Dor de cabeça pós-traumática e concussão: P&R com o Dr. Amaal Starling

h2>Pós-Traumático A dor de cabeça é uma forma única de dor induzida por uma lesão na cabeça, que pode ser ligeira a grave. O Dr. Amaal Starling explica a ligação entre a dor de cabeça induzida por lesões e concussões

Dr. Amaal Starling é um neurologista especializado em enxaquecas, dor de cabeça pós-traumática e educação médica. É Professora Assistente de Neurologia na Clínica Mayo em Scottsdale, Ariz. Através do seu trabalho, ela espera esclarecer conceitos errados comuns sobre concussão e dor de cabeça pós-traumática e como as duas se inter-relacionam. Sentámo-nos com o Dr. Starling para falar sobre alguns destes mal-entendidos, causas e tratamento.

O que é a dor de cabeça pós-traumática?

Pós-Traumatismo A dor de cabeça é uma nova dor de cabeça que começa depois de alguém ter tido uma lesão na cabeça. A dor de cabeça tem de ocorrer no prazo de sete dias após alguém ter tido essa lesão traumática. Pode ser ligeira a grave, pouco frequente a contínua, e pode tornar-se persistente. Tem normalmente características de enxaqueca como sensibilidade à luz e som, náuseas, ou vómitos, mas pode não ter essas características.

Quem corre maior risco de desenvolver dores de cabeça pós-traumáticas?

Após alguém ter tido uma lesão na cabeça, é importante determinar quem corre maior risco de desenvolver dores de cabeça pós-traumáticas. Existem certos factores de risco que definimos com base em provas científicas.

Uma pessoa está a ter um historial pré-existente de um distúrbio de enxaqueca, especificamente a ter um historial pré-existente de enxaqueca. O que é ainda mais interessante é que mesmo que alguém não tenha uma história anterior, mas tenha uma história familiar de enxaqueca, esses indivíduos ainda estão predispostos a desenvolver enxaquecas pós-traumáticas após terem sofrido lesões na cabeça.

Segundo, o sexo feminino pode realmente desempenhar um papel no desenvolvimento da Dor de Cabeça Pós-Traumática e pode na realidade ser um factor de risco. Actualmente, existem várias hipóteses para isso. Pode estar relacionada com a redução da massa muscular do pescoço nas mulheres, ou com hormonas. Pode ser um fenómeno relacionado com o estrogénio. Esta é ainda uma área activa de investigação.

É importante rever potenciais factores de risco com os pacientes para que saibam se podem estar em maior risco de desenvolver uma dor de cabeça pós-traumática depois de terem uma lesão na cabeça.

Por que são os médicos obrigados a tratar a dor de cabeça pós-traumática?

P>Número um, porque dói. O nosso objectivo como prestadores de cuidados de saúde é o de aliviar a dor e o sofrimento.

Número dois, a maioria dos indivíduos que têm dores de cabeça pós-traumáticas também sofrem de uma concussão, que se pode manifestar como uma dor de cabeça mais sintomas adicionais. Assim, no processo de tratamento e recuperação de uma concussão, recomendamos o exercício físico, fisioterapia e terapia ocupacional de sublimiar. Se não tratarmos a dor de cabeça, é difícil participar na reabilitação activa.

Número três, se nós, como prestadores de cuidados de saúde, não dermos orientação para o tratamento da dor de cabeça pós-traumática, os pacientes vão acabar por tratá-la eles próprios. Os indivíduos vão sofrer, e vão usar medicamentos de venda livre e podem acabar a usar coisas como ibuprofeno, naproxeno, outros medicamentos que poderiam incluir cafeína, numa base muito frequente e muitas vezes diária para tentar aliviar a dor. Infelizmente, quando se usa estes tipos de medicamentos diariamente, pode de facto resultar em mais complicações e dores de cabeça.

Qual é a única coisa que gostaria que todos soubessem sobre a Dor de Cabeça Pós-Traumática?

A principal coisa que gostaria que todos soubessem sobre a Dor de Cabeça Pós-Traumática é que há coisas que os médicos podem fazer para ajudar. Se tiver uma lesão na cabeça, procure a ajuda de um prestador de cuidados de saúde para não ficar preso numa situação em que esteja a tentar tratar-se a si próprio. Isso pode resultar numa dor de cabeça de uso excessivo de medicamentos, ou no desenvolvimento de mais complicações.

Além disso, se pudermos dar-lhe um tratamento precoce, poderá impedir o desenvolvimento de dores de cabeça mais persistentes e sintomas mais persistentes em geral.

Quais são os principais equívocos que as pessoas têm sobre as dores de cabeça e concussões pós-traumáticas?

É realmente importante falar sobre os mitos e equívocos que existem tanto nas concussões como nas dores de cabeça pós-traumáticas.

Com respeito à concussão, um dos maiores mitos que sinto estar a tornar-se parte da minha missão de vida, é assegurar que as pessoas compreendam que não é preciso perder a consciência para se ter uma concussão. De facto, menos de 10% dos indivíduos que sofreram uma concussão perdem realmente a consciência.

Mito número dois é que não é preciso bater com a cabeça para se ter uma concussão. Qualquer tipo de lesão por aceleração ou desaceleração rápida pode resultar numa lesão por esticão no pescoço. Isso pode resultar numa lesão traumática no cérebro – que flutua dentro do líquido espinal – que atinge a frente e a parte de trás do crânio duro, resultando numa lesão traumática.

A outra concepção errada importante para tentar desmistificar é que se viu uma concussão, viu todas elas. Cada indivíduo é muito diferente, pelo que é inútil comparar os sintomas com a lesão na cabeça de qualquer outra pessoa. Os pacientes precisam de ser encorajados a procurar o conselho de um prestador de cuidados de saúde que possa conceber um plano de tratamento individualizado para a reabilitação activa e recuperação da concussão, bem como o tratamento activo para a dor de cabeça pós-traumática.

P>Pode ver as publicações da Dra. Starling aqui, ou segui-la no Twitter para mais conselhos relacionados com a dor de cabeça em @AmaalStarling

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