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Se encontrou esta página, é provável que você ou um ente querido estejam a sentir dores relacionadas com escoliose. Veio ao sítio certo. Tenho mais de 30 anos de experiência no tratamento da escoliose e ao longo dos anos tenho ajudado milhares de pacientes a aliviar as suas dores relacionadas com a escoliose.

Neste artigo, Vou explicar

• Por que razão a escoliose causa dor
• Os tipos mais comuns de dor de escoliose
• Métodos populares de tratamento da dor relacionada com a escoliose
• A abordagem única da Escoliose do Vale de Hudson para o tratamento da dor.
• 3 exercícios que pode tentar hoje para começar a aliviar a dor.

Sinta-se livre para saltar para a secção que lhe for mais relevante

O que causa dor de escoliose?

A dor de escoliose é comum. Embora seja rara em crianças, torna-se cada vez mais comum à medida que as pessoas envelhecem. De facto, a investigação mostra que cerca de 55% dos adolescentes com escoliose sofrem de dores intermitentes nas costas e até 92% dos adultos com escoliose sofrem de dores suficientemente graves para procurarem tratamento.

Se ainda não o fez, recomendo que dê uma rápida olhadela ao nosso artigo principal sobre escoliose. A compreensão dos conceitos básicos da escoliose (idiopática vs degenerativa e ligeira vs grave) facilitará a compreensão de como a escoliose causa dor.

A dor provocada pela escoliose pode ocorrer devido a uma variedade de razões. Em casos de escoliose idiopática, as pessoas têm frequentemente condições subjacentes (não escoliopáticas) que se agravam devido à escoliose. Em alguns casos, estas condições subjacentes ter-se-iam desenvolvido de qualquer forma, mas só são dolorosas quando combinadas com a escoliose. Noutros casos, a escoliose grave causa a condição subjacente ao colocar stress e pressão em várias partes do corpo.

Seja qual for a situação, o tratamento dependerá da condição espinal subjacente e de como esta afecta a postura do paciente.

Condições que causam dor quando combinadas com escoliose incluem:

• Degeneração discal na coluna vertebral superior (cervical), média (torácica), ou inferior (lombar); também conhecida como espondilose
• Bolhas de disco ou hérnias discais
• Ligamento frouxo (frouxidão) nas articulações espinhal e pélvica; também conhecida como laterólise
• Inflamação das articulações sacroilíacas que ligam a pélvis e a coluna vertebral inferior
• Localização das articulações vertebrais ou mesmo fracturas da coluna vertebral
• Fracturas da coluna vertebral (ler mais sobre espondilolistese)
• Estirpe postural

Adicionalmente, se uma pessoa optar por se submeter a uma cirurgia à coluna vertebral, há uma grande probabilidade de sentir algum tipo de dor pós-cirúrgica. O desconforto a curto prazo é típico durante a recuperação, mas pode ocorrer dor mais grave e crónica se houver complicações.
Ler mais sobre cirurgia de escoliose >

Como mencionado, o tratamento dependerá da condição específica subjacente, razão pela qual é tão importante procurar um diagnóstico profissional e um plano de tratamento personalizado para as circunstâncias únicas do paciente.

Que tipos de dor causa a escoliose?

P>Pain é um dos sintomas mais comuns da escoliose e pode aparecer em múltiplas áreas do corpo. As áreas de dor são a cabeça, pescoço (cervical), ombros, parte superior das costas (torácica), parte inferior das costas (lombar), ancas, e nervos ciáticos. É importante reconhecer como os sintomas aparecem no corpo para melhor compreender como tratá-los.

• dores na cabeça e pescoço (cervicais): Os pacientes relatam frequentemente dores de cabeça crónicas, que são geralmente devidas a tensão nos músculos do pescoço. A postura frontal da cabeça, que é comum na escoliose, pode causar tensão muscular e desalinhamento da coluna vertebral no pescoço. Isto pode então desencadear dor na base do pescoço ou crânio e uma variedade de dores de cabeça associadas, tais como enxaquecas, dores de cabeça em grupo, e a dor de cabeça tipo tensão.
  Ler mais sobre dores de cabeça relacionadas com escoliose
• Dor no ombro: Os ligamentos e músculos dos ombros são frequentemente afectados pela escoliose. Os pacientes notam mais frequentemente dores nos ombros relacionadas com escoliose no lado do corpo de que a coluna vertebral se afasta. Isto acontece porque o corpo tenta naturalmente puxar a coluna vertebral para o seu lugar. Com o tempo, uma pessoa pode sentir dor em ambos os lados, uma vez que o outro ombro dói por suportar peso em excesso.

