são encontrados no corpo humano

Ginglymus ou articulação de dobradiça

Esta articulação é chamada assim porque se assemelha a uma dobradiça de porta. Neste tipo, as superfícies articulares são moldadas umas às outras de modo a permitir o movimento apenas num plano, para a frente e para trás, a extensão do movimento ao mesmo tempo é considerável. As superfícies articulares são ligadas entre si por fortes ligamentos colaterais, que formam a sua principal ligação de união. Exemplos são as articulações interfalangeais e a articulação entre o úmero e o ulna.

Trochoid ou Pivot-joint

É um tipo de articulação em que o movimento se limita à rotação. A articulação é formada por um processo tipo pivot giratório dentro de um anel, ou um anel sobre um pivot, sendo o anel formado em parte de osso, em parte do ligamento. A articulação radioulnar proximal é um exemplo em que o anel é formado pelo entalhe radial do cúbito e do ligamento anular e a cabeça do rádio gira dentro do anel.

Na articulação do processo odontoide do eixo com o atlas o anel é formado à frente pelo arco anterior, e atrás pelo ligamento transversal do atlas; aqui, o anel roda em torno do processo odontoide.

Juntas biaxial

Uma junta biaxial diartrófica permite o movimento em dois planos em torno de dois eixos e tem 2° grau de liberdade. As articulações condilóide e de sela são dois subtipos.

Articulações condilóide

Uma superfície articular ovóide, ou côndilo, é recebida numa cavidade elíptica de modo a permitir a flexão, extensão, adução, rapto, e circundução, mas sem rotação axial.

As superfícies articulares são moldadas de tal forma que a superfície côncava de um componente ósseo pode deslizar sobre a superfície convexa de outro componente em duas direcções.

A articulação do pulso e a articulação metacarpofalângica são exemplos desta forma de articulação. Um outro exemplo é

Articulações de Joelhos

Nesta variedade, as superfícies opostas são mutuamente côncavo-convexas. Os movimentos de flexão, extensão, adução, abdução e circundução são permitidos, mas sem rotação axial. O melhor exemplo desta forma é a articulação carpometacarpal do polegar.

Articulações triaxiais

Articulações também chamadas ou multiaxiais Estas articulações permitem o movimento em três planos em torno de três eixos. Assim, estas articulações têm 3° de liberdade de movimento. O movimento nestas articulações pode também ocorrer em planos oblíquos. Os dois tipos de juntas nesta categoria são juntas planas e juntas esféricas e de encaixe.

Juntas planas ou deslizantes

Estas juntas permitem o movimento deslizante apenas é formado pela aposição de superfícies planas, ou uma ligeiramente côncava, a outra ligeiramente convexa, a quantidade de movimento entre elas é limitada pelos ligamentos ou processos ósseos que rodeiam a articulação.

Articulações entre os processos articulares das vértebras, as articulações do carpo e as articulações do tarso são exemplos

Articulações da bola e do encaixe

Estas são as articulações em que o osso distal é capaz de se mover em torno de um número indefinido de eixos, que têm um centro comum. É formado pela recepção de uma cabeça globular numa cavidade em forma de copo, daí o nome ball-and-socket.

Articulações do ombro e do chassi são os exemplos

Factores responsáveis pela estabilidade das articulações

A estabilidade das articulações é mantida pela estrutura da articulação e pelas estruturas de tecido mole à sua volta. Uma articulação precisa de ser estável para o desempenho das suas funções. Para além da sua estrutura, os vários factores que mantêm a estabilidade articular são descritos abaixo na ordem da sua importância.

Músculo

Músculos têm um tom inerente. O tom dos diferentes grupos de músculos que actuam sobre a articulação é o factor mais importante e indispensável para manter a estabilidade. Sem músculos, o joelho e o ombro seriam instáveis, e os arcos do pé entrariam em colapso.

Ligamentos

Ligamentos são importantes na prevenção de qualquer movimento excessivo, e na protecção contra tensões acidentais súbitas. No entanto, não ajudam contra uma tensão contínua, porque uma vez esticados, tendem a permanecer alongados. A este respeito, os ligamentos elásticos são superiores ao tipo comum de ligamentos fibrosos brancos.

Ossos

Os ossos ajudam a manter a estabilidade articular apenas no tipo firme de articulações, como a anca e o tornozelo. Caso contrário, na maioria das articulações (ombro, joelho, sacroilíaco, etc.), o seu papel na estabilidade articular é insignificante.

Significância clínica

Deslocação da articulação

Esta é uma condição em que as superfícies articulares estão anormalmente deslocadas e as duas superfícies articulares não têm qualquer contacto entre elas. Se um contacto parcial ainda é retido, chama-se subluxação.

Localização é normalmente causada por trauma e é caracterizada por dor, deformidade e perda de função. Pode ser diagnosticada por exame clínico e o raio-X é confirmatório.

Entorse

Dislocação é a dor grave numa articulação causada por laceração ligamentar, mas sem qualquer luxação ou fractura associada. O rasgão leva a derrame no ligamento e articulação causando grande dor.

Articulação neuropática

Articulação neuropática é o resultado da sua total desnervação para que todos os reflexos sejam eliminados e a articulação seja deixada desprotegida e susceptível de danos mecânicos. Uma articulação neuropática mostra inchaço indolor, mobilidade excessiva e destruição óssea.

É normalmente causada pela lepra, tubos dorsais e syringomyelia.