  Ler mais sobre dores no ombro relacionadas com escoliose >

• Dor na parte superior das costas (torácica): Muitos adultos com escoliose desenvolvem uma postura de caça (referida como “cifose”) que é a principal causa da sua dor. A osteoporose significativa foi também identificada na literatura científica como estando intimamente ligada à escoliose dos adultos. Se a osteoporose for grave, pode mesmo levar a fracturas e deslocamentos associados da coluna vertebral.
• Dor lombar (lombar): A dor lombar é uma das maiores queixas de pacientes adultos e adolescentes com escoliose, mesmo aqueles com escoliose mais ligeira. Os adultos idosos com escoliose tendem a ter uma doença degenerativa discal mais significativa, que danifica os ligamentos que mantêm a coluna vertebral no lugar, levando a dores mais intensas na zona lombar.
• Dor na anca: As pessoas com escoliose por vezes notam que têm uma anca que parece mais alta ou que se destaca mais do que a outra. Isto é frequentemente mais notório do que a curvatura real da escoliose na coluna vertebral. Este desequilíbrio pode levar a dores e desconforto na anca após andar ou ficar de pé durante longos períodos de tempo.

  Ler mais sobre a dor na anca relacionada com escoliose >
• Dor no nervo ciático: Este tipo de dor é causado pelo desalinhamento do

  espinha dorsal combinado com doença articular degenerativa precoce (artrite), e pode levar a dores nas pernas. Estas duas condições causam um estreitamento das articulações da coluna vertebral por onde passam os nervos. Este estreitamento é referido como estenose espinal.

  

  Estenose espinal causa frequentemente dor em pacientes com escoliose.

  br> O estreitamento do espaço dentro da coluna vertebral exerce pressão sobre os nervos, o que pode levar a ciática, dor, dormência, ou formigueiro a fugir das nádegas e a descer pelas costas das pernas. Esta condição ocorre mais frequentemente em pacientes mais velhos com curvas mais graves.

  Leia mais sobre ciática >

• Dor pós-cirúrgica. Aqueles que escolhem submeter-se à cirurgia da coluna vertebral, quer sob a forma de amarração do corpo vertebral de fusão vertebral ou osteotomia, têm uma elevada probabilidade de experimentar algum tipo de dor pós-cirúrgica. O desconforto a curto prazo é típico durante a recuperação, mas mais severo, e a longo prazo, a dor pode ocorrer se houver complicações. Sim, há complicações graves como a quebra da haste, mas estas são raras. Raramente os cirurgiões farão uma osteotomia para encurtar ou alongar a perna de um paciente com uma grave discrepância no comprimento da perna. Pode levar meses a recuperar da osteotomia e andar normalmente.
  Ler mais sobre cirurgia de escoliose >
• Fracturas da coluna vertebral como espondilolistese são observadas em qualquer paciente de qualquer idade. As fracturas devidas a osteoporose grave só são encontradas em casos de escoliose de adultos. As duas principais causas são fracturas de stress na vértebra ou degeneração das articulações da faceta. As fracturas por stress podem ser provocadas por traumas repetidos (desportos de alto impacto) ou podem ser causadas por um incidente isolado (um acidente ou queda). A osteoporose é geralmente encontrada em pacientes com escoliose.
  Ler mais sobre espondilolistese >

Alívio da dor por escoliose

Como paciente ou cuidador, é importante estar atento aos tratamentos típicos para a gestão da dor. Os pediatras de clínica geral, ortopedistas e fisioterapeutas tentam frequentemente tratar a dor com opções que actuam mais como um penso rápido do que como uma solução permanente. Os tratamentos mais comuns são:

• medicação para a dor: Os médicos receitam frequentemente AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) como aspirina ou ibuprofeno. Embora estes possam levar a um alívio temporário, podem existir graves problemas de saúde associados à sua utilização a longo prazo, tais como úlceras estomacais, insuficiência renal e mesmo derrame cerebral. Os médicos também prescrevem frequentemente analgésicos mais fortes e, nestes casos, o vício é motivo de grande preocupação.
• Epidural: Os médicos de gestão da dor recomendarão por vezes uma injecção de esteróides sob a forma de uma epidural. Embora a epidural possa melhorar a dor, o efeito é apenas temporário, e os médicos não realizarão mais de três epidurais num único paciente. Além disso, é importante saber que estes esteróides são considerados um medicamento muito tóxico e, se usados em excesso, podem causar perdas ósseas significativas. Os efeitos secundários comuns são ansiedade e agitação.
  Ler mais sobre escoliose e epidurais
• Massagem: Uma massagem corporal completa ou localizada por um praticante licenciado pode ser uma forma maravilhosa de ajudar a relaxar os músculos. Embora este seja um excelente suplemento a um programa de tratamento de escoliose completo, a massagem por si só oferece apenas um alívio temporário.
• Fisioterapia: As terapias físicas padrão como ultra-sons, estimulação eléctrica, e calor não demonstraram abordar as questões estruturais subjacentes à escoliose.
• Cuidados quiropráticos padrão: Embora os cuidados quiropráticos padrão, tais como ajustamentos da coluna vertebral, possam ser altamente eficazes para muitos problemas de coluna vertebral, não se tem mostrado eficaz como tratamento especializado e autónomo para a escoliose (ler mais sobre a nossa abordagem abaixo).
• Cirurgia da Escoliose: Aqueles que escolhem submeter-se a cirurgia da coluna têm uma elevada probabilidade de experimentar algum tipo de dor crónica nas costas após uma cirurgia de escoliose.

Muitos pacientes experimentaram os tratamentos acima mencionados apenas para descobrir que abordam apenas os sintomas e não a causa da dor da escoliose. Esta abordagem pode ser útil a curto prazo, mas apenas conduzirá a uma redução temporária da dor, na melhor das hipóteses.

Tratamentos eficazes devem abordar a verdadeira raiz da dor da escoliose do paciente. Isto só pode ser feito abordando a condição vertebral subjacente e como esta está a interagir com a postura do paciente.

A nossa Abordagem Inovadora ao Alívio da Dor por Escoliose em Hudson Valley Scoliose

Ao escolher um tratamento para a dor da escoliose, é importante escolher um que se concentre na correcção tanto da condição vertebral subjacente como da postura anormal que a agrava.

Na Escoliose de Hudson Valley, crio programas de cuidados domiciliários personalizados que identificam e tratam a causa subjacente da dor de um paciente. Fornecemos aos pacientes uma variedade de opções de tratamento, incluindo exercícios fáceis de executar que fortalecem os ligamentos e músculos, ajudam a reduzir a inflamação nervosa, e abordam como o cérebro e o corpo afectam a escoliose, em vez de se concentrarem apenas na coluna em si.

Outros métodos que utilizo para reduzir ou eliminar eficazmente a dor incluem:

• Exercícios: Demoro algum tempo a conceber exercícios de alívio da dor e alongamentos que abordem a área específica de preocupação de um paciente. Isto ajuda a promover força e flexibilidade ao mesmo tempo que reduz a dor, espasmos, e inflamação.
• Descompressão da coluna vertebral: Tanto a descompressão lombar como a descompressão cervical podem ser utilizadas para esticar suavemente a coluna vertebral comprimida. A descompressão aumenta o fluxo sanguíneo e nutrientes para a coluna vertebral, o que reduz a dor e inflamação e promove a cura
• Aparelhos para a escoliose traseira concebidos à medida: A utilização de uma cinta traseira personalizada em 3D é utilizada em aproximadamente 30% dos meus casos de escoliose. Em casos de dor de escoliose em adultos, esta cinta moderna pode ser uma adição notavelmente eficaz ao programa de tratamento, eliminando a dor e melhorando a postura.

Na Escoliose de Hudson Valley, considero a causa raiz da dor de um paciente, incluindo as condições subjacentes e os sintomas da escoliose, para criar cuidados únicos que são únicos para cada indivíduo. A escoliose pode ser um desafio, mas é possível encontrar alívio da dor de longa duração que se adapta à sua vida.

p>Leia mais sobre a abordagem inovadora de Hudson Valley

Exercícios de escoliose para a dor

Muitas pessoas escrevem-me pedindo-me exercícios que podem fazer imediatamente em casa para lidar com a sua dor. Geralmente hesito em fornecê-los porque um tratamento eficaz requer um diagnóstico profissional e um plano de tratamento personalizado. Não existe simplesmente uma abordagem de tamanho único para tratar a dor da escoliose.

Uma escoliose torácica superior direita

Com tudo isto dito, delineei três exercícios comuns que utilizo com os meus pacientes no tratamento da dor da escoliose. Estes dar-lhe-ão um sentido para os tipos de exercícios que lhe serão prescritos caso se torne um paciente.

É muito importante que estes exercícios sejam feitos de uma forma consistente com a forma e direcção da curva da escoliose e condição espinal subjacente. Se tiver alguma incerteza sobre a sua condição específica e o mapeamento destes exercícios, NÃO utilize estes exercícios. Contacte-nos ou outro perito em escoliose para o orientar.

Dores de escoliose e pontos de desencadeamento

O tipo de dor mais comum em adultos com escoliose deve-se ao facto de a sua postura se ter deslocado para a frente. Esta alteração no equilíbrio provoca o desenvolvimento de nódulos dolorosos chamados pontos de gatilho a formar ao longo do dorso. Estes pontos de gatilho são muito sensíveis aos exercícios específicos mostrados abaixo.

Para tratar a dor desta postura deslocada para a frente, é necessário tanto libertar os pontos de gatilho ao longo dos pontos de fixação dos músculos das costas, como fortalecer os músculos das costas para levantar a postura.

Pontos de gatilho da escoliose ocorrem sobre a parte superior das costas da pélvis e estendem-se até à parte central das costas. Sentem-se como áreas de “nós” tensos nestes músculos. São sempre dolorosos a uma pressão profunda e em pessoas sensíveis, mesmo um leve toque pode provocar fortes dores. Muitas vezes os pontos de desencadeamento podem enviar dor que irradia das costas para os flancos, abdómen, nádegas ou virilhas.

CAUÇÃO: Discutimos apenas dois dos padrões de escoliose mais comuns. Se não tiver a certeza absoluta de que a sua coluna vertebral corresponde a um destes padrões, NÃO utilize estes exercícios e procure um perito em escoliose para o orientar. Pode contactar-nos em qualquer altura para uma avaliação gratuita.

Exercício 1: Exercício de extensão do cão pássaro

Este exercício liberta pontos de desencadeamento na parte de trás enquanto desarranja a escoliose para proporcionar controlo da dor e estabilização da curva.

Este exercício foi modificado tanto para a escoliose torácica como para a lombar.

O exercício seguinte é para o padrão típico de uma curva em forma de “S” com a curva superior ou torácica para a direita juntamente com a curva típica inferior ou lombar.

Nota: Se a sua curva difere de alguma forma da curva típica em forma de “S”, o exercício pode precisar de ser modificado. A maioria das pessoas com escoliose beneficiará deste exercício, mas se a curva for oposta à típica, evite este padrão do cão pássaro, pois agravará a sua condição.

Este exercício é realizado numa superfície firme, tal como um chão alcatifado ou um tapete de yoga. Comece pelas mãos e joelhos com as mãos directamente debaixo dos ombros e joelhos directamente debaixo das ancas.

• Mantenha a cabeça alinhada com a coluna vertebral (para ajudar a evitar inclinar a cabeça, olhar para o chão)
• Mantenha as nádegas e o abdómen apertados. Não arquive as costas
• Levante o braço esquerdo para cima e para a frente até estar nivelado com o tronco. Levantar simultaneamente a perna direita da mesma maneira. Estenda o corpo tanto quanto possível, alcançando o braço para a frente e o pé para trás para esticar a coluna.
• Mantenha o braço, a coluna, e a perna oposta alinhados como se estivessem a formar um tampo de mesa
• Realize este exercício apenas como instruído, não realize o exercício do lado oposto.
• Lembre-se de respirar

Faça 10 repetições de cada lado enquanto segura durante 5 segundos, duas vezes por dia

Variação para um melhor equilíbrio

Este exercício também pode ser realizado numa versão modificada para pessoas com problemas de equilíbrio, e/ou pouca força da parte superior do corpo para trabalhar a parte inferior das costas. Executar este exercício numa superfície firme, tal como um chão alcatifado ou um tapete de yoga.

• Primeiro ajoelhar-se com as mãos directamente debaixo dos ombros e joelhos directamente debaixo dos quadris. Mantenham as costas planas, não arqueiem as costas.
• Próximo segure bem o abdómen e as nádegas.
• Então levante a perna esquerda para fora para que o seu corpo fique perfeitamente alinhado. Mantenha o braço, coluna, e perna alinhados como se estivessem a formar uma mesa (a sua perna e ombros devem estar em linha recta sem qualquer arco na parte inferior das costas).
• A sua perna deve ser estendida o mais possível, dando à sua coluna um alongamento.
• Segure esta posição durante cinco segundos. Depois relaxe, e repita do lado direito.
• Recorde para respirar.

Faça 10 repetições de cada lado enquanto segura durante 5 segundos, duas vezes por dia.

Exercício 2: Ponte

• Deite-se de costas com os joelhos dobrados. Manter as costas numa posição neutra, não arqueadas e não pressionadas para o chão. Evite inclinar as ancas. Aperte os músculos abdominais
• Levante as ancas do chão até que as ancas estejam alinhadas com os joelhos e ombros. Segure durante 10 segundos
• Volte à posição inicial e repita

Faça 10 vezes, duas vezes ao dia

Exercício 3: Alongamento específico das costas para escoliose usando uma banda elástica.

Este exercício visa os pontos de desencadeamento do latisimus dorsi, também conhecido como músculo de escalada ou músculo de nadadores.

Este exercício será demonstrado para uma escoliose torácica superior direita, e uma demonstração separada para uma escoliose lombar inferior esquerda. Utilize apenas o exercício que lhe for apropriado. Se a sua escoliose for uma simples curva lombar esquerda, então use a segunda abordagem. Se a sua escoliose for uma simples curva torácica superior direita, utilize a primeira abordagem. Se tiver uma curva dupla, deve ser guiado por um profissional quanto à forma de utilizar estes alongamentos. Usado correctamente, este estiramento irá aliviar a sua dor no ponto de disparo, mas usado incorrectamente pode agravar a dor associada à sua escoliose.

• First tie elastic band on backside of door knob. Feche a porta sobre a banda elástica.
• Pega na segunda extremidade da banda elástica com a mão esquerda e coloca-a sobre o peito. Coloque a mão direita sobre a esquerda para apoio extra na banda elástica.
• Afaste-se da porta até sentir uma ligeira tensão na banda elástica (a porta deve estar paralela ao lado esquerdo do seu corpo).
• Ponte o elevador de 2″ sob o pé esquerdo. O seu pé direito deve ser plano no chão enquanto o seu pé esquerdo está a ser suportado pelo elevador de 2″.
• Coloque óculos de visão limitada no horizonte.
• Se levante e torça a cabeça/corpo superior para o lado direito. Segure durante 10 segundos.
• Volte para a posição inicial e repita

Faça 10 vezes, duas vezes ao dia.

Esta próxima abordagem é feita sentado.

Primeiro elástico de atadura na parte de trás da maçaneta da porta. Fechar a porta sobre a fita elástica.

Pega na segunda extremidade da banda elástica com a mão direita e coloca-a sobre o peito. Coloque a mão esquerda em cima da direita para apoio extra na banda elástica.

Então afaste-se da porta até sentir uma ligeira tensão na banda elástica. É aqui que as fezes devem ser colocadas paralelamente à porta à sua direita.

Nextante sente-se alto sobre as fezes. Os seus pés devem ser colocados firmemente no chão.

Twist a sua cabeça e parte superior do corpo para a esquerda. Mantenha esta posição durante 10 segundos.

Volte para a posição inicial e repita.

Faça 10 vezes, duas vezes por dia.

Como pode ver a partir destes exercícios, os exercícios específicos são altamente adaptados ao indivíduo e às suas condições vertebrais subjacentes. Recomendo sempre que um paciente entre em contacto connosco para uma avaliação gratuita, para ver se um programa de tratamento personalizado é adequado para ele.